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Comprimidos revestidos com extrato de Sinupret na rinossinusite crônica

27 de fevereiro de 2018 atualizado por: Bionorica SE

Um ensaio clínico multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de grupos paralelos para avaliar a eficácia e a segurança do medicamento à base de plantas comprimidos revestidos com extrato de Sinupret em pacientes com rinossinusite crônica

Avaliar a eficácia do medicamento fitoterápico extrato de Sinupret versus placebo no tratamento da rinossinusite crônica (RSC) em adultos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo do presente ensaio clínico duplo-cego, controlado por placebo, de grupos paralelos, randomizado, de fase III é avaliar a eficácia, segurança e tolerabilidade do extrato de Sinupret (3 x 160 mg = 480 mg por dia) tomado por até 16 semanas em comparação com placebo no tratamento da rinossinusite crônica (RSC) em adultos. Além disso, em uma abordagem exploratória para identificar potenciais modos de ação farmacológica subjacentes ao benefício esperado do tratamento, a atividade anti-inflamatória do extrato de Sinupret será avaliada em um subconjunto de pacientes com SRC.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

572

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Berlin, Alemanha, 13353
        • Bionorica Investigative Site
      • Braunschweig, Alemanha
        • Bionorica Investigative Site
      • Chemnitz, Alemanha
        • Bionorica Investigative Site
      • Dresden, Alemanha, 01067
        • Bionorica Investigative Site
      • Dresden, Alemanha, 01139
        • Bionorica Investigative Site
      • Dresden, Alemanha, 01159
        • Bionorica Investigative Site
      • Dresden, Alemanha, 01307
        • Bionorica Investigative Site
      • Duisburg, Alemanha
        • Bionorica Investigative Site
      • Essen, Alemanha
        • Bionorica Investigative Site
      • Frankfurt am Main, Alemanha
        • Bionorica Investigative Site
      • Goettingen, Alemanha
        • Bionorica Investigative Site
      • Heidelberg, Alemanha, 69120
        • Bionorica Investigative Site
      • Heidelberg, Alemanha, 69126
        • Bionorica Investigative Site
      • Markkleeberg, Alemanha
        • Bionorica Investigative Site
      • Mittweida, Alemanha
        • Bionorica Investigative Site
      • Munich, Alemanha, 80331
        • Bionorica Investigative Site
      • Neuenhagen, Alemanha
        • Bionorica Investigative Site
      • Nuremberg, Alemanha
        • Bionorica Investigative Site
      • Röthenbach/Pegnitz, Alemanha
        • Bionorica Investigative Site
      • Schluchtern, Alemanha
        • Bionorica Investigative Site
      • Schorndorf, Alemanha
        • Bionorica Investigative Site
      • Wuppertal, Alemanha
        • Bionorica Investigative Site
      • Bialystok, Polônia, 15-270
        • Bionorica Investigative Site
      • Bialystok, Polônia, 15-879
        • Bionorica Investigative Site
      • Bydgoszcz, Polônia
        • Bionorica Investigative Site
      • Gdansk, Polônia
        • Bionorica Investigative Site
      • Gdynia, Polônia
        • Bionorica Investigative Site
      • Katowice, Polônia, 40-036
        • Bionorica Investigative Site
      • Katowice, Polônia, 40-611
        • Bionorica Investigative Site
      • Katowice, Polônia, 40-954
        • Bionorica Investigative Site
      • Kielce, Polônia
        • Bionorica Investigative Site
      • Krakow, Polônia, 30-349
        • Bionorica Investigative Site
      • Krakow, Polônia, 30-548
        • Bionorica Investigative Site
      • Krakow, Polônia, 31-624
        • Bionorica Investigative Site
      • Limanowa, Polônia
        • Bionorica Investigative Site
      • Lodz, Polônia
        • Bionorica Investigative Site
      • Lublin, Polônia, 20-552
        • Bionorica Investigative Site
      • Piaseczno, Polônia
        • Bionorica Investigative Site
      • Szczecin, Polônia
        • Bionorica Investigative Site
      • Tychy, Polônia
        • Bionorica Investigative Site
      • Warszawa, Polônia, 01-868
        • Bionorica Investigative Site
      • Wieliczka, Polônia
        • Bionorica Investigative Site
      • Wroclaw, Polônia
        • Bionorica Investigative Site
      • Zgierz, Polônia
        • Bionorica Investigative Site 222
      • Zgierz, Polônia
        • Bionorica Investigative Site 224

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Consentimento informado (CI) assinado, incluindo declaração de proteção de dados
  2. Pacientes ambulatoriais masculinos e femininos com idade ≥18 e ≤75 anos

    As mulheres serão consideradas para inclusão se não estiverem grávidas (conforme confirmado pelo teste de gravidez de urina em V1 e V2), não amamentando ou se forem cirurgicamente estéreis (tiveram ooforectomia bilateral documentada e/ou histerectomia) ou se a menopausa é garantida (pelo menos 12 meses sem sangramento menstrual). Mulheres com potencial para engravidar devem usar um altamente eficaz (taxa de falha inferior a 1% ao ano, ou seja, Índice de Pérola

  3. Diagnóstico de RSC bilateral sem pólipos nasais confirmado por:

    • Endoscopia nasal durante a fase de triagem para confirmar inflamação, secreção mucopurulenta e/ou edema/obstrução da mucosa principalmente no meato médio sem presença de pólipos nasais
    • A critério do investigador, resultados de um diagnóstico de imagem histórico, ou seja, tomografia computadorizada (TC), tomografia digital de volume (TVP) ou tomografia por ressonância magnética (MRT) (antes da triagem e não mais de 24 meses, não realizada durante a exacerbação aguda ), que será considerado adicionalmente para confirmação de envolvimento bilateral do meato médio e seios paranasais sem resolução dos sintomas (alterações da mucosa dentro do complexo ostiomeatal e/ou seios)
  4. SRC bilateral caracterizada por:

    • Presença de sintomas de SRC por > 52 semanas antes da inscrição (V1), conforme documentado no prontuário do paciente
    • Pontuação de sintomas maiores (MSS) ≥10 em V1 e V2, conforme avaliado pelo investigador (MSS INV), e rinorreia (anterior ou posterior) e dor (dor facial ou dor de cabeça), cada uma de intensidade pelo menos moderada (pontuação ≥2)

Critério de exclusão:

  1. Cirurgia sinusal nos últimos 2 anos (punção solitária é permitida)
  2. Redução do corneto inferior (por cirurgia ou outros métodos) nos últimos 3 meses
  3. Presença ou história de pólipos nasais uni ou bilaterais
  4. Asma comórbida moderada a grave, incluindo asma alérgica
  5. Fibrose cística
  6. Perene (ex. pacientes com sintomas clínicos de rinite alérgica contra poeira doméstica/antígeno de ácaro) ou rinite alérgica sazonal
  7. Rinite medicamentosa (rinite induzida por drogas)
  8. Doença respiratória exacerbada por aspirina (sensibilidade à aspirina)
  9. Sinusite dentogênica ou sinusite unilateral
  10. Presença de desvios anatômicos do septo nasal que prejudiquem significativamente a ventilação/fluxo de ar nasal e paranasal
  11. Hipersensibilidade conhecida a medicamentos ou excipientes em estudo
  12. Problemas hereditários raros de intolerância à frutose, intolerância à galactose, deficiência de lactase, má absorção de glicose-galactose ou insuficiência de sacarase-isomaltase
  13. Sinais ou sintomas de sinusite bacteriana aguda (p. febre >38,5°C, complicações orbitárias, cefaléia frontal unilateral grave ou dor de dente)
  14. Tratamento com anti-histamínicos dentro de 4 semanas antes de V1
  15. Tratamento com solução salina hipertônica 2-3,5% dentro de 2 semanas antes de V1
  16. Tratamento com antibióticos sistêmicos ou nasais ou corticosteróides dentro de 4 semanas antes de V1
  17. Tratamento com preparações descongestionantes (α-simpaticomiméticos), analgésicos (incluindo drogas inflamatórias não esteróides sistêmicas [AINEs], incluindo paracetamol), mucolíticos/secretolíticos ou preparações de medicina alternativa para tratamento de sintomas semelhantes aos do resfriado comum ou com propriedades imunomoduladoras em 7 dias antes de V1
  18. úlcera péptica
  19. Gastrite
  20. Outras doenças nos 5 anos anteriores a V1 que, na opinião do investigador, desqualificam o paciente para inscrição no estudo (por exemplo, doença hepática ou renal, doenças somatopáticas, neurológicas e/ou psiquiátricas graves, história de malignidade, abuso de álcool ou drogas ou imunodeficiência)
  21. Participação paralela em outro estudo clínico, participação em um estudo diferente em menos de 6 semanas antes da entrada no estudo ou randomização anterior neste estudo clínico
  22. Sabe-se ou suspeita-se de ser incapaz de cumprir o protocolo de ensaio clínico (CTP) que, na opinião do investigador, desqualifica o paciente para inscrição no ensaio (por exemplo, sem endereço permanente, conhecido por não cumprir ou apresentando um histórico psiquiátrico instável)
  23. Incapacidade legal e/ou outras circunstâncias que tornem o paciente incapaz de entender a natureza, escopo e possível impacto do ensaio clínico
  24. Pacientes sob custódia por ordem judicial ou oficial
  25. Pacientes que têm dificuldade em entender o idioma local em que as informações do paciente (PI) são fornecidas
  26. Pacientes que são membros da equipe do centro de investigação, funcionários do patrocinador ou CRO envolvido, o próprio investigador ou parentes próximos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Comprimidos revestidos com extrato de Sinupret

Comprimidos revestidos com extrato de Sinupret: um comprimido três vezes ao dia por via oral durante a fase de tratamento de 16 semanas.

Não haverá alteração de dose durante o estudo.

1 comprimido revestido 3 vezes ao dia por 16 semanas (1-1-1)
Outros nomes:
  • Extrato de sinupret
Comparador de Placebo: Comprimidos revestidos com placebo
Comprimidos revestidos com placebo: um comprimido três vezes ao dia por via oral durante a fase de tratamento de 16 semanas.
1 comprimido revestido 3 vezes ao dia por 16 semanas (1-1-1)
Outros nomes:
  • Placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
MSS-INV em V7
Prazo: 16 semanas
Pontuação de Sintomas Principais (MSS) avaliada pelo investigador na Visita 7 com Linha de Base como Covariável; O MSS considera: rinorreia [anterior], rinorreia [posterior], congestão nasal, dor de cabeça e dor/pressão facial
16 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
MSS-INV em V4-6
Prazo: 12 semanas
Pontuação de sintomas principais (MSS) avaliada pelo investigador nas visitas 4, 5 e 6 com linha de base como covariável
12 semanas
MSS-PAT em V4-7
Prazo: 16 semanas
Pontuação de sintomas principais (MSS) avaliada pelo paciente nas visitas 4, 5, 6 e 7 com linha de base como covariável
16 semanas
MSS-INV mínimo em V4-7
Prazo: 16 semanas
Pontuação Mínima de Sintomas Maiores (MSS) avaliada pelo Investigador de todas as visitas das Visitas 4, 5, 6 e 7
16 semanas
MSS-PAT mínimo em V4-7
Prazo: 16 semanas
Pontuação Mínima de Sintomas Maiores (MSS) avaliada pelo Paciente de todas as visitas das Visitas 4, 5, 6 e 7
16 semanas
Avaliações do investigador do sintoma de SRC
Prazo: 16 semanas
As avaliações do investigador de cada sintoma individual da SRC (ou seja, rinorreia [anterior], rinorreia [posterior], congestão nasal, dor de cabeça e dor/pressão facial) em V4, V5, V6 e V7
16 semanas
Classificações do paciente sobre o sintoma de SRC
Prazo: 16 semanas
Classificações do paciente de cada sintoma individual da SRC (ou seja, rinorreia [anterior], rinorreia [posterior], congestão nasal, dor de cabeça e dor/pressão facial) em V4, V5, V6 e V7
16 semanas
SNOT-22
Prazo: 16 semanas
Teste de resultado sino-nasal de 22 itens (SNOT-22) Pontuação total, bem como pontuação nasal primária SNOT-22 (SNOT-22 PNS) e pontuação geral de qualidade de vida SNOT-22 (SNOT-22 ALQ) em V4, V5, V6 e V7
16 semanas
EVA
Prazo: 16 semanas
Gravidade total dos sintomas avaliada pelo paciente em uma escala visual analógica (VAS) em V4, V5, V6 e V7
16 semanas
Taxa de resposta
Prazo: 16 semanas
Proporção de pacientes cujo MSS-INV e MSS-PAT melhoraram em ≥30%, ≥40%, ≥50%, ≥60% e ≥70% em V4, V5, V6 e V7. Os respondedores são definidos como pacientes que apresentam pelo menos uma melhora de MSS de ≥30%
16 semanas
Terapia concomitante medicamentosa e não medicamentosa
Prazo: 22 semanas
Pacientes com terapia medicamentosa e não medicamentosa concomitante permitida (ou seja, solução salina isotônica como spray nasal, irrigação nasal [lavagem nasal] ou nebulizador ultrassônico) para RSC
22 semanas
Terminações prematuras
Prazo: 20 semanas
Número de pacientes com interrupção prematura devido à exacerbação dos sintomas da SRC
20 semanas
Avaliação geral da eficácia do investigador e do paciente (questionário)
Prazo: 16 semanas
Em cada visita no local durante a fase de tratamento (V4 a V7), tanto o investigador quanto o paciente devem fornecer uma avaliação geral da eficácia do tratamento usando 5 categorias ("muito bom", "bom", "moderado", "ruim ", e "muito ruim"; varia de 0 a 4).
16 semanas
Questionário WPAI:GH
Prazo: 22 semanas
Avaliação farmacoeconômica (utilização de recursos de saúde) com base no questionário "Produtividade no Trabalho e Prejuízo na Atividade, Saúde Global" (WPAI:GH) preenchido pelo paciente em V4, V5, V6 e V7
22 semanas
Parâmetro inflamatório IL-1beta (secreções nasais: subestudo)
Prazo: 16 semanas
Concentrações absolutas e quantidade total por amostra de interleucina-1β (IL-1beta) em secreções nasais coletadas em V2, V5 e V7 para um subconjunto de aproximadamente 60 pacientes em locais de investigação selecionados na Alemanha
16 semanas
Parâmetro inflamatório IL-2 (secreções nasais: subestudo)
Prazo: 16 semanas
Concentrações absolutas e quantidade total por amostra de interleucina-2 (IL-2) em secreções nasais coletadas em V2, V5 e V7 para um subconjunto de aproximadamente 60 pacientes em locais de investigação selecionados na Alemanha
16 semanas
Parâmetro inflamatório IL-4 (secreções nasais: subestudo)
Prazo: 16 semanas
Concentrações absolutas e quantidade total por amostra de interleucina-4 (IL-4) em secreções nasais coletadas em V2, V5 e V7 para um subconjunto de aproximadamente 60 pacientes em locais de investigação selecionados na Alemanha
16 semanas
Parâmetro inflamatório IL-6 (secreções nasais: subestudo)
Prazo: 16 semanas
Concentrações absolutas e quantidade total por amostra de interleucina-6 (IL-6) em secreções nasais coletadas em V2, V5 e V7 para um subconjunto de aproximadamente 60 pacientes em locais de investigação selecionados na Alemanha
16 semanas
Parâmetro inflamatório IL-8 (secreções nasais: subestudo)
Prazo: 16 semanas
Concentrações absolutas e quantidade total por amostra de interleucina-8 (IL-8) em secreções nasais coletadas em V2, V5 e V7 para um subconjunto de aproximadamente 60 pacientes em locais de investigação selecionados na Alemanha
16 semanas
Parâmetro inflamatório IFN-gama (secreções nasais: subestudo)
Prazo: 16 semanas
Concentrações absolutas e quantidade total por amostra de interferon gama (IFN-gama) em secreções nasais coletadas em V2, V5 e V7 para um subconjunto de aproximadamente 60 pacientes em locais de investigação selecionados na Alemanha
16 semanas
Parâmetro inflamatório TNF-alfa (secreções nasais: subestudo)
Prazo: 16 semanas
Concentrações absolutas e quantidade total por amostra de fator de necrose tumoral alfa (TNF-alfa) em secreções nasais coletadas em V2, V5 e V7 para um subconjunto de aproximadamente 60 pacientes em locais de investigação selecionados na Alemanha
16 semanas
Parâmetro inflamatório MPO (secreções nasais: subestudo)
Prazo: 16 semanas
Concentrações absolutas e quantidade total por amostra de mieloperoxidase (MPO) em secreções nasais coletadas em V2, V5 e V7 para um subconjunto de aproximadamente 60 pacientes em locais de investigação selecionados na Alemanha
16 semanas
Parâmetro Inflamatório ECP (secreções nasais: subestudo)
Prazo: 16 semanas
Concentrações absolutas e quantidade total por amostra de proteína catiônica de eosinófilos (ECP) em secreções nasais coletadas em V2, V5 e V7 para um subconjunto de aproximadamente 60 pacientes em locais de investigação selecionados na Alemanha
16 semanas
Parâmetro inflamatório alfa-2-macroglobulina (secreções nasais: subestudo)
Prazo: 16 semanas
Concentrações absolutas e quantidade total por amostra de α2-macroglobulina (alfa-2-macroglobulina) em secreções nasais coletadas em V2, V5 e V7 para um subconjunto de aproximadamente 60 pacientes em locais de investigação selecionados na Alemanha
16 semanas
Parâmetro inflamatório HMGB-1 (secreções nasais: subestudo)
Prazo: 16 semanas
Concentrações absolutas e quantidade total por amostra de proteína de caixa de grupo de alta mobilidade 1 (HMGB-1) em secreções nasais coletadas em V2, V5 e V7 para um subconjunto de aproximadamente 60 pacientes em locais de investigação selecionados na Alemanha
16 semanas
Parâmetro inflamatório albumina (secreções nasais: subestudo)
Prazo: 16 semanas
Concentrações absolutas e quantidade total por amostra de albumina em secreções nasais coletadas em V2, V5 e V7 para um subconjunto de aproximadamente 60 pacientes em locais de investigação selecionados na Alemanha
16 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontos finais de segurança
Prazo: 22 semanas

Os endpoints de segurança incluem:

  1. EAs, SAEs e eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs).
  2. Incidência de reações adversas a medicamentos (RAMs).
  3. Avaliação geral da tolerabilidade do investigador e do paciente em V7.
  4. Mudança da linha de base (V2) nos sinais vitais após 16 semanas de tratamento (V7).
  5. Alterações individuais desde a linha de base (V2) nos parâmetros laboratoriais de segurança após 16 semanas de tratamento (V7).
  6. Alteração da triagem (V1) no exame físico (incluindo peso) após 16 semanas de tratamento (V7).
22 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jürgen Palm, Dr., Praxis Dr. Jürgen Palm, 90552 Röthenbach/Pegnitz, Germany

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de abril de 2016

Conclusão Primária (Real)

26 de julho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

23 de agosto de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de abril de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de abril de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

21 de abril de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de fevereiro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de fevereiro de 2018

Última verificação

1 de dezembro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

Atualmente, não está planejado anexar dados de participantes individuais (IPD) às publicações dos resultados do estudo.

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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