Titulação de Fluxo CNAF e Esforço Respiratório na UTIP (HFNCandEOB)

PRP é uma métrica objetiva validada de esforço respiratório que é derivada do produto da mudança pico-vale na pressão esofágica (em cmH20) e a frequência respiratória (respirações por minuto).

A alteração percentual no PRP é derivada do quociente do PRP absoluto em taxas de fluxo de HFNC aumentadas (1,0, 1,5 e 2,0 L/kg/min) dividido pelo PRP absoluto em uma taxa de fluxo de linha de base de HFNC (0,5 L/kg/min ). A alteração percentual no PRP foi usada porque a) havia um grande grau de heterogeneidade nos valores absolutos de PRP da linha de base em nossa população de estudo com base no tamanho do paciente, gravidade da doença e ponto no tempo da doença, e b) permitimos medidas repetidas no mesmo paciente, o que influenciaria os valores absolutos do PRP em favor daqueles que foram medidos com mais frequência.

Não foi pré-especificado comparar os dois sistemas de entrega de HFNC diferentes.

PRP é uma métrica objetiva validada de esforço respiratório que é derivada do produto da mudança pico-vale na pressão esofágica (em cmH20) e a frequência respiratória (respirações por minuto). Estes valores foram obtidos a partir de períodos de titulação de fluxo de 5 minutos. Para este resultado, o PRP foi obtido para todas as titulações em ambos os tipos de sistema de administração de HFNC (FP e VT).

Não foi pré-especificado comparar os dois sistemas de entrega de HFNC diferentes.

O ângulo de fase é uma medida de assincronia entre os compartimentos respiratórios torácico e abdominal que se correlacionou com o aumento do esforço respiratório. É obtido medindo a expansão relativa desses dois compartimentos respiratórios e descrevendo a sincronia entre eles como um ângulo (teta). Para este resultado, o ângulo de fase foi obtido para todas as titulações em ambos os tipos de sistema de administração de HFNC (FP e VT).

Não foi pré-especificado comparar os dois sistemas de entrega de HFNC diferentes.

Para avaliar a relação entre o tamanho do paciente e a dose-resposta da taxa de fluxo do CNAF, comparamos subgrupos estratificados por peso (pacientes com 8 kg). Para este resultado, a variação percentual mediana no PRP foi obtida para todas as titulações em ambos os tipos de sistema de administração de HFNC (FP e VT).

Não foi pré-especificado comparar os dois sistemas de entrega de HFNC diferentes.

A análise exploratória de pacientes por agrupamentos de peso estratificados adicionais (8 kg) foi realizada para determinar o maior benefício observado da titulação de fluxo CNAF em pacientes de diferentes tamanhos. Para este resultado, a alteração percentual máxima no PRP foi obtida para todas as titulações em ambos os tipos de sistema de administração de HFNC (FP e VT).

Não foi pré-especificado comparar os dois sistemas de entrega de HFNC diferentes.