Tratamento do melasma com peeling de ácido glicólico-ácido salicílico versus peeling de ácido glicólico

Melasma é uma forma adquirida de hiperpigmentação que é vista mais comumente na face, caracterizada por manchas marrons simetricamente distribuídas de escuridão variável. Foi demonstrado que a natureza cosmeticamente pouco atraente desse distúrbio afeta negativamente a qualidade de vida do paciente. Infelizmente, o tratamento do melasma é desafiador e muitas vezes decepcionante. O tratamento inclui uma abordagem combinada com proteção solar rigorosa, camuflagem cosmética, agentes clareadores tópicos, terapia a laser e peelings químicos.

Hoje, os pesquisadores definem peeling químico como a aplicação de agentes esfoliantes químicos na pele, que resulta na destruição de uma ou mais partes da epiderme e/ou derme com subsequente rebrota dessas camadas. Os peelings químicos são divididos em superficiais (leves), médios e profundos; sendo os peelings superficiais o foco deste estudo. Os peelings superficiais penetram apenas na epiderme e são uma modalidade de tratamento segura, amplamente disponível e bem tolerada. Esses agentes de peeling incluem ácido glicólico, ácido lático, ácido mandélico, ácido salicílico e ácido tricloroacético, cada um com propriedades únicas. Por exemplo, alfa-hidroxiácidos, como o ácido glicólico, são conhecidos por serem hidrofílicos, enquanto o ácido salicílico é lipofílico e anti-inflamatório.

Como cada agente de peeling tem propriedades únicas, pode-se supor que o uso combinado desses agentes pode resultar em melhores resultados clínicos do que o uso de um agente sozinho. Estudos anteriores demonstraram que o uso combinado desses peelings é seguro e eficaz na melhora de uma variedade de condições da pele, incluindo cicatrizes de acne, hiperpigmentação e olheiras infraorbitais. No geral, porém, faltam estudos sobre o uso combinado desses peelings químicos no tratamento do melasma.

Portanto, o objetivo deste estudo piloto é realizar uma comparação controlada da eficácia e segurança de um peeling combinado (ácido glicólico e ácido salicílico) em comparação com o peeling de ácido glicólico isolado no tratamento do melasma.