Fosfato na Regulação da Pressão Arterial (Phos-RR)

A alta ingestão de fosfato na dieta na população em geral está associada a um risco maior de desenvolver doença renal e doença cardiovascular com aumento da mortalidade geral. Embora os efeitos da alta ingestão de fosfato na saúde geral se tornem mais claros, quase nada se sabe sobre os mecanismos subjacentes. Mais recentemente, os pesquisadores e outros pesquisadores descobriram em modelos animais que o FGF23 estimula o cotransportador renal NaCl NCC, o alvo dos diuréticos tiazídicos, e que o aumento da atividade do NCC pode aumentar a pressão arterial. Os pesquisadores também puderam mostrar que o aumento da ingestão de fosfato na dieta em camundongos aumenta a atividade de FGF23 e NCC em 3 dias. Assim, o objetivo deste estudo cruzado observacional de centro único, incluindo probandos saudáveis ​​do sexo masculino de 20 a 45 anos, é elucidar o papel do fosfato dietético na regulação da pressão arterial e no manejo renal do cloreto de sódio em indivíduos saudáveis. Além disso, o impacto da ingestão dietética de fosfato na regulação dos hormônios fosfatúricos e outros fatores que regulam a pressão arterial serão investigados. Além disso, os pesquisadores examinarão se a ingestão de fosfato modula a composição do microbioma intestinal. O resultado primário neste estudo é a mudança na pressão arterial em indivíduos saudáveis ​​com dieta pobre em fosfato em comparação com indivíduos saudáveis ​​com dieta rica em fosfato. Além disso, para avaliar as mudanças na atividade do NCC como o principal mecanismo de regulação da pressão arterial sensível ao fosfato, a excreção renal de cloreto de sódio após a administração de hidroclorotiazida será medida. Os desfechos secundários deste estudo são: alterações na excreção renal de fosfato, cálcio e potássio, alterações nos hormônios reguladores do fosfato, como 25-OH-Vit. D, 1,25-(OH)2-Vit. D, PTH, FGF23, dopamina no plasma e na urina, alterações nos níveis plasmáticos e urinários de aldosterona, alterações no cotransportador de sódio/cloreto NCC e NaPi-IIa avaliados a partir de exossomos urinários e alterações na excreção de fosfato nas fezes e na composição do microbioma intestinal.