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Epinefrina borrifada na papila para prevenção de pancreatite pós-CPRE

2 de março de 2017 atualizado por: Anhui Provincial Hospital
A pancreatite (PEP) pós-colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) tem sido uma complicação bem reconhecida com morbidade significativa e até mortalidade. Uma variedade de possíveis mecanismos tem sido sugerida na ocorrência de pancreatite, mas o edema papilar causado por manipulações durante a canulação ou tratamento endoscópico tem recebido mais atenção. O edema papilar pode causar obstrução temporária do fluxo de saída do suco pancreático e, então, aumentar a pressão ductal, resultando na ocorrência de pancreatite. A aplicação tópica de epinefrina na papila pode reduzir o edema papilar. Além disso, é relatado que a epinefrina borrifada na papila pode ser eficaz para prevenir a PEP. No entanto, ainda não está claro se a epinefrina borrifada na papila pode prevenir a pancreatite aguda após colangiopancreatografia retrógrada endoscópica. Portanto, projetamos um estudo prospectivo randomizado para determinar se a epinefrina pulverizada na papila previne a PEP após CPRE.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Entre julho de 2016 e dezembro de 2017, 670 pacientes consecutivos com mais de 18 anos agendados para serem submetidos a CPRE diagnóstica ou terapêutica no Hospital Provincial de Anhui serão recrutados para o estudo. Os pacientes foram randomizados usando envelopes opacos e selados contendo números aleatórios, atribuindo-lhes a aplicação de epinefrina (grupo epinefrina) ou solução salina (grupo controle) na papila maior. Um teste de igualdade de duas proporções será conduzido para explorar se as taxas de incidência são diferentes. Estatísticas descritivas, incluindo número (N), média, mediana, desvio padrão, mínimo e máximo, serão produzidas para todas as variáveis ​​contínuas. Tabelas de frequência de número (N) e porcentagem de sujeitos serão produzidas para todas as variáveis ​​categóricas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

670

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Anhui
      • He Fei, Anhui, China, 230001
        • Recrutamento
        • Department of General Surgery, Anhui Provincial Hospital Affiliated with Anhui Medical University
        • Investigador principal:
          • Shao Feng, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens e mulheres, idade > 18 anos.
  2. Nível de amilase normal antes da CPRE.
  3. Assinou o formulário de consentimento informado e concordou em fazer o acompanhamento a tempo.

Critério de exclusão:

  1. Gravidez ou história de alergia à epinefrina.
  2. Condição médica ou psicológica que não permitiria ao paciente concluir o estudo ou assinar o consentimento informado.
  3. Pacientes envolvidos em outro estudo dentro de 60 dias.
  4. Anatomia Billroth II ou Roux-en-Y
  5. Pancreatite aguda.
  6. Todas as contra-indicações para epinefrina.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Droga: epinefrina
Irrigação de 20 mL com epinefrina diluída a 0,02% em soro fisiológico sobre toda a papila
Irrigação de 20 mL com epinefrina diluída a 0,02% em soro fisiológico sobre toda a papila
Comparador de Placebo: Droga: solução salina normal
Irrigação de 20 mL com soro fisiológico em toda a papila
Irrigação de 20 mL com soro fisiológico em toda a papila

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O efeito profilático da epinefrina borrifada na papila na pancreatite pós-CPRE
Prazo: Taxa de ocorrência de PEP 24 h após CPRE em dois grupos.

Se a amilase sérica dos pacientes estiver elevada e 3 vezes acima dos valores normais após CPRE 24 horas em pacientes de alto risco, que também apresentam sintomas clínicos, sem outras doenças abdominais agudas, como perfuração gastrointestinal, colecistitia aguda e colangite aguda e etc. Nesta condição, será definido PEP (pancreatite pós-CPRE). Estatísticas descritivas serão produzidas para todas as variáveis ​​contínuas. Tabelas de frequência de número (N) e porcentagem de sujeitos serão produzidas para todas as variáveis ​​categóricas.

Estatísticas descritivas serão produzidas para todas as variáveis ​​contínuas. Tabelas de frequência de número (N) e porcentagem de sujeitos serão produzidas para todas as variáveis ​​categóricas.

Taxa de ocorrência de PEP 24 h após CPRE em dois grupos.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparar o grupo epinefrina com o grupo controle na incidência de hiperamilasemia/eventos adversos.
Prazo: a incidência de hiperamilasemia/eventos adversos 24 horas após a CPRE em dois grupos

A hiperamilasemia será definida como amilase sérica 3 vezes acima dos valores normais superiores, sem sintomas clínicos. Durante o estudo, qualquer problema médico inesperado será chamado de evento adverso.

Estatísticas descritivas serão produzidas para todas as variáveis ​​contínuas. Tabelas de frequência de número (N) e porcentagem de sujeitos serão produzidas para todas as variáveis ​​categóricas.

a incidência de hiperamilasemia/eventos adversos 24 horas após a CPRE em dois grupos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Shao Feng, MD, Department of General Surgery, Anhui Provincial Hospital Affiliated with Anhui Medical University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2016

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2017

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de julho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de julho de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

21 de julho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de março de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de março de 2017

Última verificação

1 de julho de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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