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Avaliação de um programa piloto para introduzir a vacina contra a cólera no Haiti como parte dos esforços globais de controle da cólera

8 de julho de 2019 atualizado por: Louise Ivers, MD, Brigham and Women's Hospital

Os investigadores pretendem avaliar um programa de saúde pública no Haiti que introduziu uma vacina oral contra a cólera como parte de esforços de controle abrangentes para uma grande epidemia de cólera. Embora a vacina (Shanchol(R)) tenha demonstrado ser muito segura e eficaz na prevenção do cólera em muitos locais, ela não foi amplamente usada para controlar um surto e não foi extensivamente estudada em populações que anteriormente eram virgens à cólera (ou seja, países que nunca tiveram cólera antes). Esta epidemia de cólera foi o primeiro relato de cólera no Haiti.

Após a conclusão da campanha de vacinação contra a cólera, os investigadores tiveram como objetivo avaliar a eficácia de campo da campanha de vacinação, avaliando o número de casos de cólera e determinando se os pacientes com cólera haviam sido vacinados. Os investigadores compararam a taxa de vacinação em casos de cólera com controles da comunidade que não tiveram cólera em um estudo de caso-controle.

Os investigadores também realizaram um segundo estudo - um estudo de indicador de viés - que inscreveu pacientes com diarreia não colérica e controles comunitários. O papel do estudo do indicador de viés foi avaliar possíveis fontes de viés, uma vez que os investigadores poderiam esperar que a vacinação contra a cólera não tivesse efeito na diarreia não colérica.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

2207

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • St Marc, Haiti
        • Hopital St Nicholas

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 ano e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Este estudo será realizado na área de captação da campanha de vacinação, nas regiões rurais de Bocozel e Grande Saline, localizadas no Departamento de Artibonite do Haiti. Bocozel tem uma população de aproximadamente 56.000 pessoas e Grande Saline tem uma população de aproximadamente 21.000 pessoas. Essas duas seções vizinhas são um dos dois locais haitianos nos quais a vacina oral contra cólera Shanchol em duas doses será implementada como parte da campanha de vacinação em 2012. As principais reuniões de partes interessadas conduzidas pela equipe do PIH entre diversos grupos de membros da comunidade em Bocozel sugerem ampla aceitação da vacina. Com base nessas reuniões e na aceitação da vacina oral contra a cólera relatada em outros países, estimamos que a aceitação da vacina será de 80% ou mais em Bocozel.

Descrição

Critérios de inclusão para casos de cólera:

  • Procura tratamento para diarreia aguda não sanguinolenta (definida como 3 ou mais fezes moles, aquosas ou líquidas em um período de 24 horas com início de 3 dias ou menos antes da apresentação) em um centro de estudo participante
  • Episódio de diarreia é diagnosticado como cólera, confirmado por teste rápido Crystal VC e cultura
  • Residente de Bocozel ou Grande Saline no momento do início do estudo
  • Foi elegível para a campanha de vacinação (i.e. ≥ 12 meses de idade à data de conclusão da campanha de vacinação, não grávida durante a campanha de vacinação).

Critérios de exclusão para casos de cólera:

  • < 12 meses de idade no momento da conclusão da campanha de vacinação contra a cólera
  • Grávida na época da campanha de vacinação

Critérios de inclusão para casos de diarreia não colérica:

  • Procura tratamento para diarreia aguda não sanguinolenta (conforme definido acima) em um centro de estudo participante
  • Cultura negativa de cólera pelo teste rápido Crystal VC e cultura
  • Residente de Bocozel ou Grande Saline no momento do início do estudo
  • Era elegível para a campanha de vacinação (≥ 12 meses de idade no momento da conclusão da campanha de vacinação, não estava grávida no momento da campanha)

Critérios de exclusão para casos de diarreia não colérica:

  • < 12 meses de idade no momento da conclusão da campanha de vacinação contra a cólera
  • Grávida na época da campanha de vacinação

Critérios de inclusão para todos os controles:

  • Não procurou tratamento para diarreia entre a data de início da inscrição no estudo e o início dos sintomas do caso correspondente (definido abaixo)
  • Residente de Bocozel ou Grande Saline no momento do início do estudo
  • Era elegível para a campanha de vacinação (≥ 12 meses de idade no final da campanha de vacinação, não grávida no momento da campanha de vacinação)

Critérios de exclusão para controles de cólera e controles secundários:

  • < 12 meses de idade no momento da conclusão da campanha de vacinação contra a cólera
  • Grávida no momento da conclusão da campanha de vacinação contra a cólera

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Controles para casos de diarreia não colérica
- Membros da comunidade que não tiveram diarreia entre a data de início do estudo e a hora da apresentação do caso
Casos de diarreia não colérica
- Casos de diarreia aquosa aguda que se apresentam aos cuidados de saúde nos locais de estudo, mas com teste negativo para cólera
Controles para casos de cólera
- Membros da comunidade que não tiveram diarreia entre a data de início do estudo e a hora da apresentação do caso
Casos de cólera
- Aqueles com diarreia relacionada à cólera que se apresentam aos cuidados de saúde nos locais de estudo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
diarréia relacionada à cólera
Prazo: Informaremos as taxas de diarreia 12 meses após a campanha de vacinação contra a cólera

A diarreia será determinada por sintomas clínicos de diarreia aquosa aguda (3 evacuações nas últimas 24 horas).

A designação 'Cólera' será determinada por teste rápido e confirmada por cultura bacteriológica.

Informaremos as taxas de diarreia 12 meses após a campanha de vacinação contra a cólera
diarréia relacionada à cólera
Prazo: Informaremos as taxas de diarreia às 24 horas após a campanha de vacinação contra a cólera

A diarreia será determinada por sintomas clínicos de diarreia aquosa aguda (3 evacuações nas últimas 24 horas).

A designação 'Cólera' será determinada por teste rápido e confirmada por cultura bacteriológica.

Informaremos as taxas de diarreia às 24 horas após a campanha de vacinação contra a cólera
diarréia relacionada à cólera
Prazo: Iremos relatar as taxas de diarreia 60 meses após a campanha de vacinação contra a cólera

A diarreia será determinada por sintomas clínicos de diarreia aquosa aguda (3 evacuações nas últimas 24 horas).

A designação 'Cólera' será determinada por teste rápido e confirmada por cultura bacteriológica.

Iremos relatar as taxas de diarreia 60 meses após a campanha de vacinação contra a cólera

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
diarreia não colérica
Prazo: Informaremos as taxas de diarreia 12 meses após a campanha de vacinação contra a cólera

A diarreia será determinada por critérios clínicos para diarreia aquosa aguda (3 evacuações nas últimas 24 horas).

A designação 'não-cólera' será determinada por teste rápido para cólera e cultura bacteriológica (teste rápido negativo, cultura negativa = 'não-cólera')

Informaremos as taxas de diarreia 12 meses após a campanha de vacinação contra a cólera
diarreia não colérica
Prazo: Informaremos as taxas de diarreia 24 meses após a campanha de vacinação contra a cólera

A diarreia será determinada por critérios clínicos para diarreia aquosa aguda (3 evacuações nas últimas 24 horas).

A designação 'não-cólera' será determinada por teste rápido para cólera e cultura bacteriológica (teste rápido negativo, cultura negativa = 'não-cólera')

Informaremos as taxas de diarreia 24 meses após a campanha de vacinação contra a cólera
diarreia não colérica
Prazo: Iremos relatar as taxas de diarreia 60 meses após a campanha de vacinação contra a cólera

A diarreia será determinada por critérios clínicos para diarreia aquosa aguda (3 evacuações nas últimas 24 horas).

A designação 'não-cólera' será determinada por teste rápido para cólera e cultura bacteriológica (teste rápido negativo, cultura negativa = 'não-cólera')

Iremos relatar as taxas de diarreia 60 meses após a campanha de vacinação contra a cólera

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Louise C Ivers, MB,BCh,BAO, MPH, Brigham and Women's Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de maio de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de agosto de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

12 de agosto de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de julho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de julho de 2019

Última verificação

1 de julho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2012P000393
  • R01AI099243 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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