Novas estratégias para avaliar o risco de câncer anal em mulheres (ANCAR-WIHS)

Os investigadores procuram estudar diferentes estratégias para identificar as mulheres com maior risco de câncer anal. Primeiramente, os investigadores querem estudar uma avaliação de risco chamada Índice de Risco de Câncer Anal; ele dá às mulheres uma pontuação numérica geral com base nos fatores de risco que elas podem ter para câncer anal, como idade, número de parceiros sexuais ou tabagismo. A equipe do estudo gostaria de determinar se mulheres com pontuações mais altas no Índice de Risco de Câncer Anal têm maior probabilidade de apresentar resultados anormais em exames de Papanicolaou anal, testes de HPV ou biópsias anais. Em seguida, a equipe coletará um swab do colo do útero e swabs do ânus para estudar diferentes testes laboratoriais que podem identificar as mulheres com maior risco de câncer anal: esses testes incluem um exame de Papanicolaou anal e testes que detectam os tipos de HPV com maior probabilidade de causar câncer . Os investigadores gostariam de ver qual desses testes de laboratório faz o melhor trabalho na previsão de lesões pré-cancerosas no ânus. Depois de coletar esses cotonetes, as mulheres passarão por um procedimento chamado anuscopia de alta resolução, no qual os investigadores examinarão atentamente o ânus e farão uma biópsia em todas as áreas suspeitas. Por fim, a equipe do estudo procurará as proteínas do HPV e as alterações que o HPV pode fazer nas células para verificar se esses testes preveem lesões anais. A proteína do HPV é chamada de E6 e E7 e o teste de alteração celular é chamado de CADM1/MAL/miR-124-2. Os investigadores medirão E6/E7 e CADM1/MAL/miR-124-2 em amostras cervicais e anais para verificar se mulheres positivas para esse marcador têm maior probabilidade de apresentar resultados anormais em exames de Papanicolaou ou biópsias anais.