- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02873741
Nye strategier for å vurdere anal kreftrisiko hos kvinner (ANCAR-WIHS)
4. november 2019 oppdatert av: Lisa Flowers, Emory University
Formålet med denne forskningen er å studere ulike strategier for å identifisere kvinner med høyest risiko for analkreft.
Primært ønsker etterforskere å studere en risikovurdering kalt Anal Cancer Risk Index; det gir kvinner en samlet tallscore basert på risikofaktorer de kan ha for analkreft, som alder, antall seksuelle partnere eller røyking.
Etterforskere søker å forstå om kvinner med høyere anal kreftrisikoindeks er mer sannsynlig å ha unormale resultater på anal celleprøver, HPV-tester eller analbiopsier.
Studieteamet vil samle inn vattpinner av livmorhalsen og anus for å studere forskjellige laboratorietester som kan identifisere kvinner med høyest risiko for livmorhals- og analkreft.
Disse laboratorietestene inkluderer en anal celleprøve, tester for sykdomsmarkører og tester som oppdager HPV-typene som mest sannsynlig vil forårsake kreft.
Studieteamet vil gjerne se hvilke av disse laboratorietestene som gjør den beste jobben med å forutsi precancerøse lesjoner i anus og er bedre indikatorer på risiko for kreft.
Etter å ha samlet inn disse vattpinnene, vil kvinner ha en prosedyre som kalles høyoppløsningsanoskopi der etterforskere ser nøye på anus og biopsier eventuelle mistenkelige områder.
Til slutt vil studieteamet se etter HPV-proteiner og endringer som HPV kan gjøre i cellene for å se om disse testene forutsier anale lesjoner.
Studieoversikt
Status
Fullført
Detaljert beskrivelse
Etterforskere søker å studere ulike strategier for å identifisere kvinner med høyest risiko for analkreft.
Primært ønsker etterforskere å studere en risikovurdering kalt Anal Cancer Risk Index; det gir kvinner en samlet tallscore basert på risikofaktorer de kan ha for analkreft, som alder, antall seksuelle partnere eller røyking.
Studieteamet ønsker å finne ut om kvinner med høyere anal kreftrisikoindeks er mer sannsynlig å ha unormale resultater på anal celleprøver, HPV-tester eller analbiopsier.
Deretter vil teamet samle en vattpinne av livmorhalsen og vattpinneprøver fra anus for å studere forskjellige laboratorietester som kan identifisere kvinner med høyest risiko for analkreft: disse testene inkluderer en anal celleprøve og tester som oppdager HPV-typer som mest sannsynlig vil forårsake kreft .
Etterforskere vil gjerne se hvilke av disse laboratorietestene som gjør den beste jobben med å forutsi precancerøse lesjoner i anus.
Etter å ha samlet inn disse vattpinnene, vil kvinner ha en prosedyre som kalles høyoppløsningsanoskopi der etterforskere vil se nøye på anus og biopsi eventuelle mistenkelige områder.
Til slutt vil studieteamet se etter HPV-proteiner og endringer som HPV kan gjøre i cellene for å se om disse testene forutsier anale lesjoner.
HPV-proteinet kalles E6 og E7 og celleforandringstesten kalles CADM1/MAL/miR-124-2. Etterforskere vil måle E6/E7 og CADM1/MAL/miR-124-2 i livmorhals- og analprøver for å se om kvinner som er positive for denne markøren har større sannsynlighet for å ha unormale resultater på anal celleprøver eller anale biopsier.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
143
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30308
- The Ponce Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Kvinner som er registrert i Atlanta WIHS uten historie med høygradig AIN eller analkreft vil være kvalifisert til å melde seg på denne studien og vil bli kontaktet av en forskningskoordinator.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- For tiden registrert i Women's HIV Interagency Study (WIHS)-studien
- Kunne og villige til å gjennomgå anal cytologi, anal molekylær testing og høyoppløselig anoskopi med målrettede anale biopsier
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med høygradig anal intraepitelial neoplasi (AIN 2 eller 3)
- Historie om aktiv anal sykdom som krever kirurgi
- Historie med anal- eller livmorhalskreft
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Valideringsstudie
Deltakerne vil gjennomgå en perianal og digital anorektal undersøkelse, en høyoppløselig anoskopi og cervikal og anal vattpinne for å finne den beste metoden for å identifisere kvinner med høy risiko for analkreft.
|
Legen vil inspisere utsiden av anus og bruke en hanskebelagt finger for å føle anus for eventuelle masser.
Et spekulum vil bli satt inn i skjeden for å visualisere livmorhalsen.
Prøven for forskningstester vil bli samlet med én ThinPrep cytokrom satt inn i livmorhalsen.
Innsamlingen vil være den samme for prøven som skal tempo i RNA-lagringsløsningen for fremtidige biomarkørstudier.
Den anale cytologiprøven vil bli tatt ved å sette inn en fuktet bomullspinne med saltvann i anus, rotere den med klokken i 20 sekunder og plasseres i SurePath.
De første tjue deltakerne vil få analceller samlet på to forskjellige måter for validering/optimalisering: 1) saltvannsfuktet Dacron-pinne plassert direkte i ThinPrep-medium og 2) Medscand Cytobrush Plus, en spesiell børste, plassert direkte i ThinPrep-medium.
Etter at validering/optimalisering er fullført for opptil 20 deltakere, vil den beste innsamlingsmetoden bli valgt og vil bli brukt for alle fremtidige påmeldte deltakere.
Høyoppløselig anoskopi er en prosedyre som muliggjør undersøkelse og evaluering av analkanalen.
Ved hjelp av et lite tynt rundt rør kalt et anoskop, undersøkes analkanalen med et høyoppløselig forstørrelsesinstrument kalt et kolposkop.
Påføring av en mild sur væske (eddiksyre eller fortynnet eddik) eller en brun jodbasert løsning (Lugols) på analkanalen letter evaluering av unormalt vev som anal dysplasi.
Hvis unormal farging sees ved bruk av eddiksyre (tett hvit lesjon) eller Lugols løsning (lysegul lesjon), vil det bli tatt en biopsi av dette området.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Anal kreftrisikoindeksscore
Tidsramme: Dag 1
|
Vurdering av analkreftscreening, risikofaktorer for analkreft og dets assosiasjon med HPV ved bruk av AIDS Risk Reduction Model Framework, som er en tre-trinns modell, inkludert kunnskap som en forutsetning for å gjenkjenne risiko og for å iverksette tiltak for å endre eller redusere risikoen.
Kunnskap ble målt med Kunnskap om analkreft og HPV, det vil si en kunnskaps-multivalgsundersøkelse med 44 elementer tilpasset fra Hild-Mosely, et al-studien, og erstattet "cervical" med "anal".
En prosentpoengscore for korrekte svar ble beregnet og varierer fra o til 100, som er 100 det maksimale korrekte resultatet.
|
Dag 1
|
Tilstedeværelse av anal hr-HPV
Tidsramme: Dag 1
|
Vurdering av høyrisiko humant papillomavirus i anal cytologi.
|
Dag 1
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lisa Flowers, MD, Emory University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Wells JS, Flowers L, Paul S, Nguyen ML, Sharma A, Holstad M. Knowledge of Anal Cancer, Anal Cancer Screening, and HPV in HIV-Positive and High-Risk HIV-Negative Women. J Cancer Educ. 2020 Jun;35(3):606-615. doi: 10.1007/s13187-019-01503-8.
- Lahiri CD, Nguyen ML, Mehta CC, Mosunjac M, Tadros T, Unger ER, Rajeevan MS, Richards J, Ofotokun I, Flowers L. Pilot Study of Markers for High-grade Anal Dysplasia in a Southern Cohort From the Women's Interagency Human Immunodeficiency Virus Study. Clin Infect Dis. 2020 Mar 3;70(6):1121-1128. doi: 10.1093/cid/ciz336.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. juli 2016
Primær fullføring (Faktiske)
27. februar 2017
Studiet fullført (Faktiske)
27. februar 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
17. august 2016
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
18. august 2016
Først lagt ut (Anslag)
19. august 2016
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
6. november 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
4. november 2019
Sist bekreftet
1. november 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Langsomme virussykdommer
- Rektale neoplasmer
- Anus sykdommer
- HIV-infeksjoner
- Ervervet immunsviktsyndrom
- Neoplasmer i anus
Andre studie-ID-numre
- IRB00083800
- U01AI103408-03 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Humant immunsviktvirus (HIV)
-
Columbia UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); Ministry of Health and Social...FullførtHIV (Human Immunodeficiency Virus) | AIDS (ervervet immunsviktsyndrom)Tanzania
-
Columbia UniversityFullførtHIV (Human Immunodeficiency Virus)Forente stater
-
University of California, BerkeleyNational Institute of Mental Health (NIMH); Ministry of Health, Tanzania; Management and Development for Health og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
University of California, BerkeleyHealth for a Prosperous Nation; Tanzania Ministry of Health, Community... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeHIV (Human Immunodeficiency Virus)Tanzania
-
Columbia UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); New York... og andre samarbeidspartnereFullførtHIV (Human Immunodeficiency Virus)Swaziland
-
Columbia UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)FullførtHIV (Human Immunodeficiency Virus) | AIDS (ervervet immunsviktsyndrom)Forente stater
-
Columbia UniversityMinistry of Health, SwazilandFullført
-
University of California, BerkeleyNational Institute of Mental Health (NIMH); Ministry of Health, Tanzania; Management and Development for Health og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH)FullførtSeksuelt overførbare sykdommer | HIV (Human Immunodeficiency Virus)Forente stater
-
University of California, Los AngelesAvsluttetHepatitt C | HIV (Human Immunodeficiency Virus)Forente stater
Kliniske studier på Perianal og digital anorektal eksamen
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstitutePfizerAktiv, ikke rekrutterendeNyrecellekarsinom stadium IVForente stater
-
St. Louis UniversityRekrutteringSmerte | Lymfom | Multippelt myelom | Benmetastaser | OpioidbrukForente stater
-
Washington University School of MedicineFullførtBrystkreft | Brystneoplasmer | Brystkreft | BrystkreftForente stater
-
Michigan State UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)FullførtBrystkreftForente stater