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Monitorização Transcutânea da Pressão de Dióxido de Carbono (tcPCO2) para Predição de Falha de Extubação na UTI (tcPCO2)

16 de outubro de 2023 atualizado por: Henao Juliana, Versailles Hospital

A monitorização da pressão transcutânea de dióxido de carbono (tcPCO2) durante os testes de respiração espontânea é útil para prever falha de extubação em pacientes ventilados mecanicamente na UTI?

Dificuldade no desmame da ventilação e falha na extubação são problemas importantes na terapia intensiva, envolvendo 30% e 12% dos pacientes, respectivamente. Isso pode ser parcialmente explicado pela falta de precisão dos critérios de falha do teste de respiração espontânea (TRE) para prever a falha da extubação. Os investigadores realizaram um estudo piloto para avaliar a pressão transcutânea de dióxido de carbono (tcPCO2) durante o SBT. Os resultados mostraram que a diferença entre a tcPCO2 máxima e inicial (ou ΔtcPCO2) foi significativamente maior no grupo de pacientes que falharam no TRE de acordo com os critérios usuais. Além disso, os resultados sugeriram que a ΔtcPCO2 poderia ser um critério preciso e precoce para falha do TRE. O tamanho do estudo não pôde examinar ΔtcPCO2 em relação à falha de extubação. Portanto, o principal objetivo deste estudo é determinar se o Δ tcPCO2 durante o TRE está associado à falha na extubação.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

130

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Le Chesnay, França, 78150
        • CH Versailles

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • > 18 anos,
  • UTI indicada
  • ventilação mecânica invasiva via intubação orotraqueal ou nasotraqueal
  • presença de critérios para início do processo de desmame conforme consta no protocolo de nossa UTI
  • resolução da doença levando à ventilação mecânica

Critério de exclusão:

  • ventilação mecânica por menos de 24 horas
  • Traqueostomia e traqueostomia na admissão na UTI
  • Gravidez
  • Paciente sob proteção legal

    • Paciente inscrito em outro estudo sobre desmame ou metabolismo de CO2

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: braço de medição tcPCO2
Os pacientes serão monitorados por tcPCO2 durante os testes de respiração espontânea
monitoramento contínuo de tcPCO2 durante testes de respiração espontânea

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença entre tcPCO2 máxima e inicial (ΔtcPCO2) durante TREs em pacientes que falharam na extubação em comparação com pacientes que foram extubados com sucesso.
Prazo: 7 dias
Falha na extubação: necessidade de reintubação, ventilação não invasiva de resgate ou morte dentro de 7 dias após a extubação
7 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Associação entre ΔtcPCO2 e falha de extubação após ajuste em protocolos de ventilação pós-extubação (ventilação não invasiva preventiva ou Optiflow preventivo)
Prazo: 7 dias
Diferentes protocolos de ventilação pós-extubação podem incluir ventilação preventiva não invasiva ou Optiflow.
7 dias
Associação entre decisões de extubação e ΔtcPCO2.
Prazo: 1 semana
1 semana
Eventos adversos associados ao monitoramento de tcPCO2.
Prazo: 1 semana
1 semana
Limite ideal de ΔtcPCO2 para prever falha de extubação por uma curva ROC.
Prazo: 7 dias
7 dias
Comparar curvas ROC obtidas por diferentes preditores de falha de extubação
Prazo: 7 dias

Curvas ROC obtidas com:

  • critérios usuais de falha do SBT
  • deltatcPCO2 sozinho
  • critérios usuais e ΔtcPCO2 combinados
  • índice de respiração superficial
  • índice de respiração superficial e ΔtcPCO2 combinados
  • ΔtcPCO2, índice de respiração superficial e critérios usuais de falha do TRE combinados
7 dias
Determinar se ΔtcPCO2 é um preditor precoce de falha de extubação (ocorrendo antes de outros critérios de falha do TRE)
Prazo: 7 dias
7 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Henao-Brasseur Juliana, CH Versailles

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de setembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

2 de abril de 2020

Conclusão do estudo (Real)

31 de agosto de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de agosto de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de setembro de 2016

Primeira postagem (Estimado)

9 de setembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • P15/07_ tcPCO2

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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