- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02949440
Um estudo da hemicolectomia direita laparoscópica usando a abordagem caudal-craniana (LRHCTC-1)
Um estudo clínico prospectivo randomizado controlado de hemicolectomia direita laparoscópica usando a abordagem caudal-cranial
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Comparar a abordagem caudal-cranial com a abordagem medial-lateral na hemicolectomia direita laparoscópica para câncer de cólon direito avançado.
Um estudo prospectivo randomizado e controlado será realizado no departamento GI, no hospital provincial de Medicina Chinesa de Guangdong, de outubro de 2016 a outubro de 2024. O tamanho da amostra, 150 casos com câncer de cólon direito avançado, será necessário após calculado pelas estatísticas. Os 150 os casos serão divididos aleatoriamente em dois grupos: hemicolectomia radical direita laparoscópica usando a abordagem caudal-cranial (CtC) (GrupoCtC) e hemicolectomia radical direita laparoscópica usando a abordagem medial-lateral (MtL) (GroupMtL). Os resultados primários são o tempo operatório,Os resultados secundários são a perda total de sangue, o número de gânglios linfáticos dissecados, o tempo médio de atividades no solo, o tempo até o primeiro flato, a internação, a complicação intra-operatória e o pós-operatório complicação,e outros desfechos são a taxa de sobrevida livre de doença (DFS) em 3 anos e 5 anos, a taxa de sobrevida geral (OS) em 3 anos e 5 anos. Os dados em dois grupos serão comparados.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Liao-nan Zou, MD.
- Número de telefone: 0086-020-13423663496
- E-mail: 13423663496@163.com
Locais de estudo
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510120
- Recrutamento
- GI surgery,Guangdong Province Hospital of Chinese Medicine
-
Contato:
- liao-nan Zou, MD
- Número de telefone: 0086-020-13423663496
- E-mail: 13423663496@163.com
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Contato:
- xin-quan Lu, MD
- Número de telefone: 0086-020-18898607919
- E-mail: 18898607919@163.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Os limites de idade são de 18 a 80 anos;
- O estadiamento clínico foi carcinoma II,III de cólon direito, localizado em cólon direito;
- A imagem pré-operatória confirmou que o tumor não envolvia órgãos adjacentes;
- Pontuação da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) menor ou igual ao Nível III;
- Critérios de status de desempenho Karnofsky é maior ou igual a 60.
Critério de exclusão:
- O limite de idade dos pacientes é inferior a 18 anos ou superior a 80 anos
- A imagem pré-operatória confirmou que o tumor envolve órgãos adjacentes;
- O tumor tem encontrado metástases distantes;
- A classificação da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) é superior a 3;
- Os critérios do estado de desempenho karnofsky são mais baixos do que 60;
- É o carcinoma de cólon direito com múltiplos pólipos colônicos Doença;
- há contra-indicações para cirurgia laparoscópica.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: a abordagem caudal-cranial
Cortando o peritônio ao longo da linha entre o mesocólon direito e o retroperitônio, entre no espaço de Toldt para dissecar a parte posterior da veia mesentérica superior (SMV) e a artéria mesentérica superior (SMA) e seus ramos e, em seguida, termine a dissecção D3 de caudal para cranial em ambos os lados do mesentério ao longo da veia mesentérica superior (SMV).
Ao final, corte o ligamento lateral para mobilizar o espaço posterior do cólon ascendente.
Essa abordagem é chamada de abordagem caudal-cranial.
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Cortando o peritônio ao longo da linha entre o mesocólon direito e o retroperitônio, entre no espaço de Toldt para dissecar a parte posterior da veia mesentérica superior e a artéria mesentérica superior e seus ramos e, em seguida, termine a dissecção D3 de caudal para cranial em ambos os lados do mesentério ao longo a veia mesentérica superior.
Ao final, corte o ligamento lateral para mobilizar o espaço posterior do cólon ascendente.
Essa abordagem é chamada de abordagem caudal-cranial.
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ACTIVE_COMPARATOR: a abordagem medial-lateral
Primeiramente, o pedículo dos vasos ileocólicos é identificado e o mesocólon é dissecado entre o pedículo e a periferia da veia mesentérica superior (SMV) para expor a segunda porção do duodeno.
Os vasos ileocólicos são então cortados em suas raízes.
O mesocólon ascendente é separado dos tecidos retroperitoneais, duodeno e cabeça pancreática até o ligamento hepatocólico cranialmente.
O detalhe importante neste procedimento é a ampla separação entre a cabeça do pâncreas e o mesocólon transverso. Esta abordagem é a abordagem medial-lateral (MtL)
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Primeiramente, o pedículo dos vasos ileocólicos é identificado e o mesocólon é dissecado entre o pedículo e a periferia da veia mesentérica superior para expor a segunda porção do duodeno.
Os vasos ileocólicos são então cortados em suas raízes.
O mesocólon ascendente é separado dos tecidos retroperitoneais, duodeno e cabeça pancreática até o ligamento hepatocólico cranialmente.
O detalhe importante neste procedimento é a ampla separação entre a cabeça do pâncreas e o mesocólon transverso. Esta abordagem é a abordagem medial-lateral (MtL)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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o tempo de operação
Prazo: até 36 meses
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até 36 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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a perda total de sangue
Prazo: até 36 meses
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até 36 meses
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o número de linfonodos dissecados
Prazo: até 36 meses
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até 36 meses
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o tempo médio das atividades terrestres
Prazo: até 36 meses
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até 36 meses
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a hora do primeiro flato
Prazo: até 36 meses
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até 36 meses
|
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a complicação intra-operatória e a complicação pós-operatória
Prazo: até 36 meses
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até 36 meses
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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a sobrevida livre de doença de 3 anos e 5 anos (DFS)
Prazo: até 3 anos e 5 anos
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até 3 anos e 5 anos
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Sobrevida geral em 3 e 5 anos (OS)
Prazo: até 3 anos e 5 anos
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até 3 anos e 5 anos
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Liao-nan Zou, professor, GI surgery,Guangdong Province Hospital of Chinese Medicine
- Diretor de estudo: Jin Wan, PhD, GI surgery,Guangdong Province Hospital of Chinese Medicine
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Zou L, Xiong W, Li H, He Y, Diao D, Zheng Y, Luo L, Tan P, Wang W, Wan J. [Efficacy analysis of laparoscopic radical right hemicolectomy using caudal-to-cranial approach]. Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi. 2015 Nov;18(11):1124-7. Chinese.
- Zou L, Xiong W, Mo D, He Y, Li H, Tan P, Wang W, Wan J. Laparoscopic Radical Extended Right Hemicolectomy Using a Caudal-to-Cranial Approach. Ann Surg Oncol. 2016 Aug;23(8):2562-3. doi: 10.1245/s10434-016-5215-2. Epub 2016 Apr 12.
- Li H, He Y, Lin Z, Xiong W, Diao D, Wang W, Wan J, Zou L. Laparoscopic caudal-to-cranial approach for radical lymph node dissection in right hemicolectomy. Langenbecks Arch Surg. 2016 Aug;401(5):741-6. doi: 10.1007/s00423-016-1465-5. Epub 2016 Jun 18.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- LRHCTC-1
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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