Distração de realidade virtual para tratamento da dor em crianças com queimaduras: um estudo controlado randomizado

FUNDO:

Os dados preliminares do estudo piloto mostraram que o protótipo de realidade virtual instalado ao redor do tanque na sala de hidroterapia é um método viável e aceitável de distração que não interfere no trabalho dos profissionais de saúde e pode ser usado como um método não farmacológico para gestão da dor. Um ensaio clínico é necessário para avaliar a eficácia desta intervenção para o alívio da dor processual. O estudo piloto também foi informativo sobre a viabilidade do desenho do estudo e a medição utilizada. A seção de métodos foi modificada e adaptada conseqüentemente para o próximo teste.

MÉTODOS:

Projeto: Projeto de estudo dentro do assunto/cruzado. Cada criança servirá como seu próprio controle e receberá tratamento padrão e experimental durante a mesma sessão de hidroterapia por meio de uma ordem aleatória.

Amostra e Cenário: Amostragem de conveniência na unidade de trauma cirúrgico do CHU Ste-Justine, de crianças internadas na unidade ou no hospital-dia por queimadura. A intervenção terá lugar na sala de hidroterapia do CHU Ste-Justine.

Intervenções. A) Tratamento farmacológico padrão conforme protocolo da unidade. B) Distração por RV através do uso de um protótipo de realidade virtual instalado ao redor do tanque na sala de hidroterapia. O protótipo foi desenvolvido em colaboração com a Sociedade de Artes e Tecnologia (SAT) em Montreal para fornecer uma experiência interativa imersiva para a criança queimada no tanque de hidroterapia. O protótipo foi desenvolvido após várias reuniões entre os pesquisadores, os designers e engenheiros e a equipe de trauma cirúrgico do CHU Ste-Justine. As reuniões foram seguidas de um estudo ergonômico da sala de hidroterapia para atender às especificações da unidade e dos pacientes e garantir que não atrapalhe o trabalho dos profissionais de saúde. estágio de desenvolvimento e para maximizar a sensação de imersão e minimizar o cybersickness, e aprovado por uma equipe de profissionais de saúde em tratamento de queimaduras pediátricas.

Procedimentos do estudo: As sessões de hidroterapia geralmente duram entre 20 a 40 minutos. A duração será dividida em duas sequências de mesma duração (10 a 20 minutos) onde o participante recebe o mesmo atendimento pelo mesmo profissional de saúde. Para uma sequência, apenas o tratamento padrão será administrado e para a outra sequência, os pacientes receberão o tratamento padrão além da Realidade Virtual por meio da tela ao redor do tanque em ordem aleatória.

Medidas: As medidas de dor e ansiedade serão tomadas antes da sessão de tratamento na linha de base (T1), no meio da primeira sequência da sessão (T2) e no meio da segunda sequência da sessão (T3) seguida de uma medida do nível de satisfação dos profissionais de saúde por meio de questionário elaborado e pré-testado pela equipe após a sessão (T4). Serão coletados dados sobre as doses médias de analgésicos administrados antes e durante a sessão e os efeitos colaterais experimentados.

Análise de dados: Análise quantitativa. As diferenças médias nos escores de dor entre as sequências serão comparadas usando o teste de Wilcoxon.