화상 부상 아동의 절차적 통증 관리를 위한 가상 현실 산만: 무작위 통제 시험

배경:

파일럿 연구의 예비 데이터에 따르면 수치료실의 탱크 주변에 설치된 가상 현실 프로토타입은 의료 전문가의 작업을 방해하지 않는 실행 가능하고 수용 가능한 주의 분산 방법이며 다음을 위한 비약리학적 방법으로 사용할 수 있습니다. 통증 관리. 시술 통증 완화를 위한 이 개입의 효과를 평가하기 위해서는 임상 시험이 필요합니다. 파일럿 연구는 또한 연구 설계의 타당성과 사용된 측정에 대한 정보를 제공했습니다. 방법 섹션은 결과적으로 다가오는 시험을 위해 수정되고 조정되었습니다.

행동 양식:

설계: 대상자 내/교차 연구 설계. 각 어린이는 자신의 컨트롤 역할을 하며 무작위 순서를 통해 동일한 수 치료 세션 동안 표준 치료와 실험 치료를 모두 받게 됩니다.

샘플 및 설정: CHU Ste-Justine의 외과 외상 화상 병동에서 화상 부상으로 병동에 입원하거나 당일 병원에 입원한 어린이의 간이 샘플 채취. 중재는 CHU Ste-Justine의 수치료실에서 진행됩니다.

개입. A) 장치의 프로토콜에 따른 표준 약리학적 치료. B) 수치료실의 탱크 주변에 설치된 가상 현실 프로토타입을 사용하여 VR 산만함. 이 프로토타입은 몬트리올의 SAT(Society of Arts and Technology)와 공동으로 개발되어 수치료 탱크에 있는 화상 아동에게 몰입형 대화형 경험을 제공합니다. 프로토타입은 연구원, 설계자, 엔지니어, CHU Ste-Justine의 외과 외상 팀 간의 여러 회의를 거쳐 개발되었습니다. 회의 후에는 수치료실에 대한 인체공학 연구를 통해 유닛과 환자의 사양을 충족하고 의료 전문가의 작업을 방해하지 않도록 했습니다. 비디오 게임은 어린이에게 맞춤화된 맞춤형 케어 콘텐츠로 우리 팀에서 개발했습니다. 발달 단계와 몰입감을 극대화하고 사이버 멀미를 최소화하기 위해 소아 화상 치료의 의료 전문가 팀에 의해 승인되었습니다.

학습 절차: 수치료 세션은 일반적으로 20~40분 동안 지속됩니다. 기간은 참가자가 동일한 의료 전문가로부터 동일한 치료를 받는 동일한 기간(10~20분)의 두 시퀀스로 나뉩니다. 한 시퀀스에서는 표준 치료만 시행되고, 다른 시퀀스에서는 탱크 주변의 스크린을 통해 무작위 순서로 가상 현실과 함께 표준 치료가 환자에게 제공됩니다.

측정: 통증 및 불안 측정은 기준선(T1)에서 치료 세션 전, 세션의 첫 번째 시퀀스 중간(T2) 및 세션의 두 번째 시퀀스 중간(T3)에 측정 후 수행됩니다. 세션 후 팀이 개발하고 사전 테스트한 설문지를 통해 의료 전문가의 만족도를 평가합니다(T4). 데이터는 세션 전과 세션 동안 투여된 진통제의 평균 용량 및 경험한 부작용에 대해 수집됩니다.

데이터 분석: 정량 분석. 시퀀스 간의 통증 점수의 평균 차이는 Wilcoxon 테스트를 사용하여 비교됩니다.