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Ensaios controlados randomizados sobre resultados clínicos de gastrectomia total totalmente laparoscópica versus laparoscopia assistida para câncer gástrico

4 de fevereiro de 2020 atualizado por: Chang-Ming Huang, Prof., Fujian Medical University
O objetivo deste estudo é explorar os resultados clínicos da gastrectomia total totalmente laparoscópica versus laparoscópica assistida para câncer gástrico.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

110

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade entre 18 a 75 anos
  2. Adenocarcinoma gástrico primário (papilar, tubular, mucinoso, de células em anel de sinete ou pouco diferenciado) confirmado patologicamente por biópsia endoscópica
  3. Tumor localmente avançado no terço médio do estômago(cT1-4a, N-/+, M0 na avaliação pré-operatória de acordo com o AJCC (American Joint Committee on Cancer) Cancer Staging Manual Seventh Edition)
  4. Sem metástase à distância, sem invasão direta do pâncreas, baço ou outros órgãos próximos nos exames pré-operatórios
  5. Status de desempenho de 0 ou 1 na escala ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group)
  6. ASA (Sociedade Americana de Anestesiologia) classe I a III
  7. Consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  1. Mulheres grávidas e lactantes
  2. Sofrendo de transtorno mental grave
  3. História de cirurgia abdominal superior anterior (exceto para colecistectomia laparoscópica)
  4. História de cirurgia gástrica anterior (incluindo ESD/EMR (Dissecção Endoscópica da Submucosa/Ressecção Endoscópica da Mucosa) para câncer gástrico)
  5. Linfonodos regionais aumentados ou volumosos (diâmetro acima de 3 cm) suportados por imagens pré-operatórias, incluindo linfonodos nº 10 aumentados ou volumosos
  6. História de outra doença maligna nos últimos 5 anos
  7. História de quimioterapia ou radioterapia neoadjuvante anterior
  8. História de angina instável ou infarto do miocárdio nos últimos 6 meses
  9. História de acidente vascular cerebral nos últimos 6 meses
  10. História de administração sistemática contínua de corticosteroides em 1 mês
  11. Exigência de cirurgia simultânea para outra doença
  12. Cirurgia de emergência devido a complicação (sangramento, obstrução ou perfuração) causada por câncer gástrico
  13. VEF1 <50% dos valores previstos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Gastrectomia Total Totalmente Laparoscópica
A Gastrectomia Total Totalmente Laparoscópica será realizada para o tratamento dos pacientes designados para este grupo.
Após a exclusão de T4b, gânglios linfáticos volumosos ou caso de metástase distante por laparoscopia diagnóstica, a gastrectomia total totalmente laparoscópica será realizada com intenção de tratamento curativo. O tipo de reconstrução será selecionado de acordo com a experiência do cirurgião.
Experimental: Gastrectomia total assistida por laparoscopia
A gastrectomia total assistida por laparoscopia será realizada para o tratamento de pacientes designados para este grupo.
Após a exclusão de T4b, gânglios linfáticos volumosos ou caso de metástase distante por laparoscopia diagnóstica, a gastrectomia total assistida por laparoscopia será realizada com intenção de tratamento curativo. O tipo de reconstrução será selecionado de acordo com a experiência do cirurgião.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
taxas gerais de morbidade pós-operatória
Prazo: 30 dias
Refere-se à incidência de complicações pós-operatórias precoces. As complicações pós-operatórias precoces são definidas como o evento observado até 30 dias após a cirurgia.
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Padrão de recorrência de 3 anos
Prazo: 36 meses
Os padrões de recorrência são classificados em cinco categorias no momento do primeiro diagnóstico: locorregional, hematogênica, peritoneal, linfonodo distante e tipo misto.
36 meses
A variação de peso
Prazo: 3, 6, 9 e 12 meses
A variação de peso aos 3, 6, 9 e 12 meses de pós-operatório é utilizada para avaliar o estado nutricional e a qualidade de vida pós-operatória.
3, 6, 9 e 12 meses
Taxas de morbidade intraoperatória
Prazo: 1 dia
As taxas de morbidade pós-operatória intraoperatória são definidas como as taxas de eventos observados durante a operação.
1 dia
A variação do colesterol
Prazo: 3, 6, 9 e 12 meses
A variação do colesterol em milimol/litro nos 3, 6, 9 e 12 meses de pós-operatório é utilizada para avaliar o estado nutricional e a qualidade de vida pós-operatória.
3, 6, 9 e 12 meses
A variação da temperatura corporal
Prazo: 8 dias
A temperatura corporal diária mais alta em graus centígrados antes da alta é registrada para acessar a resposta inflamatória e imune.
8 dias
A variação da contagem de glóbulos brancos
Prazo: Pré-operatório 3 dias e pós-operatório 1, 3 e 5 dias
Os valores da contagem de glóbulos brancos do sangue periférico antes da operação e no pós-operatório 1, 3, 5 são registrados para acessar a resposta inflamatória e imune.
Pré-operatório 3 dias e pós-operatório 1, 3 e 5 dias
A variação da hemoglobina
Prazo: Pré-operatório 3 dias e pós-operatório 1, 3 e 5 dias
Os valores de hemoglobina em gramas/litro do sangue periférico antes da operação e no pós-operatório 1, 3, 5 são registrados para acessar a resposta inflamatória e imune.
Pré-operatório 3 dias e pós-operatório 1, 3 e 5 dias
A variação da proteína C reativa
Prazo: Pré-operatório 3 dias e pós-operatório 1, 3 e 5 dias
Os valores de proteína C-reativa IN miligrama/litro de sangue periférico antes da operação e no pós-operatório 1, 3, 5 são registrados para acessar a resposta inflamatória e imune.
Pré-operatório 3 dias e pós-operatório 1, 3 e 5 dias
Taxa de sobrevida livre de doença em 3 anos
Prazo: 36 meses
36 meses
Tempo para a primeira deambulação
Prazo: 30 dias
O tempo até a primeira deambulação em horas é usado para avaliar o curso de recuperação pós-operatória.
30 dias
Tempo para o primeiro flato
Prazo: 30 dias
O tempo até o primeiro flato em dias é usado para avaliar o curso de recuperação pós-operatória.
30 dias
Hora da primeira dieta líquida
Prazo: 30 dias
O tempo até a primeira dieta líquida em dias é usado para avaliar o curso de recuperação pós-operatória.
30 dias
Hora da primeira dieta mole
Prazo: 30 dias
O tempo até a primeira dieta pastosa em dias é usado para avaliar o curso de recuperação pós-operatória.
30 dias
Duração da internação pós-operatória
Prazo: 30 dias
A duração da internação pós-operatória em dias é usada para avaliar o curso de recuperação pós-operatória.
30 dias
Taxa de sobrevida global em 3 anos
Prazo: 36 meses
36 meses
Dor pós-operatória
Prazo: 30 dias
O método de escore de dor visual analógico é usado para avaliar a diferença do grau de dor pós-operatória. O escore de dor pós-operatória é usado para avaliar o curso de recuperação pós-operatória.
30 dias
Os resultados da endoscopia
Prazo: 3 e 12 meses
A incidência de esofagite de refluxo à endoscopia no pós-operatório de 3 e 12 meses é utilizada para avaliar a qualidade de vida pós-operatória.
3 e 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2016

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de novembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de dezembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de dezembro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

30 de dezembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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