Estudo de Previsão e Prevenção de Diabetes Tipo 1 (DIPP) (DIPP)

Resumidamente, amostras de sangue do cordão umbilical são coletadas e os genótipos HLA-DR-DQ são determinados de bebês recém-nascidos. Famílias com recém-nascidos portadores de um genótipo DR-DQ associado a risco aumentado para DM1 são convidadas a participar do acompanhamento regular aos 3, 6, 9, 12, 18 e 24 meses de idade e, posteriormente, uma vez por ano até o idade de 15 anos ou até que o DM1 seja diagnosticado. Detalhes clínicos, incluindo dieta materna durante a gravidez e lactação e dieta da criança a partir dos 3 meses de idade, são coletados, amostras de sangue são coletadas e autoanticorpos séricos associados ao desenvolvimento de DM1 são medidos. As crianças que desenvolvem autoimunidade específica de células beta são acompanhadas mais intensamente com medições dos parâmetros do metabolismo da glicose, como hemoglobina glicada A1c (HbA1c), testes orais de tolerância à glicose (OGTT) e testes de tolerância à glicose intravenosa (IVGTT). No estudo DIPP, mais de 1.000 crianças desenvolveram múltiplos autoanticorpos de ilhotas e mais de 450 delas progrediram para DM1 clínico. Estima-se que 5% das crianças no acompanhamento desenvolverão DM1 e 60% dos casos futuros de DM1 serão alcançados pela atual estratégia de triagem e acompanhamento.