Bolsas de gelo abdominal para controle da dor e redução do uso de narcóticos após histerectomia laparoscópica

A histerectomia é um dos procedimentos cirúrgicos mais comuns realizados em mulheres nos Estados Unidos, com aproximadamente 600.000 realizados anualmente. O uso do resfriamento pós-operatório como adjuvante no controle da dor pós-operatória já demonstrou ser eficaz e seguro em uma variedade de procedimentos, mas ainda não foi descrito para a cirurgia laparoscópica. Em contraste com a laparotomia, onde a ferida é um gerador significativo de dor e a aplicação direta de gelo é intuitiva, na cirurgia laparoscópica, grande parte do trauma tecidual gerador de dor é de natureza intraperitoneal e pélvica, longe da parede abdominal. O uso de bolsa de gelo na parede abdominal provavelmente inibe as fibras de dor aferentes viscerais por meio da comunicação cruzada dos nervos aferentes somáticos. Consequentemente, a aplicação de gelo na parede abdominal e seus aferentes somáticos pode melhorar o controle da dor laparoscópica, apesar da falta de uma ferida abdominal significativa. Nosso objetivo é quantificar o uso de narcóticos após a alta hospitalar após histerectomia e avaliar a eficácia das compressas de gelo abdominal como adjuvantes de baixo custo para o controle da dor.