Melhorando a Atenção Primária Após AVC (IPCAS) (IPCAS)

O estudo IPCAS é um estudo randomizado controlado de dois braços com práticas gerais como unidade de randomização. O objetivo deste estudo é avaliar a relação custo-efetividade clínica e de longo prazo de um novo modelo de atendimento primário para sobreviventes de AVC que vivem na comunidade.

Pessoas com histórico de AVC nos registros de consultórios de GP no leste da Inglaterra e East Midlands serão convidadas a participar. Nosso objetivo será recrutar aproximadamente 920 pessoas registradas em 46 clínicas gerais. Vamos direcionar as práticas com um registro de AVC compreendendo um mínimo de 100 pacientes, para garantir que alcancemos nossa meta de agrupamento de 16 a 24 participantes.

Os participantes potencialmente elegíveis receberão um convite para participar do estudo por seu médico de clínica geral. Depois que todas as cartas de convite e lembretes forem enviados aos pacientes em uma clínica, a clínica de GP será randomizada. As práticas de GP serão randomizadas em uma proporção de 1:1 para intervenção ou controle. As práticas de intervenção fornecerão o novo modelo de atenção primária. O braço de controle consistirá no cuidado usual atual.

A coleta de dados ocorrerá na linha de base e aos 6 e 12 meses. Isso incluirá uma combinação de questionários administrados por correio e telefone e uma revisão de notas de prática geral. O endpoint primário para o estudo será duas sub-escalas (emoção e desvantagem) da Stroke Impact Scale (SIS v3.0) como resultados co-primários em 12 meses (ajustados para a linha de base). Também serão realizadas avaliações econômicas, quantitativas e qualitativas da fidelidade da intervenção.