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Hemofiltração no AVC Isquêmico Agudo (HAISM)

5 de março de 2018 atualizado por: Dmitriy Viderman, University Medical Center, Kazakhstan

Hemofiltração no tratamento do AVC isquêmico agudo

O acidente vascular cerebral isquêmico é acompanhado por um aumento de três a quatrocentos por cento na concentração de glutamato no líquido extracelular do cérebro (ECF) e no líquido cefalorraquidiano (LCR), que se difunde e danifica os neurônios circundantes. Neste estudo, testamos nossa hipótese de que os níveis de glutamato no sangue podem ser reduzidos por hemofiltração, resultando em aumento da depuração extracelular de glutamato e neurodegeneração atenuada, e que a diminuição dos níveis de glutamato no sangue pode fornecer neuroproteção significativa contra neurodegeneração, disfunção e morte associadas ao AVC. Nosso desfecho primário de interesse foi avaliar a segurança da hemofiltração em pacientes com AVC isquêmico agudo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Conduta Ética do Estudo

Responsabilidades do Investigador

O investigador principal era responsável por monitorar e responder a eventos adversos, uso ético do participante, conformidade com os protocolos e quaisquer alterações de protocolo, decisões de encerrar o estudo antecipadamente e conformidade com dados e protocolos de gerenciamento de amostras. O CO-PI foi treinado em requisitos e padrões locais e internacionais e auxiliou e reportou ao PI sobre essas tarefas.

Seleção e Inscrição de Participantes

Os participantes elegíveis foram identificados pela equipe médica da UTI ou departamento de emergência. A inscrição será padronizada e dirigida pelo Co-PI.

Triagem para Elegibilidade

Um registro de triagem foi concluído para todos os pacientes elegíveis. Dados incluindo critérios de inclusão atendidos, critérios de exclusão não atendidos e data em que o consentimento obtido foi coletado neste formulário. Foi mantido em um armário trancado no centro.

Consentimento Informado

O formulário de consentimento informado estava disponível nos idiomas russo e cazaque e foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Institucional (IREC) antes do uso.

Monitoramento de segurança (eventos adversos relacionados à hemofiltração (HRAE). Todos os eventos adversos ocorridos durante o curso da IC, incluindo os eventos adversos graves (EAG), foram documentados e analisados. Os médicos assistentes, bem como o chefe da unidade de cuidados neurocríticos e o investigador principal, foram responsáveis ​​pela triagem de HRAE. No caso de ocorrer algum HRAE, todos os membros da equipe de pesquisa, bem como o chefe da UTI e o diretor médico do hospital foram informados. Todos os HRAEs foram analisados ​​pelos membros da equipe de pesquisa e pelo diretor médico do hospital. Os pacientes foram rastreados para os seguintes eventos adversos: hipotensão, hipertensão, disritmia cardíaca, hipotermia ou hipertermia, distúrbios do equilíbrio hidroeletrolítico e ácido-básico, distúrbios hemorrágicos, transformação hemorrágica de acidente vascular cerebral isquêmico agudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

37

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. 18 a 75 anos; machos e fêmeas;
  2. Diagnóstico de AVC isquêmico agudo verificado por TC ou RM e incapacidade moderada a grave (NIHSS 5-21 pontos, GCS > 4 pontos e < 12);
  3. Capaz de iniciar o tratamento de hemofiltração dentro de 12 horas após o início do AVC.;
  4. Consentimento informado assinado por escrito em cazaque ou russo.

Critério de exclusão:

  1. Idade inferior a 18 anos ou superior a 75 anos;
  2. Apresentação mais de 12 horas desde o início do AVC;
  3. Doença coronariana descompensada (angina instável, infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca - de acordo com a classificação de Nova York ou Canadá, 3, distúrbios sanguíneos, coagulopatia conhecida, contagem de plaquetas inferior a 75 000 / mmc;
  4. Edema pulmonar, choque, instabilidade hemodinâmica;
  5. Hemorragia ou lesões intracranianas (abscesso cerebral, tumores);
  6. Incapacidade de obter consentimento informado;
  7. Gravidez;
  8. Contra-indicações para TC.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Hemofiltração (tratamento)
Tratamento padrão de AVC isquêmico agudo + hemofiltração O tratamento padrão incluiu terapia trombolítica para candidatos elegíveis (tPA 0,9 mg/kg, dose máxima 90 mg)
ACTIVE_COMPARATOR: Ao controle
Tratamento padrão de AVC isquêmico agudo O tratamento padrão incluiu terapia trombolítica para candidatos elegíveis (tPA 0,9 mg/kg, dose máxima de 90 mg)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Monitoramento de segurança para eventos adversos
Prazo: 28 dias
Os pacientes foram rastreados continuamente para os seguintes eventos adversos: morte, distúrbios hemorrágicos, transformação hemorrágica de acidente vascular cerebral isquêmico agudo, infecção da corrente sanguínea relacionada à linha central, disritmia cardíaca em 28 dias
28 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de junho de 2014

Conclusão Primária (REAL)

31 de janeiro de 2015

Conclusão do estudo (REAL)

31 de janeiro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de fevereiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de março de 2018

Primeira postagem (REAL)

6 de março de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

6 de março de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de março de 2018

Última verificação

1 de fevereiro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Vamos trabalhar no método de compartilhamento de dados

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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