Educação Terapêutica do Paciente Renal Crônico ou Transplantado Renal no Manejo de Injeções de EPO (SELFEPO)

Os agentes estimuladores da eritropoiese (AEEs) são numerosos e prescritos, dependendo da molécula, uma vez por semana a uma vez por mês. Eles melhoraram o manejo de pacientes pré-diálise, aumentaram sua hemoglobina e diminuíram as necessidades de transfusão, melhorando sua morbidade, mortalidade e qualidade de vida.

São administrados em pré-diálise ou pós-transplante renal na maioria das vezes por injeção subcutânea, que pode ser feita pelo próprio paciente, um familiar ou enfermeiro. A autoadministração de ASE tem sido incentivada há muitos anos, principalmente com canetas para injeção, mas apenas alguns estudos piloto mostram a viabilidade dessas autoinjeções de ASE e a satisfação do paciente.

Em 2012, os investigadores conduziram um estudo prático cujo principal objetivo era ter uma imagem das práticas de injeção de ESA para pacientes em pré-diálise. Trata-se de um estudo observacional, epidemiológico, prospectivo e multicêntrico, realizado por meio de questionário preenchido pelo nefrologista em consulta.

Ao final de um período de coleta de 6 meses, 143 registros foram coletados. Todos os pacientes questionados foram acompanhados por insuficiência renal crônica, ainda não dialisados ​​e não transplantados.

A maioria dos pacientes incluídos neste estudo estava na fase de manutenção para prescrição de ASE (86% versus 14% na fase de correção), a média de idade foi de 66,4 +/- 16,9 anos. Em 70,2% dos casos a injeção é feita pelo enfermeiro, contra 24,8% das injeções feitas pelo próprio paciente e 4,9% pelo cônjuge. Para 86,7% a injeção foi feita em casa e para 60% sem outros cuidados associados. A enfermeira, portanto, veio apenas para a injeção de ASE. Não surpreendentemente, a um custo igual de ASE, o recurso a uma enfermeira é significativamente mais caro.