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Efeito do Circuito Respiratório Aquecido na Temperatura Central Intraoperatória e na Inflamação Sistêmica Após Cirurgia Cerebral: um Estudo Prospectivo Randomizado

14 de março de 2019 atualizado por: Yonsei University
A respiração mecânica durante a anestesia geral faz com que gases frios e secos atinjam as vias aéreas inferiores, reduza a função da mucosa das vias aéreas e cause acúmulo de secreções. O gás seco inalado é uma das causas de hipotermia durante a anestesia geral. Para superar isso, o circuito respiratório quente e umidificador usa gás quente e preservador de umidade para promover a mobilidade do muco das células ciliadas da mucosa das vias aéreas e evita que os gases frios evaporem das superfícies mucosas, o que resulta na redução da temperatura corporal. Nosso objetivo foi investigar o efeito do recém-desenvolvido circuito respiratório de umidificação quente Sohum (SH501) na prevenção da redução da temperatura corporal central durante a cirurgia e na reação inflamatória sistêmica.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

117

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Seoul, Republica da Coréia, 03722
        • Recrutamento
        • Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Anesthesia and Pain Research Institue, Yonsei Universiy College of Medicine
        • Contato:
          • Yong Seon Choi, MD, Ph.D
          • Número de telefone: +82-2-2227-4966
          • E-mail: yschoi@yush.ac

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. idade ≥ 19
  2. agendado para cirurgia cerebral

Critério de exclusão:

  1. idade < 19
  2. pacientes com doença pulmonar obstrutiva grave e/ou doença pulmonar restritiva
  3. pacientes com doenças infecciosas
  4. cirurgia com posição prona ou posição lateral
  5. arritmia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: grupo C
grupo de circuito geral

O paciente entra na sala de cirurgia sem nenhum pré-tratamento e conecta um dispositivo padrão de monitoramento do paciente. A anestesia foi realizada por via venosa. Após a indução da anestesia, o recrutamento alveolar é realizado em decúbito dorsal em todos os grupos com 30 cmH2O por 5 segundos. O ventilador mecânico foi regulado com volume corrente de 8 ml/kg, relação inspiratória/expiratória de 1:2 e frequência respiratória ajustada para atingir EtCO2 em torno de 35mmHg. Mantenha o fluxo de ar fresco do ventilador em 3 L / min e ajuste a temperatura para 37 ° C para os circuitos de aquecimento do grupo H e grupo SH. Uma canulação arterial e um cateter na veia jugular subclávia são inseridos.

Os circuitos foram aplicados a cada grupo da seguinte forma; circuito convencional ou grupo C, circuito de umidificação convencional para o grupo H e novo circuito térmico de umidificação para o grupo SH, respectivamente. Todas as outras condições foram as mesmas entre os três grupos.

Outros nomes:
  • grupo C para grupo de controle (n=39)
Comparador Ativo: grupo H
grupo de circuito quente

O paciente entra na sala de cirurgia sem nenhum pré-tratamento e conecta um dispositivo padrão de monitoramento do paciente. A anestesia foi realizada por via venosa. Após a indução da anestesia, o recrutamento alveolar é realizado em decúbito dorsal em todos os grupos com 30 cmH2O por 5 segundos. O ventilador mecânico foi regulado com volume corrente de 8 ml/kg, relação inspiratória/expiratória de 1:2 e frequência respiratória ajustada para atingir EtCO2 em torno de 35mmHg. Mantenha o fluxo de ar fresco do ventilador em 3 L / min e ajuste a temperatura para 37 ° C para os circuitos de aquecimento do grupo H e grupo SH. Uma canulação arterial e um cateter na veia jugular subclávia são inseridos.

Os circuitos foram aplicados a cada grupo da seguinte forma; circuito convencional ou grupo C, circuito de umidificação convencional para o grupo H e novo circuito térmico de umidificação para o grupo SH, respectivamente. Todas as outras condições foram as mesmas entre os três grupos.

Outros nomes:
  • grupo H para circuito de umidificação convencional (n = 39)
Experimental: grupo SH
novo grupo de circuito quente

O paciente entra na sala de cirurgia sem nenhum pré-tratamento e conecta um dispositivo padrão de monitoramento do paciente. A anestesia foi realizada por via venosa. Após a indução da anestesia, o recrutamento alveolar é realizado em decúbito dorsal em todos os grupos com 30 cmH2O por 5 segundos. O ventilador mecânico foi regulado com volume corrente de 8 ml/kg, relação inspiratória/expiratória de 1:2 e frequência respiratória ajustada para atingir EtCO2 em torno de 35mmHg. Mantenha o fluxo de ar fresco do ventilador em 3 L / min e ajuste a temperatura para 37 ° C para os circuitos de aquecimento do grupo H e grupo SH. Uma canulação arterial e um cateter na veia jugular subclávia são inseridos.

Os circuitos foram aplicados a cada grupo da seguinte forma; circuito convencional ou grupo C, circuito de umidificação convencional para o grupo H e novo circuito térmico de umidificação para o grupo SH, respectivamente. Todas as outras condições foram as mesmas entre os três grupos.

Outros nomes:
  • grupo SH para novo circuito térmico de umidificação (n=39)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
temperatura do núcleo
Prazo: a cada 30 minutos após a indução da anestesia até o final da anestesia
a cada 30 minutos após a indução da anestesia até o final da anestesia
temperatura das vias aéreas superiores
Prazo: a cada 30 minutos após a indução da anestesia até o final da anestesia
a cada 30 minutos após a indução da anestesia até o final da anestesia
umidade das vias aéreas superiores
Prazo: a cada 30 minutos após a indução da anestesia até o final da anestesia
a cada 30 minutos após a indução da anestesia até o final da anestesia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
nível de citocina
Prazo: 1, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 minutos após a indução e 1 segundo após a operação
pg/ml para nível de citocina (TNF-a, IL-1, IL-6, IL-8, IL-10)
1, 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 minutos após a indução e 1 segundo após a operação
espaço morto
Prazo: a cada 30 minutos após a indução da anestesia até o final da anestesia
% para Espaço Morto (Vd/Vt)
a cada 30 minutos após a indução da anestesia até o final da anestesia
shunt intrapulmonar
Prazo: a cada 30 minutos após a indução da anestesia até o final da anestesia
Qs/Qt,
a cada 30 minutos após a indução da anestesia até o final da anestesia
variáveis ​​respiratórias
Prazo: a cada 30 minutos após a indução da anestesia até o final da anestesia
mmHg para variáveis ​​respiratórias (PaO2, PaCO2, PvO2, PvCO2)
a cada 30 minutos após a indução da anestesia até o final da anestesia
conformidade
Prazo: a cada 30 minutos após a indução da anestesia até o final da anestesia
L/cmH2O para conformidade (△V/△P)
a cada 30 minutos após a indução da anestesia até o final da anestesia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de janeiro de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de março de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de abril de 2018

Primeira postagem (Real)

9 de abril de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de março de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de março de 2019

Última verificação

1 de março de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 1-2017-0087

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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