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Tecnologia e cessação do tabagismo por telefone (RAP Smoking)

26 de setembro de 2019 atualizado por: University of California, San Francisco

Tecnologia e tratamento para parar de fumar por telefone para veteranos com transtorno de estresse pós-traumático

O objetivo do projeto proposto é projetar e avaliar a aceitabilidade e usabilidade de uma tecnologia móvel e tratamento facilitado por telefone para melhorar o engajamento no tratamento de fumantes adultos com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). Fumantes com PTSD enfrentam altas taxas de falha no tratamento e requerem estratégias personalizadas que abordem tanto os sintomas de PTSD quanto os impulsos de fumar. McFall e Saxon projetaram um protocolo combinando terapia baseada em consultório mais farmacoterapias baseadas em evidências para cessação do tabagismo que dobrou as taxas de abandono em fumantes veteranos com PTSD. No entanto, altas taxas de atrito limitaram a eficácia. Os investigadores pretendem aumentar a escalabilidade e o envolvimento no protocolo McFall/Saxon (1) adaptando o tratamento a ser fornecido por vídeo ou telefone e (2) alavancando inovações em tecnologia incorporando um aplicativo móvel voltado para PTSD e tabagismo e um carbono móvel monitor de monóxido (CO) no protocolo. Os investigadores propõem um estudo de métodos mistos no qual os investigadores adaptarão o tratamento no consultório a uma intervenção facilitada por tecnologia e telefone e conduzirão um RCT piloto da intervenção modificada com 20 veteranos com TEPT. No início do estudo, a equipe do estudo modificará o manual de tratamento original para que seja entregue por vídeo ou telefone. Os investigadores conduzirão um RCT piloto no qual 20 veteranos com TEPT serão randomizados para receber o protocolo modificado (condição de intervenção; n=10) ou o protocolo original baseado em consultório (condição de controle, n=10). Os resultados principais são dados quantitativos e qualitativos sobre a aceitabilidade da intervenção e seus componentes individuais e retenção do tratamento na semana 8. Os resultados secundários são abstinência de cigarro de prevalência pontual bioverificada em 7 dias, sintomas de TEPT e níveis de dependência de nicotina no acompanhamento . Os resultados informarão um RCT maior para examinar a eficácia da intervenção na promoção de tentativas de parar de fumar em fumantes com TEPT.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94121
        • San Francisco VA Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 69 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • são veteranos de 18 a 69 anos que atendem aos critérios vitalícios para TEPT usando o Manual Diagnóstico Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-V), conforme avaliado pelo MINI International Neuropsychiatric Interview
  • ter fumado pelo menos cinco cigarros por dia em pelo menos 15 dos 30 dias antes da triagem
  • estão interessados ​​em parar de fumar
  • estão dispostos a receber intervenções para parar de fumar
  • é um usuário de smartphone (iOS ou Android)

Critério de exclusão:

  • mulheres que estão grávidas ou planejam engravidar
  • transtorno psicótico ou bipolar atual e instável (potenciais participantes cujos sintomas são tratados e estáveis ​​podem participar)
  • sintomas psiquiátricos graves atuais ou instabilidade psiquiátrica
  • transtorno grave atual por uso de substâncias
  • comprometimento cognitivo avaliado pelo Montreal Cognitive Assessment (MoCA) Score abaixo de 23

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de escritórios
Sessões presenciais semanais usando o manual de tratamento não modificado desenvolvido por McFall e Saxon, um protocolo que combina terapia baseada em consultório e farmacoterapia baseada em evidências para cessação do tabagismo que dobrou as taxas de abandono em fumantes veteranos com TEPT.
Experimental: Grupo telefônico
  1. 8 sessões de aconselhamento por vídeo ou telefone visando sintomas de TEPT relacionados ao lapso de tabagismo. A primeira dessas sessões durará aproximadamente 45-60 minutos, e as 7 sessões restantes durarão 20-30 minutos.
  2. Uso do aplicativo Stay Quit Coach (SQC) entre as sessões. O SQC é um aplicativo móvel gratuito e de domínio público desenvolvido por nossos co-investigadores do National Center for PTSD para complementar o protocolo IC com ferramentas baseadas em evidências para apoiar a cessação do tabagismo, como mensagens motivacionais e ferramentas de enfrentamento para gerenciar os sintomas de PTSD associados com lapso tabágico.
  3. Uso do Covita Bedfont iCO Smokerlyzer, um monitor móvel de monóxido de carbono (CO), compatível com smartphones iOS e Android, que fornece leituras de CO ao usuário a qualquer momento para automonitoramento do progresso do abandono. O aplicativo móvel Covita iCO é usado com o iCO Smoerlyzer para exibir leituras de CO.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Usabilidade do Sistema (SUS) para monitor iCO e aplicativo Stay Quit Coach (SQC)
Prazo: Semana 8
O SUS é um instrumento breve, confiável e válido para medir a percepção de usabilidade de dispositivos tecnológicos. Os itens são avaliados em uma escala de 0 a 5. Uma pontuação total do SUS é calculada somando as classificações dos itens e, em seguida, multiplicando a soma por 2,5. A pontuação máxima do SUS é 100, sendo que as pontuações mais altas refletem maior usabilidade. Vamos administrar o SUS apenas na condição de intervenção. A pontuação média de usabilidade será informada.
Semana 8
Questionário de aceitabilidade
Prazo: Semana 8
Os participantes (somente na condição de intervenção) preencherão um questionário desenvolvido por nossa equipe para classificar o protocolo de intervenção de 1 a 10 em termos de utilidade percebida, compreensão e probabilidade de uso. A pontuação média (ou seja, média das avaliações dos itens) será relatada para os participantes na condição de intervenção. Pontuações mais altas representam maior aceitabilidade.
Semana 8
Questionário de Satisfação do Cliente-8
Prazo: Semana 8
O CSQ-8 é um instrumento de oito itens projetado para medir a satisfação com uma intervenção clínica. Os itens são classificados em uma escala de 1 a 4 e somados para uma pontuação total do CSQ-8. As pontuações variam de 8 a 32, com pontuações mais altas indicando maior satisfação. Administraremos o CSQ-8 apenas para a condição de intervenção. A pontuação média de satisfação será relatada.
Semana 8
Número total de sessões de tratamento concluídas
Prazo: Semana 1-8
Registraremos a presença em cada sessão nas semanas 1-8 em ambos os braços.
Semana 1-8

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Lista de verificação de TEPT (PCL-5)
Prazo: Semanas 0 e 8
O PCL-5 é uma medida de autorrelato de 20 itens que avalia a gravidade dos vinte sintomas de TEPT do DSM-V. Os itens são classificados em uma escala de 1 a 5 e somados para calcular uma pontuação total, com pontuações mais altas representando maior gravidade dos sintomas de TEPT. Esta variável de resultado será relatada como a diferença na pontuação total de PCL-5 entre a condição de tratamento experimental e a condição de controle.
Semanas 0 e 8
Número de cigarros fumados
Prazo: Semanas 0 e 8
O uso autorreferido de cigarro será avaliado pelo TLFB (últimos 30 dias), que utiliza um calendário com datas âncora específicas para identificar a quantidade e a frequência de uso. Esta variável de resultado será relatada como a diferença no uso de cigarros entre a condição de tratamento experimental e a condição de controle.
Semanas 0 e 8
Níveis de monóxido de carbono
Prazo: Semanas 0 e 8
O CO exalado será obtido pessoalmente com um Covita office Smokerlyzer
Semanas 0 e 8
Pontuações do Teste de Dependência de Nicotina de Fagerstrom (FTND)
Prazo: Semanas 0 e 8
O FTND é um instrumento de autorrelato validado de 6 itens que avalia a intensidade da dependência física da nicotina. Três itens são classificados como sim/não (0/1) e os outros três itens são avaliados em uma escala de 0 a 3. Os itens são somados para produzir uma pontuação total de 0-10, com pontuações mais altas refletindo maior dependência de nicotina. Esta variável de resultado será relatada como a diferença na pontuação total de FTND entre a condição de tratamento experimental e a condição de controle.
Semanas 0 e 8

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de dezembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

23 de agosto de 2019

Conclusão do estudo (Real)

23 de agosto de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de abril de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de abril de 2018

Primeira postagem (Real)

10 de abril de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de setembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de setembro de 2019

Última verificação

1 de setembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 17-21605

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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