- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03496974
Um estudo de fase II de Bermekimab (MABp1) em pacientes com dermatite atópica moderada a grave
Um estudo de fase II, aberto, escalonamento de dose de Bermekimab (MABp1) em pacientes com dermatite atópica moderada a grave
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Um estudo de fase 2, aberto, escalonamento de dose de Bermekimab (MABp1) em pacientes com dermatite atópica moderada a grave. O estudo é multicêntrico e consistirá em dois níveis de dosagem:
Grupo A (n=9): os pacientes receberão um total de 4 x 200mg de injeções subcutâneas de bermekimab. A dosagem ocorrerá semanalmente da visita 1 à visita 4, inclusive.
Grupo B (n=20): os pacientes receberão um total de 8 x 400 mg de injeções subcutâneas de bermedimkb. A dosagem ocorrerá semanalmente da visita 1 à visita 8, inclusive.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Florida
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Coral Gables, Florida, Estados Unidos, 33134
- Florida Academic Centers Research & Education
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado por escrito fornecido pelo paciente
- Idade 18 anos ou mais
- Dermatite atópica crônica presente por pelo menos 3 anos
- A doença não responde a medicamentos tópicos ou para quem os tratamentos tópicos não são indicados ou desejados.
- Disposto e capaz de cumprir todas as visitas clínicas e procedimentos relacionados ao estudo
- Pontuação EASI ≥16 na triagem e visitas iniciais
- Pontuação IGA ≥3 na triagem e visitas iniciais
- ≥10% da área de superfície corporal (BSA) de envolvimento da DA na triagem e nas visitas iniciais
- História recente documentada (dentro de 6 meses antes da consulta de triagem) de resposta inadequada ao tratamento com medicamentos tópicos ou para quem os tratamentos tópicos são clinicamente desaconselháveis ou indesejados.
Critério de exclusão:
- Tratamento com um medicamento experimental dentro de 8 semanas da consulta inicial
Ter recebido os seguintes tratamentos dentro de 4 semanas antes da visita inicial, ou qualquer condição que, na opinião do investigador, provavelmente exija tal(is) tratamento(s) durante as primeiras 4 semanas de tratamento do estudo:
- Medicamentos imunossupressores/imunomoduladores (p.
- Fototerapia para DA
- Tratamento com corticosteroides tópicos (TCS) ou inibidores tópicos de calcineurina (TCI) dentro de 1 semana antes da consulta inicial
- Início do tratamento durante o período de triagem com hidratantes prescritos ou hidratantes contendo aditivos como ceramida, ácido hialurônico, ureia ou produtos de degradação da filagrina durante o período de triagem (os pacientes podem continuar usando doses estáveis desses hidratantes se iniciados antes da visita de triagem)
- Uso regular (mais de 2 visitas por semana) de uma cabine de bronzeamento/salão de bronzeamento dentro de 4 semanas após a visita de triagem.
- História de reações alérgicas ou anafiláticas graves a anticorpos monoclonais.
- Administração de qualquer vacina viva (atenuada) dentro de 4 semanas antes da linha de base.
- Qualquer história de displasia ou história de malignidade (incluindo linfoma e leucemia) que não seja um carcinoma escamoso cutâneo não metastático tratado com sucesso, carcinoma basocelular ou carcinoma localizado in situ do colo do útero
- Infecção crônica ou aguda ativa que requer tratamento com antibióticos sistêmicos, antivirais, antiparasitários, antiprotozoários ou antifúngicos dentro de 2 semanas antes da visita inicial, ou infecções superficiais da pele dentro de 1 semana antes da visita inicial. NOTA: os pacientes podem ser rastreados novamente após a resolução da infecção
- História conhecida ou suspeita de imunossupressão, incluindo história de infecções oportunistas invasivas (p.
- História de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou sorologia positiva para HIV na triagem
- Positivo com antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) ou anticorpo da hepatite C na consulta de triagem
- Presença de comorbidades cutâneas que possam interferir nas avaliações do estudo
- Doença(s) concomitante(s) grave(s) que, na opinião do investigador, afetariam adversamente a participação do paciente no estudo. Os exemplos incluem, entre outros, pacientes com expectativa de vida curta, pacientes com diabetes não controlado (HbA1c ≥ 9%), pacientes com problemas cardiovasculares (por exemplo, insuficiência cardíaca em estágio III ou IV de acordo com a classificação da New York Heart Association), condições renais (p. , etc.), outras doenças endocrinológicas, gastrointestinais, metabólicas, pulmonares ou linfáticas graves. A justificativa específica para pacientes excluídos sob este critério será anotada nos documentos do estudo (notas de prontuário, formulários de relato de caso [CRFs], etc.)
- Mulheres grávidas ou amamentando, ou mulheres que planejam engravidar ou amamentar durante o estudo
- Quando relevante, mulheres que não desejam usar controle de natalidade adequado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo A: coorte de 200 mg
A dose de bermekimab para o Grupo A é de 200 mg (2ml da formulação de 100 mg/ml)
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Injeção subcutânea de 200 mg
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Experimental: Grupo B: coorte de 400 mg
A dose de bermekimab para o Grupo B é de 400 mg (2 ml da formulação de 200 mg/ml) administrada semanalmente por injeção subcutânea
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Injeção subcutânea de 400 mg
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de pacientes com eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs)
Prazo: Da Visita 1 (Pós-injeção) até 7 dias após a última administração do medicamento do estudo.
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Os endpoints de segurança e tolerabilidade foram avaliados monitorando todos os eventos adversos de relatórios clínicos e laboratoriais, sinais vitais, exames físicos, ECG e urinálise.
Todos os eventos adversos que os indivíduos experimentaram desde a visita 1 dia 1 (pós-injeção) até 7 dias após a última administração do medicamento do estudo foram capturados no banco de dados clínico.
Os EAs são codificados usando dicionário médico - MedDRA versão 21.0 e a gravidade foi atribuída usando CTCAE versão 4.03.
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Da Visita 1 (Pós-injeção) até 7 dias após a última administração do medicamento do estudo.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração na pontuação do índice de gravidade e área do eczema (EASI), desde o início até a semana 7 (ou última visita)
Prazo: Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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A pontuação EASI avaliará a gravidade e a extensão da DA em relação ao eritema, escoriação, infiltração e liquenificação em 4 locais anatômicos do corpo: extremidades inferiores e superiores, tronco e cabeça. A pontuação total do EASI deve estar em uma faixa de 0 a 72 pontos (desde nenhuma doença até a gravidade máxima da doença, respectivamente). Grupo A: Alteração= (linha de base - pontuação da semana 4); Grupo B: Mudança = (linha de base - pontuação da semana 7) |
Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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Avaliação Farmacocinética (PK) na Semana 7
Prazo: Grupo A: Semana 4; Grupo B: Semana 7
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Um ensaio imunoenzimático (ELISA) foi desenvolvido para medir especificamente os níveis de bermekimab no plasma humano. O sangue será coletado em um único tubo de coleta de Na-Heparina de 6 ml em cada ponto de tempo de coleta PK. Essas amostras serão coletadas de acordo com o manual do laboratório de estudo e enviadas imediatamente ao Patrocinador para análise farmacocinética. As amostras de PK também serão usadas para testar a presença de anticorpos contra bermekimab. Os pontos de tempo de coleta de amostras PK são os seguintes: Grupo A: Pré-dose nas visitas 1-5; a visita 5 é relatada Grupo B: Pré-dose na visita 1, visita 3, visita 5 e visita 8; visita 8 é relatada |
Grupo A: Semana 4; Grupo B: Semana 7
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Número de pacientes que atingiram a resposta da avaliação global do investigador (IGA) (0 ou 1) na semana 7
Prazo: Grupo A: Semana 4; Grupo B: Semana 7
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A IGA avalia a gravidade da doença e a resposta clínica usando uma escala de 5 pontos: 0 = limpa, 1 = quase limpa, 2 = leve, 3 = moderada, 4 = grave.
A pontuação é determinada pela classificação da extensão do eritema e população/infiltração.
Uma resposta clínica à terapia será uma pontuação IGA de 0 (limpa) ou 1 (quase limpa).
Os pacientes que recebem mais de um tratamento com medicação adicional para exacerbação de DA durante o estudo ou que não apresentam pontuações IGA na visita 8 (semana 7) serão tratados como não respondedores.
Para o grupo de 200 mg, IGA foi registrado nas visitas 1,3 e 5; visita 5 é relatada.
Para o grupo de 400 mg, IGA foi registrado nas visitas 1-8, a visita 8 foi relatada.
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Grupo A: Semana 4; Grupo B: Semana 7
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Número de pacientes que atingiram ≥2 redução de pontuação IGA na semana 7
Prazo: Grupo A: Semana 4; Grupo B: Semana 7
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A IGA avalia a gravidade da doença e a resposta clínica usando uma escala de 5 pontos: 0 = limpo; 1 = quase limpo; 2 = leve; 3 = moderado; 4 = grave.
A pontuação é determinada pela classificação da extensão do eritema e da papulação/infiltração.
Uma resposta clínica à terapia será uma pontuação IGA de 0 (limpa) ou 1 (quase limpa).
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Grupo A: Semana 4; Grupo B: Semana 7
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Alteração nas pontuações de classificação numérica de prurido média semanal de pico (coceira geral) desde a linha de base até a semana 7
Prazo: Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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O sistema de classificação NRS captura a intensidade da coceira do paciente, tanto a intensidade máxima quanto a média em um período de 24 horas.
A seguinte pergunta foi apresentada aos pacientes: "Como você classificaria sua coceira no pior momento e em média nas 24 horas anteriores em uma escala de 0 a 10 (0=sem coceira e 10=pior coceira possível)?
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Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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Alteração nas pontuações numéricas de prurido médias semanais de pico (pior momento de coceira) desde a linha de base até a semana 7
Prazo: Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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O sistema de classificação NRS captura a intensidade da coceira do paciente, tanto a intensidade máxima quanto a média em um período de 24 horas.
A seguinte pergunta foi apresentada aos pacientes: "Como você classificaria sua coceira no pior momento e em média nas 24 horas anteriores em uma escala de 0 a 10 (0=sem coceira e 10=pior coceira possível)?
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Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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Mudança na Pontuação SCORing de Dermatite Atópica (SCORAD) desde o início até a Semana 7
Prazo: Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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O SCORAD foi desenvolvido pelo European Task Force on Atopic Dermatitis.
(Pontuação de gravidade da dermatite atópica: o índice SCORAD), como uma medida da gravidade da doença na DA.
Inclui a avaliação do eczema, além dos sintomas relatados pelo paciente.
A pontuação total varia de 0 a 103 (sem doença a doença mais grave, respectivamente).
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Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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Número de pacientes que atingiram 50% ou mais de redução no escore EASI na semana 7
Prazo: Grupo A: Semana 4; Grupo B: Semana 7
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A pontuação EASI avaliará a gravidade e a extensão da DA em relação ao eritema, escoriação, infiltração e liquenificação em 4 locais anatômicos do corpo: extremidades inferiores e superiores, tronco e cabeça.
A pontuação total do EASI deve estar em uma faixa de 0 a 72 pontos (desde nenhuma doença até a gravidade máxima da doença, respectivamente).
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Grupo A: Semana 4; Grupo B: Semana 7
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Número de pacientes que atingiram 50% ou mais de redução na pontuação SCORAD na semana 7
Prazo: Grupo A: Semana 4; Grupo B: Semana 7
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Calculado de acordo com a descrição no Resultado 8.
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Grupo A: Semana 4; Grupo B: Semana 7
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Mudança nas pontuações da Medida de Eczema Orientada pelo Paciente (POEM) desde a linha de base até a semana 7.
Prazo: Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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O POEM é uma medida de resultado de qualidade de vida relatada pelo paciente com 7 itens com base em um questionário para determinar os sintomas da doença, incluindo sangramento, rachaduras, secura, descamação, coceira, perda de sono e choro.
O intervalo de pontuação é de 0 a 28 (sem doença a doença mais grave, respectivamente).
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Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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Mudança na Pontuação Global de Sinais Individuais (GISS) desde o início até a semana 7
Prazo: Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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O GISS avalia as lesões da DA quanto a eritema, escoriações, liquenificação e edema/papulações.
Cada componente será avaliado globalmente (em toda a superfície do corpo em vez da região) usando uma escala de 4 pontos (0 = nenhum, 1 = leve, 2 = moderado e 3 = grave) de acordo com a gravidade da classificação EASI.
A pontuação total varia de 0 a 12 (sem doença a doença mais grave, respectivamente).
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Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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Mudança no índice de qualidade de vida em dermatologia (DLQI) desde o início até a semana 7
Prazo: Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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O DLQI é um questionário validado de 10 itens usado na prática clínica e em ensaios clínicos para avaliar o impacto dos sintomas da doença de Alzheimer e do tratamento na qualidade de vida.
O formato é uma resposta simples (0 a 3 onde 0 é "nada" e 3 é "muito") a 10 questões, que avaliam a qualidade de vida na última semana, com um sistema de pontuação geral de 0 a 30; uma pontuação alta é indicativa de uma QV ruim.
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Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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Alteração na pontuação de HADS (ansiedade) desde o início até a semana 7
Prazo: Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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O HADS é um conjunto de quatorze questões a serem avaliadas por um paciente em uma categoria de resposta de quatro pontos (0-3), de modo que as pontuações possíveis variem de 0 a 21 para ansiedade e de 0 a 21 para depressão. A pontuação é a seguinte: (0-7)= Normal (8-10)= Limite Anormal (11-21)= Anormal |
Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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Alteração na pontuação de HADS (depressão) desde o início até a semana 7
Prazo: Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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O HADS é um conjunto de quatorze questões a serem avaliadas por um paciente em uma categoria de resposta de quatro pontos (0-3), de modo que as pontuações possíveis variem de 0 a 21 para ansiedade e de 0 a 21 para depressão. A pontuação é a seguinte: (0-7)= Normal (8-10)= Limite Anormal (11-21)= Anormal |
Grupo A: Linha de base até a Semana 4; Grupo B: linha de base até a semana 7
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças de pele
- Doenças do sistema imunológico
- Hipersensibilidade, Imediata
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças de Pele Genéticas
- Hipersensibilidade
- Doenças de Pele, Eczematosas
- Dermatite
- Eczema
- Dermatite Atópica
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Antineoplásicos
- Fatores imunológicos
- Anticorpos
- Imunoglobulinas
- Anticorpos Monoclonais
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
Outros números de identificação do estudo
- 2018-PT044
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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