Sete contra quatorze dias de tratamento na bacteremia não complicada por Staphylococcus aureus (SAB7)

Introdução: A bacteremia por Staphylococcus aureus (SAB) desempenha um papel importante na antibioticoterapia de longa duração. As diretrizes internacionais atuais recomendam quatorze dias de tratamento com antibióticos intravenosos para SAB, a fim de minimizar os riscos de infecções profundas secundárias e complicações. No entanto, sabe-se que pacientes com SAB simples apresentam baixo risco de complicações. Reduzir o tempo de tratamento na SAB não complicada reduziria o consumo total de antibióticos, eventos adversos e duração da internação hospitalar. SAB7 procura determinar se sete dias de tratamento com antibióticos em pacientes com SAB não complicada é não inferior a quatorze dias de tratamento.

Método: O estudo foi concebido como um estudo intervencional randomizado, não cego e de não inferioridade. A medida primária do resultado será falha no tratamento ou recorrência de SAB doze semanas após o término do tratamento com antibióticos. Como medida de desfecho secundário, será avaliada a prevalência de efeitos adversos graves, em particular infecção secundária por Clostridium difficile, mortalidade e custos relacionados à saúde pública. Os pacientes identificados com SAB não complicada são randomizados 1:1 em dois braços paralelos para sete ou quatorze dias de tratamento antimicrobiano, respectivamente. Os pontos finais serão testados com uma margem estatística de não inferioridade de 10%.

Conclusão: O SAB 7 determinará se sete dias de antibioticoterapia em pacientes com SAB não complicada é suficiente e seguro, modificando potencialmente as recomendações de tratamento atuais.