Siete frente a catorce días de tratamiento en la bacteriemia por Staphylococcus aureus no complicada (SAB7)

Introducción: La bacteriemia por Staphylococcus aureus (SAB) juega un papel importante en la terapia antibiótica a largo plazo. Las guías internacionales actuales recomiendan catorce días de tratamiento antibiótico intravenoso para SAB con el fin de minimizar los riesgos de complicaciones e infecciones profundas secundarias. Sin embargo, se sabe que los pacientes con SAB simple tienen un bajo riesgo de complicaciones. Reducir la duración del tratamiento en la BAS no complicada reduciría el consumo total de antibióticos, los eventos adversos y la duración del ingreso hospitalario. SAB7 busca determinar si siete días de tratamiento antibiótico en pacientes con SAB no complicada no es inferior a catorce días de tratamiento.

Método: El estudio está diseñado como un estudio de intervención aleatorizado, no ciego y de no inferioridad. La medida de resultado primaria será el fracaso del tratamiento o la recurrencia de SAB doce semanas después de la finalización del tratamiento con antibióticos. Como medida de resultado secundaria, se evaluará la prevalencia de efectos adversos graves, en particular, la infección secundaria por Clostridium difficile, la mortalidad y los costes relacionados con la salud pública. Los pacientes identificados con SAB sin complicaciones se aleatorizan 1:1 en dos brazos paralelos a siete o catorce días de tratamiento antimicrobiano, respectivamente. Los criterios de valoración se evaluarán con un margen estadístico de no inferioridad del 10 %.

Conclusión: SAB 7 determinará si siete días de tratamiento antibiótico en pacientes con SAB no complicado es suficiente y seguro, modificando potencialmente las recomendaciones de tratamiento actuales.