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Estudo de Fase III de Nazartinib (EGF816) versus Erlotinib/Gefitinib em NSCLC localmente avançado/metastático de primeira linha com mutações ativadoras de EGFR

21 de novembro de 2019 atualizado por: Novartis Pharmaceuticals

Um estudo randomizado, aberto, de fase III do agente único Nazartinibe versus a escolha do investigador (erlotinibe ou gefitinibe) como tratamento de primeira linha em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas localmente avançado ou metastático com mutações ativadoras de EGFR

Este é um estudo global de fase III, aberto, randomizado, multicêntrico, controlado, desenvolvido para avaliar a segurança e a eficácia do agente único nazartinibe (EGF816) em comparação com a escolha do investigador (erlotinibe ou gefitinibe) em pacientes com NSCLC localmente avançado ou metastático que estão em tratamento virgem e cujos tumores abrigam mutações ativadoras de EGFR (L858R ou ex19del).

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 3

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado por escrito obtido antes de qualquer procedimento de triagem.
  • Histologicamente documentado localmente avançado ou metastático, estágio IIIB/IIIC ou estágio IV NSCLC com mutação ativadora de EGFR documentada (L858R ou ex19del)
  • Fornecimento de uma amostra de tecido tumoral para permitir a análise retrospectiva do estado da mutação EGFR
  • Nenhum tratamento anterior com qualquer terapia antineoplásica sistêmica no cenário avançado
  • Recuperado de todas as toxicidades relacionadas ao tratamento anterior
  • Presença de pelo menos uma lesão mensurável de acordo com RECIST 1.1
  • Desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1
  • Conheça os seguintes valores laboratoriais na visita de triagem:

    • Contagem absoluta de neutrófilos ≥1,5 x 109/L
    • Plaquetas ≥75 x 109/L
    • Hemoglobina (Hgb) ≥9 g/dL
    • Depuração de creatinina ≥ 45 mL/min usando a fórmula de Cockcroft-Gault
    • Bilirrubina total ≤1,5 ​​x LSN
    • Aspartato transaminase (AST) ≤ 3,0 x LSN, exceto para pacientes com metástase hepática, que só podem ser incluídos se AST ≤ 5,0 x LSN
    • Alanina transaminase (ALT) ≤ 3,0 x LSN, exceto para pacientes com metástase hepática, que só podem ser incluídos se ALT ≤ 5,0 x LSN

Critério de exclusão:

  • Tratamento prévio com EGFR-TKI.
  • Mutação positiva T790M conhecida. Quaisquer outras mutações de ativação de EGFR conhecidas além de L858R ou ex19del. Os pacientes cujos tumores abrigam outras mutações EGFR concomitantes com mutações L858R ou ex19del EGFR são elegíveis.
  • Metástases cerebrais sintomáticas
  • História de doença pulmonar intersticial ou pneumonite intersticial
  • Qualquer condição médica que, no julgamento do investigador, incluiria o paciente no estudo devido a questões de segurança, conformidade com os procedimentos do estudo clínico ou interpretação dos resultados do estudo
  • Presença ou história de uma doença maligna diferente de NSCLC que foi diagnosticada e/ou necessitou de terapia nos últimos 3 anos.
  • Presença de anormalidades oftalmológicas clinicamente significativas
  • Distúrbios cutâneos bolhosos e esfoliativos de qualquer grau
  • Presença ou história de anemia hemolítica microangiopática com trombocitopenia.
  • História conhecida de teste positivo para infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • Anormalidade da repolarização cardíaca ou cardíaca
  • Cirurgia de grande porte: ≤4 semanas para o início do tratamento do estudo ou que não se recuperaram dos efeitos colaterais de tal procedimento.
  • Incapaz ou sem vontade de engolir comprimidos ou cápsulas
  • Pacientes do sexo feminino grávidas ou amamentando
  • Mulheres com potencial para engravidar que se recusam ou não são capazes de usar um método contraceptivo altamente eficaz, conforme definido no protocolo do estudo.
  • Homens sexualmente ativos, a menos que usem preservativo durante a relação sexual enquanto estiverem tomando o medicamento e por 3 meses após a última dose do tratamento do estudo.

Outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: EGF816
Braço de tratamento experimental de EGF816 (nazartinib).
Será administrado por via oral diariamente.
Outros nomes:
  • nazartinibe
Comparador Ativo: Escolha do Investigador
Escolha do investigador (erlotinibe ou gefitinibe).

Escolha do investigador entre erlotinibe ou gefitinibe. Estes serão de origem local.

Erlotinib será administrado oralmente diariamente. Gefitinib será administrado oralmente diariamente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de progressão (PFS) pelo comitê de revisão independente cego (BIRC)
Prazo: Aproximadamente 3 anos
PFS usando avaliação BIRC central de acordo com RECIST 1.1, é definido como o tempo desde a data da randomização até a data da primeira progressão documentada (conforme avaliado pelo BIRC por RECIST 1.1) ou morte devido a qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
Aproximadamente 3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência geral
Prazo: Aproximadamente 6 anos
A sobrevida global é definida como o tempo desde a data da randomização até a data da morte por qualquer causa.
Aproximadamente 6 anos
PFS por investigador
Prazo: Aproximadamente 3 anos
PFS pela avaliação do investigador de acordo com RECIST 1.1, é definido como o tempo desde a data da randomização até a data da primeira progressão documentada (conforme avaliado pelo investigador de acordo com RECIST 1.1) ou morte devido a qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
Aproximadamente 3 anos
PFS após próxima linha de tratamento (PFS2) usando avaliação do investigador de acordo com RECIST 1.1
Prazo: Aproximadamente 4 anos
A PFS após a próxima linha de tratamento (PFS2) usando a avaliação do investigador de acordo com RECIST 1.1 é definida como o tempo desde a data de randomização até a primeira progressão documentada da doença (clínica ou radiológica) de acordo com a avaliação do investigador na terapia de próxima linha ou morte por qualquer causa , o que quer que ocorra primeiro.
Aproximadamente 4 anos
Tempo para progressão no Sistema Nervoso Central (SNC) por neurorradiologista central BIRC
Prazo: Aproximadamente 3 anos
Tempo para progressão no SNC, definido como o tempo desde a data de randomização até a data da primeira progressão documentada de metástases cerebrais, conforme avaliado pelo neurorradiologista central BIRC por RECIST 1.1 modificado para pacientes com pelo menos uma lesão não mensurável e/ou mensurável em o cérebro na linha de base.
Aproximadamente 3 anos
Taxa de resposta geral (ORR) por BIRC central
Prazo: Aproximadamente 3 anos
ORR de acordo com RECIST 1.1. ORR é definido como a porcentagem de participantes com melhor resposta geral (BOR) de resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR)
Aproximadamente 3 anos
Duração da resposta (DOR) pelo BIRC central
Prazo: Aproximadamente 3 anos
DOR é definido como o tempo desde a data da primeira resposta documentada (CR e PR) até a data da primeira progressão documentada ou morte devido ao câncer subjacente, o que ocorrer primeiro.
Aproximadamente 3 anos
Taxa de controle de doenças (DCR) por BIRC central
Prazo: Aproximadamente 3 anos
DCR é definido como a porcentagem de participantes com BOR de CR, PR ou doença estável (SD).
Aproximadamente 3 anos
Tempo de resposta (TTR) pelo BIRC central
Prazo: Aproximadamente 3 anos
TTR é definido como o tempo desde a data da randomização até a primeira resposta documentada CR ou PR.
Aproximadamente 3 anos
CNS ORR por neuro-radiologista central BIRC
Prazo: Aproximadamente 3 anos
CNS ORR em pacientes com metástases cerebrais que têm doença mensurável no cérebro na revisão inicial de acordo com RECIST 1.1 modificado
Aproximadamente 3 anos
CNS DoR por neuro-radiologista central BIRC
Prazo: Aproximadamente 3 anos
SNC DoR em pacientes com metástases cerebrais que têm doença mensurável no cérebro na linha de base por RECIST 1.1 modificado
Aproximadamente 3 anos
Caracterize Plasma PK (Cmax) de EGF816
Prazo: Dia 1 dos ciclos 1 a 6 inclusive (ciclo de 21 dias)
Concentração plasmática máxima (Cmax) de EGF816 e seu metabólito (LMI258)
Dia 1 dos ciclos 1 a 6 inclusive (ciclo de 21 dias)
Caracterize Plasma PK (AUC) de EGF816
Prazo: Dia 1 dos ciclos 1 a 6 inclusive (ciclo de 21 dias)
Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo (AUC) de EGF816 e seu metabólito (LMI258)
Dia 1 dos ciclos 1 a 6 inclusive (ciclo de 21 dias)
Caracterize Plasma PK (t1/2) de EGF816
Prazo: Dia 1 dos ciclos 1 a 6 inclusive (ciclo de 21 dias)
Meia-vida de eliminação (t1/2) de EGF816 e seu metabólito (LMI258)
Dia 1 dos ciclos 1 a 6 inclusive (ciclo de 21 dias)
Resultado relatado pelo paciente: qualidade de vida relacionada à saúde (HRQoL), medida pelo questionário QLQ-C30
Prazo: Aproximadamente 4 anos
HRQoL medida pela Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC) QLQ-C30 pontuação de qualidade de vida
Aproximadamente 4 anos
Resultado relatado pelo paciente: qualidade de vida relacionada à saúde (HRQoL), medida pelo questionário QLQ-LC13
Prazo: Aproximadamente 4 anos
HRQoL medida pela Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC) QLQ-LC13 escore de qualidade de vida
Aproximadamente 4 anos
Resultado relatado pelo paciente: qualidade de vida relacionada à saúde (HRQoL), medida pelo questionário EuroQoL-5 Dimension-5 (EQ-5D-5L)
Prazo: Aproximadamente 4 anos
Pontuação global do estado de saúde/qualidade de vida do EQ-5D-5L
Aproximadamente 4 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

24 de julho de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

13 de agosto de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

3 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de abril de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de maio de 2018

Primeira postagem (Real)

18 de maio de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de novembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de novembro de 2019

Última verificação

1 de novembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Descrição do plano IPD

A Novartis está comprometida em compartilhar com pesquisadores externos qualificados, acesso a dados em nível de paciente e documentos clínicos de suporte de estudos elegíveis. Essas solicitações são analisadas e aprovadas por um painel de especialistas independentes com base no mérito científico. Todos os dados fornecidos são anonimizados para respeitar a privacidade dos pacientes que participaram do estudo, de acordo com as leis e regulamentos aplicáveis.

Os dados deste estudo estão atualmente disponíveis de acordo com o processo descrito em www.clinicalstudydatarequest.com.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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