Uma intervenção de terapia cognitivo-comportamental (TCC) para reduzir o medo da hipoglicemia no diabetes tipo 1 (CBT)

Em pessoas com diabetes tipo 1 (T1DM), a hipoglicemia é o principal fator limitante para alcançar o controle glicêmico ideal no sangue. Todas as pessoas com DM1 correm o risco de hipoglicemia (nível de glicose no sangue < 70 mg/dl), que ameaça a vida e é acompanhada por sintomas físicos e psicológicos graves, resultando em um profundo medo de hipoglicemia (FOH) e redução da qualidade de vida. Adultos jovens com DM1 correm maior risco de FOH e têm pior controle glicêmico e comportamento de autogestão do que outras faixas etárias com DM1. A pesquisa preliminar do investigador identificou que 77% dos adultos jovens com DM1 relataram FOH, e FOH resultou em aumento da variabilidade glicêmica. A variabilidade glicêmica (GV) é a flutuação minuto a minuto na glicose no sangue que pode ser perdida se olharmos apenas para A1C, uma medida de longo prazo. O aumento do GV ​​é perigoso porque está associado a eventos cardiovasculares e complicações do diabetes. Existe uma grande lacuna em como gerenciar a FOH como um componente do autogerenciamento do diabetes. Os investigadores visam especificamente: (1) determinar a viabilidade e aceitabilidade de um programa de redução do medo em adultos jovens com DM1, que sofrem de FOH; e (2) determinar o impacto de uma intervenção baseada em terapia cognitivo-comportamental (TCC) de 8 semanas nos resultados: FOH, comportamento de autogestão, controle glicêmico e GV. Para atingir esses objetivos, os pesquisadores propõem um estudo controlado randomizado em 50 adultos jovens de 18 a 35 anos com DM1. Ao final, o FOH será medido e os padrões glicêmicos serão analisados ​​para determinar as diferenças entre os grupos LIVRE e controle. Os resultados deste estudo piloto proposto servirão de base para um ensaio clínico maior para reduzir a FOH e melhorar o autogerenciamento, o controle glicêmico e o GV. Este programa de pesquisa promete reduzir o desenvolvimento de complicações do diabetes e melhorar a qualidade de vida de jovens adultos com DM1.