Efeitos da ventilação não invasiva na mecânica respiratória e NRD em pacientes com DPOC estável

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença respiratória crônica caracterizada por sintomas respiratórios persistentes e limitação do fluxo aéreo. A hiperinsuflação pulmonar dinâmica invasiva (DPH) e a pressão expiratória final positiva intrínseca (PEEPi) podem aumentar a carga do limiar inspiratório e o esforço respiratório, levando a alterações anormais na mecânica respiratória e no impulso respiratório neural (NRD). A ventilação não invasiva com pressão positiva (NPPV) não é apenas amplamente utilizada na insuficiência respiratória, mas também é uma das importantes estratégias de reabilitação pulmonar. Vários estudos relataram que o uso do modo de pressão positiva bifásica nas vias aéreas (BIPAP) para VNIPP pode melhorar a ventilação, reduzir a NRD, melhorar o acoplamento da NRD, reduzir significativamente a carga muscular inspiratória e aliviar os sintomas. No entanto, relativamente poucos estudos são relatados de que a VNIPP é usada em pacientes com DPOC sem insuficiência não respiratória. Portanto, supomos que para pacientes com DPOC estável e sem insuficiência respiratória, a intervenção precoce com VNIPP possa reduzir a HPD, eliminar os efeitos adversos da PEEPi, reduzir a carga muscular respiratória, melhorar as características fisiológicas respiratórias e retardar a progressão da doença. Portanto, o objetivo deste estudo é observar a influência de diferentes níveis de ventilação BIPAP na mecânica respiratória e NRD em pacientes com DPOC estável, e explorar se a ventilação BiPAP pode ser usada como método de reabilitação pulmonar para intervenção precoce da DPOC e fornecer uma base teórica para ensaios clínicos subsequentes.