Влияние неинвазивной вентиляции легких на механику дыхания и NRD у пациентов со стабильной ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — хроническое респираторное заболевание, характеризующееся стойкими респираторными симптомами и ограничением скорости воздушного потока. Первазивная динамическая легочная гиперинфляция (DPH) и внутреннее положительное давление в конце выдоха (PEEPi) могут увеличивать пороговую нагрузку вдоха и дыхательное усилие, что приводит к аномальным изменениям в механике дыхания и нервно-дыхательном механизме (NRD). Неинвазивная вентиляция с положительным давлением (NPPV) не только широко используется при дыхательной недостаточности, но также является одной из важных стратегий реабилитации легких. В нескольких исследованиях сообщалось, что использование режима двухфазного положительного давления в дыхательных путях (BIPAP) для NPPV может улучшить вентиляцию, уменьшить NRD, улучшить сопряжение NRD, значительно снизить нагрузку на мышцы вдоха и облегчить симптомы. Однако в относительно небольшом количестве исследований сообщается о том, что NPPV применяется у пациентов с ХОБЛ без недыхательной недостаточности. Таким образом, мы предполагаем, что у стабильных пациентов с ХОБЛ без дыхательной недостаточности раннее вмешательство с помощью NPPV может уменьшить DPH, устранить побочные эффекты PEEPi, снизить нагрузку на дыхательные мышцы, улучшить физиологические характеристики дыхания и задержать прогрессирование заболевания. Таким образом, цель данного исследования — наблюдать влияние различных уровней вентиляции BIPAP на механику дыхания и NRD у пациентов со стабильной ХОБЛ, а также выяснить, можно ли использовать вентиляцию BiPAP в качестве метода легочной реабилитации для раннего вмешательства при ХОБЛ и обеспечить теоретическая основа для последующих клинических испытаний.