Auditoria Instantânea ESTES 2018

Introdução: Complicações agudas de cálculos biliares são comuns, mórbidas e de manejo complexo. Existe variabilidade nas técnicas utilizadas para tratar essas condições em nível de cirurgião e unidade. Esta auditoria prospectiva pan-europeia de alta qualidade estabelecerá as práticas atuais e as correlacionará com os resultados.

Objetivo: Explorar diferenças em pacientes, técnicas e resultados em toda a coorte internacional para identificar áreas de variabilidade prática na apresentação e tratamento da doença biliar calculosa complicada aguda.

Pontos finais: Uma estratégia de coleta de dados em dois estágios, coletando dados demográficos do paciente, detalhes da intervenção operatória, endoscópica e radiológica e métricas de resultados. Várias medidas de resultados serão usadas, incluindo mortalidade, morbidade cirúrgica (incluindo Clavien-Dindo Grau 3a e superior), internação na UTI e duração da internação hospitalar.

Métodos: Esta auditoria prospectiva de 30 dias será realizada em toda a Europa no final do outono de 2018 e será coordenada pelo comitê de Estudo de Coorte de Cirurgia de Emergência da Sociedade Europeia de Trauma e Cirurgia de Emergência. Isso será precedido por um piloto de três centros de uma semana. Os locais serão solicitados a se pré-registrar para a auditoria e deverão obter as aprovações regionais ou nacionais apropriadas antes da data de inscrição. O comitê de estudos de coorte da ESTES ajudará os locais a se registrarem sempre que possível.

Durante o período do estudo, todos os pacientes elegíveis com doença calculosa biliar complicada aguda serão registrados simultaneamente e acompanhados por até 60 dias a partir de sua admissão. A auditoria será realizada usando um protocolo padronizado pré-determinado e um banco de dados online seguro. O relatório desta auditoria será preparado de acordo com as diretrizes definidas pela declaração STROBE (fortalecimento do relato de estudos observacionais em epidemiologia) para estudos observacionais.

Discussão: Esta auditoria multicêntrica e pan-europeia da doença calculosa biliar aguda complicada será realizada por cirurgiões de emergência e estagiários de maneira organizada e homogênea. Os dados obtidos sobre as áreas de variabilidade na provisão ou na prática, e como isso pode impactar os resultados, servirão para melhorar o atendimento geral ao paciente, além de gerar hipóteses e informar áreas que precisam de estudos prospectivos futuros.