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Balão Eluidor de Paclitaxel Após Implante de Stent Bare Metal vs. Stent Eluidor de Medicamentos em Infarto do Miocárdio com Elevação St (PEBSI-2)

21 de maio de 2020 atualizado por: Arturo García-Touchard, Fundacion Investigacion Interhospitalaria Cardiovascular

Estudo para avaliar a eficácia e a segurança do balão com eluição de paclitaxel após implantação de stent metálico versus stent farmacológico no infarto do miocárdio com elevação do St

O objetivo do estudo é a avaliação da segurança e eficácia em 12 meses do tratamento combinado de Stent convencional com balão eluidor de Paclitaxel vs stent eluidor de drogas em pacientes com infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST com menos de 12 horas de evolução.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo multicêntrico, prospectivo, randomizado, aberto

Após a permeabilização da artéria responsável pelo evento clínico, os pacientes serão randomizados em uma proporção de 1:1 para um dos seguintes grupos de tratamento:

Grupo 1: inserção de stent não farmacológico com pós-dilatação com balão eluidor de paclitaxel (Pantera Lux ®)

Grupo 2: inserção de um stent de eluição de drogas

Os pacientes (ou seus representantes legais) devem assinar o consentimento antes da randomização.

Os pacientes serão acompanhados 30 dias após a cirurgia, aos 6 e 12 meses.

O endpoint primário de eficácia é a falha do vaso alvo (TVF) em 12 meses

Este estudo envolverá pacientes com mais de 18 anos com STEMI, ou novo bloqueio de ramo esquerdo ou IAM posterior (ECG) que ocorrem dentro de 12 horas após o início dos sintomas.

Um total de 516 pacientes serão incluídos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

199

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Albacete, Espanha, 05200
        • Complejo Hospitalario U. de Albacete
      • Barcelona, Espanha, 08036
        • H. Clinic
      • Barcelona, Espanha, 08003
        • H. del Mar
      • Barcelona, Espanha, 08035
        • H. U. Vall D'Hebron
      • Ciudad Real, Espanha, 13005
        • H. General U. de Ciudad Real
      • Granada, Espanha, 18014
        • H. U. Virgen de las Nieves
      • Madrid, Espanha, 28040
        • H. Clínico San Carlos
      • Madrid, Espanha, 28041
        • H. U. 12 de Octubre
      • Madrid, Espanha, 28006
        • H. U. de la Princesa
      • Madrid, Espanha, 28222
        • H. U. Puerta de Hierro Majadahonda
      • Málaga, Espanha, 29011
        • H. Regional U. de Málaga
      • Valencia, Espanha, 46026
        • H. U. i Politècnic La Fe de Valencia
      • Valladolid, Espanha, 47003
        • H. Clínico U. de Valladolid
    • Baleares
      • Palma De Mallorca, Baleares, Espanha, 07120
        • H. U. Son Espases
    • Cádiz
      • Puerto Real, Cádiz, Espanha, 11510
        • H. U. Puerto Real
    • H. U. De Bellvitge
      • L'Hospitalet De Llobregat, H. U. De Bellvitge, Espanha, 08907
        • H. U. de Bellvitge

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 90 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com idade igual ou superior a 18 anos.
  • Infarto agudo do miocárdio (IAM) dentro de 12 horas de evolução (desde o início dos sintomas) elevação do tempo sistólico de pelo menos 1 mm (registrada em duas ou mais derivações contíguas), novo bloqueio de ramo esquerdo ou infarto posterior verdadeiro.
  • Pacientes candidatos a angioplastia primária a critério médico
  • Consentimento informado por escrito de acordo com a Conferência Internacional de Harmonização/Guia de Prática Clínica e legislação local, obtido antes de qualquer procedimento do estudo.
  • Artéria coronária vascular de diâmetro a tratar entre 2 mm e 4 mm.
  • Pacientes com estenose de 85-100% e pontuação TIMI (trombólise no infarto do miocárdio) de 0-I.

Critério de exclusão:

  • Pacientes que se recusarem a participar do estudo
  • Choque cardiogênico (definido como pressão arterial sistólica inferior a 80 mm Hg por mais de 30 minutos ou necessidade de vasopressores ou contrapulsação de balão intra-aórtico)
  • Doenças concomitantes associadas a uma esperança de vida inferior a um ano
  • Variáveis ​​angiográficas:

    • Tronco desprotegido
    • Ramificação (ramificação lateral maior que 2,5 mm)
    • Taquicardia sinusal elevação de segmento infarto do miocárdio trombose secundária a stent
    • Se mais de um stent para tratar um único segmento (stents sobrepostos)
    • Paciente candidato a revascularização cirúrgica em 30 dias
    • Estenose maior que 30 mm de comprimento (correspondente à bola mais longa disponível)
    • Estenose mais grave na mesma artéria em que se espera tratar nos próximos 9 meses
  • Mulheres em idade reprodutiva, onde há possibilidade de gravidez durante o primeiro ano de acompanhamento, ou amamentando.
  • Qualquer condição clínica que, na opinião do investigador, seja considerada clinicamente significativa para participar do estudo.
  • Indivíduos que estão participando de qualquer medicamento ou médico do estudo.
  • Indivíduos que mostram incapacidade de seguir instruções ou ajudar durante o curso do estudo.
  • Diátese hemorrágica ou outros distúrbios, como ulceração gastrointestinal ou distúrbios circulatórios cerebrais, restringindo o uso de tratamentos com inibidores da agregação plaquetária e anticoagulantes.
  • Pacientes com fração de ejeção <30% (se conhecida).
  • Alergia ou hipersensibilidade à intolerância ao paclitaxel, ou compostos estruturalmente relacionados à matriz de administração de butiril tri-n-hexil citrato (BTHC).
  • Alergia grave a meios de contraste.
  • Espasmo da artéria coronária na ausência de estenose significativa.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Stent de metal puro mais balão de paclitaxel
Stent convencional de metal puro mais balão de eluição de paclitaxel (Pantera Lux®)
ACTIVE_COMPARATOR: Stent Eluidor de Medicamentos (DES)
Stent Eluidor de Sirolimus (Orsiro®)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Falha da embarcação alvo (TVF)
Prazo: 1 ano
Eficácia: o TVF é definido como um composto de morte cardíaca, infarto do miocárdio no vaso-alvo ou revascularização da lesão-alvo causada por isquemia
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Revascularização da Lesão Alvo (TLR)
Prazo: 1 ano
Eficácia: revascularização da lesão-alvo impulsionada por isquemia
1 ano
Eventos Cardíacos Adversos Maiores (MACE)
Prazo: 1 ano
Segurança: Eventos Cardíacos Adversos Maiores (MACE) em 12 meses (morte, reinfarto, doença cardiovascular aguda, hemorragia e/ou trombose de stent).
1 ano

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Subestudo angiográfico
Prazo: 9 meses
Perda tardia QCA
9 meses
Subestudo de Tomografia de Coerência Óptica (OCT)
Prazo: 3 e 6 meses
Cobertura de hastes de stent por OCT intravascular
3 e 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

29 de junho de 2016

Conclusão Primária (REAL)

28 de janeiro de 2020

Conclusão do estudo (REAL)

31 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de julho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de julho de 2018

Primeira postagem (REAL)

1 de agosto de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

26 de maio de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de maio de 2020

Última verificação

1 de maio de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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