O ESTxENDS Trial- Toxinas do Uso de Sistemas Eletrônicos de Distribuição de Nicotina (ENDS/Vaporizador/E-cig) (ESTxENDS)

O tabagismo é a principal causa de morte evitável na Suíça. Recentemente, os sistemas eletrônicos de entrega de nicotina (ENDS; também chamados de vaporizador ou cigarro eletrônico) tornaram-se populares entre os fumantes que desejam parar de fumar ou reduzir sua exposição a produtos químicos inalados, pois o uso de ENDS parece ser mais seguro do que fumar tabaco.

Os cigarros convencionais liberam substâncias químicas tóxicas na fumaça do tabaco por meio de degradação termoquímica e processos de pirólise pela combustão do tabaco, mas no ENDS, os tóxicos podem ser liberados pelo aquecimento de e-líquidos contendo nicotina para produzir vapor. O e-líquido do ENDS é feito principalmente de propilenoglicol (PG) e glicerina vegetal (VG), além de nicotina, aromatizantes e às vezes álcool como agente de conservação. Foi demonstrado que o processo de aquecimento do e-líquido no ENDS libera substâncias cancerígenas, como alguns carbonilados e compostos orgânicos voláteis (ou seja, formaldeído, acetaldeído e acroleína). Alguns dispositivos também podem liberar metais pesados, como cádmio, chumbo e mercúrio. A fonte desses metais pode ser o metal do dispositivo ou os e-líquidos. Embora inesperado da composição dos e-líquidos, alguns estudos também detectaram nitrosaminas específicas do tabaco (TNSAs) (N'-nitrosonornicotina (NNN) e 4-(metilnitrosoamino)-1-(3-piridil)-1-butanona ( NNK)) e hidrocarbonetos aromáticos policíclicos (PAHs) (1- e 2-Naftol e 1-hidroxipireno (1-OHP)).

Este estudo, portanto, testará a eficácia do ENDS para a cessação do tabagismo, a segurança do ENDS em eventos adversos e o efeito do ENDS nos resultados relacionados à saúde e na exposição a produtos químicos inalados.

Para este estudo, serão incluídos fumantes motivados a parar de fumar. Os participantes do grupo de intervenção receberão um ENDS e e-líquidos contendo nicotina, que poderão usar ad libitum. Além disso, eles receberão aconselhamento para parar de fumar. Os participantes do grupo de controle receberão apenas aconselhamento para parar de fumar. Todos os participantes serão acompanhados durante um período de 24 meses. Produtos químicos como VOCs, PAHs, TSNAs, metais pesados, nicotina e produtos de degradação da nicotina serão primeiro quantificados no aerossol produzido pelo ENDS em condições de laboratório. Esses produtos químicos e seus metabólitos serão medidos no início do estudo e aos 6, 12 e 24 meses de acompanhamento em amostras de urina dos participantes do estudo.