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Resultados imediatos do tratamento de b-CPAP versus oxigenoterapia em bebês prematuros com SDR no KCMC

3 de agosto de 2018 atualizado por: Dr. Annette M Baine, Kilimanjaro Christian Medical Centre, Tanzania

Resultados imediatos do tratamento de Bubble-cpap versus oxigenoterapia em bebês prematuros com síndrome do desconforto respiratório no Kilimanjaro Christian Medical Center

Bolha - A pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) tem sido relatada como eficaz, mais barata, mais simples e mais acessível em comparação com o ventilador mecânico e o tratamento com surfactante para prematuros com síndrome do desconforto respiratório nos países vizinhos. Este estudo tem como objetivo implementar e determinar a eficácia do bCPAP e seus resultados imediatos em comparação com a oxigenoterapia em bebês prematuros com síndrome do desconforto respiratório (SDR).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O tratamento eficaz de bebês prematuros com SDR requer surfactante exógeno e/ou ventilação mecânica, mas estes são de disponibilidade limitada em países em desenvolvimento.

O bCPAP é gerado pela expiração contra uma pressão de abertura constante que produz uma pressão expiratória final positiva. Isso, por sua vez, auxilia na manutenção do volume pulmonar ao final da expiração, prevenindo atelectasias, melhorando a oxigenação, reduzindo a fadiga respiratória e, eventualmente, prevenindo a insuficiência respiratória. bCPAP (dispositivo bCPAP Rice 360◦c de baixo custo) composto por 3 componentes: (i) Um compressor de ar conectado a um concentrador de oxigênio com um destino de fluxo de gás de 3-4 L/min; (ii) Uma interface nasal (pontas nasais curtas) conectando as vias aéreas do bebê a um circuito de dois membros, ou seja, o membro inspiratório conectado à máquina bCPAP e o membro expiratório conectado à garrafa de água e; (iii) Um ramo expiratório com a extremidade distal submersa 6 cm em água para gerar uma pressão expiratória final

Na unidade neonatal do Kilimanjaro Christian Medical Center (KCMC), o padrão de atendimento para bebês prematuros com SDR é receber oxigenoterapia por meio de sondas nasais de cilindros de oxigênio.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

48

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 meses a 8 meses (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os bebês prematuros (< 37 semanas de gestação determinados pelo escore de Finnstorm) apresentando sinais de SDR (taquipnéia de > 60 respirações/min, recessões intercostais e subcostais, batimentos de asas nasais, grunhidos e cianose)

Critério de exclusão:

  • Bebês prematuros com peso de nascimento inferior a 1 kg (a máquina bCPAP só pode ser usada em bebês com peso corporal de 1 a 10 kg)
  • Malformações congênitas (fenda palatina e labial, fístula esofágica traqueal e hérnia diafragmática)
  • Mães que se recusaram a consentir

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: bCPAP Braço.

Bebês randomizados para receber bCPAP foram iniciados (pelo investigador principal assistido por um clínico) em bCPAP (dispositivo de baixo custo Rice 360◦c bCPAP) consistindo de 3 componentes:

(i) Um concentrador de oxigênio com um destino de fluxo de gás de 3-4L/min, (ii) Uma interface nasal (pontas nasais curtas) conectando a via aérea do bebê a um circuito de dois membros, ou seja, o ramo inspiratório conectado à máquina bCPAP e o expiratório membro conectado à garrafa de água e (iii) Um membro expiratório com a extremidade distal submersa 6 cm em água para gerar uma pressão expiratória final conforme visto no apêndice 7. adotado de fornecedores da máquina pumani bCPAP no Quênia.

bCPAP (dispositivo bCPAP Rice 360◦c de baixo custo)
Outro: Braço de oxigênio
Os prematuros no braço de controle e aqueles cujos pais não consentiram receberam o tratamento padrão para SDR, ou seja, oxigênio puro por meio de prongas nasais dos cilindros de oxigênio.
Oxigenoterapia de cilindros de oxigênio

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparando o número de bebês que sobreviveram com tratamento bCPAP versus oxigenoterapia
Prazo: 6 meses
A proporção de bebês que tiveram alta com vida no braço bCPAP versus o braço de oxigenoterapia.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração do tratamento
Prazo: 6 meses
O tempo gasto no braço de tratamento alocado até a resolução dos sintomas de SDR (taquipnéia (>60 respirações/min), recessões intercostais e subcostais, batimento das asas nasais, grunhido e cianose).
6 meses
Duração da internação
Prazo: 6 meses
Tempo desde a admissão na enfermaria neonatal até a alta (morto ou vivo).
6 meses
Complicações do tratamento
Prazo: 6 meses
Enquanto o sujeito estiver recebendo tratamento, as seguintes complicações serão observadas e registradas; como pneumotórax, sangramento nasal, lesão na pele, nariz ou olho, pneumonia por aspiração, vômito e qualquer outra complicação considerada relacionada ao tratamento de acordo com o julgamento clínico do investigador principal.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de dezembro de 2016

Conclusão Primária (Real)

15 de maio de 2017

Conclusão do estudo (Real)

15 de maio de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de julho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de agosto de 2018

Primeira postagem (Real)

8 de agosto de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de agosto de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados de participantes não identificados serão compartilhados de acordo com as diretrizes locais do país.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados serão disponibilizados 12 meses após a conclusão do estudo.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

As pessoas que solicitarem dados deverão assinar um contrato de transferência de dados, bem como fornecer evidências de autorização ética.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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