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KCMCにおけるRDSを呈する早産児におけるb-CPAPと酸素療法の即時治療結果

2018年8月3日 更新者:Dr. Annette M Baine、Kilimanjaro Christian Medical Centre, Tanzania

キリマンジャロ・クリスチャン・メディカルセンターにおける呼吸窮迫症候群を呈する早産児に対するバブルcpapと酸素療法の即時治療結果

バブル - 持続気道陽圧法 (CPAP) は、近隣諸国の呼吸窮迫症候群を伴う早産児に対する人工呼吸器や界面活性剤による治療と比較して、効果的で、安価で、簡単で、利用しやすいと報告されています。 この研究は、呼吸窮迫症候群 (RDS) を呈する早産児に対する bCPAP の有効性とその即時効果を酸素療法と比較して実施し、判定することを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

RDS の早産児を効果的に治療するには、外因性サーファクタントや機械的換気が必要ですが、発展途上国ではこれらの利用が限られています。

bCPAP は、呼気終末陽圧を生成する一定の開口圧力に対する呼気によって生成されます。 これにより、呼気終了時の肺容積の維持、無気肺の予防、酸素化の改善、呼吸疲労の軽減、最終的には呼吸不全の予防に役立ちます。 bCPAP (Rice 360​​°c 低コスト bCPAP デバイス) は 3 つのコンポーネントで構成されます: (i) ガス流量が 3 ~ 4 L/min の酸素濃縮器に接続されたエアコンプレッサー。 (ii) 赤ちゃんの気道を 2 肢回路、つまり bCPAP 装置に接続された吸気肢とウォーターボトルに接続された呼気肢に接続する鼻インターフェイス (短い鼻プロング)。 (iii) 呼気終末圧力を生成するために、呼気肢の遠位端を水中に 6 cm 沈めた状態

キリマンジャロ クリスチャン メディカル センター (KCMC) の新生児病棟では、RDS の早産児に対する標準的なケアは、酸素ボンベからの鼻プロングによる酸素療法を受けています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

48

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6ヶ月~8ヶ月 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • RDSの兆候(60呼吸/分を超える頻呼吸、肋間および肋骨下後退、鼻のフレア、うなり声およびチアノーゼ)を呈するすべての早産児(フィンストームスコアを使用して判定された妊娠37週未満)。

除外基準:

  • 出生体重1kg未満の早産児(bCPAP装置は体重1~10kgの赤ちゃんのみ使用可能)
  • 先天奇形(口蓋裂、口唇裂、気管食道瘻、横隔膜ヘルニア)
  • 同意を拒否した母親たち

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:bCPAPアーム。

bCPAP を受けるよう無作為に割り付けられた乳児は、3 つのコンポーネントから構成される bCPAP (Rice 360​​°c 低コスト bCPAP デバイス) の使用を開始されました (主任研究者が臨床医の支援を受けて)。

(i) ガス流量が 3 ~ 4L/min の酸素濃縮器、(ii) 赤ちゃんの気道を 2 肢回路、つまり bCPAP 装置に接続された吸気肢と呼気肢に接続する鼻インターフェイス (短い鼻プロング)水ボトルに接続された肢、および (iii) 付録 7 に示すように、終末呼気圧力を生成するために遠位端が水に 6cm 沈んだ呼気肢。ケニアの pumani bCPAP マシンのサプライヤーから採用されました。

bCPAP (Rice 360​​°c 低コスト bCPAP デバイス)
他の:酸素アーム
対照群の早産児と両親が同意しなかった早産児は、RDSの標準治療、つまり酸素ボンベからの鼻プロングを介した純酸素を受けた。
酸素ボンベによる酸素療法

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
BCPAP 治療と酸素療法で生存した乳児の数を比較
時間枠:6ヵ月
BCPAP 治療群と酸素療法治療群で生きて退院した乳児の割合。
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療期間
時間枠:6ヵ月
RDS 症状 (頻呼吸 (>60 呼吸/分)、肋間および肋骨下後退、鼻のフレア、うめき声​​、チアノーゼ) が解消するまで、割り当てられた治療群に費やされる時間。
6ヵ月
入院期間
時間枠:6ヵ月
新生児病棟への入院から退院までの時間(死亡または生存)。
6ヵ月
治療の合併症
時間枠:6ヵ月
被験者が治療を受けている間、次の合併症が観察および記録されます。気胸、鼻出血、皮膚、鼻、目の損傷、誤嚥性肺炎、嘔吐、および主任研究者の臨床判断に従って治療に関連すると考えられるその他の合併症など。
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年12月15日

一次修了 (実際)

2017年5月15日

研究の完了 (実際)

2017年5月15日

試験登録日

最初に提出

2018年7月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年8月3日

最初の投稿 (実際)

2018年8月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年8月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年8月3日

最終確認日

2018年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

匿名化された参加者のデータは、現地国のガイドラインに従って共有されます。

IPD 共有時間枠

データは研究完了から 12 か月後に利用可能になります。

IPD 共有アクセス基準

データを要求する人は、データ転送契約に署名するとともに、倫理的クリアランスの証拠を提出するよう求められます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

bCPAPアームの臨床試験

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