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MPA Versus Didrogesterona para Manejo da Hiperplasia Endometrial Sem Atipia

15 de fevereiro de 2023 atualizado por: Xiaojun Chen

Acetato de medroxiprogesterona (MPA) versus didrogesterona para o tratamento da hiperplasia endometrial sem atipia

Comparar a eficácia do acetato de medroxiprogesterona com didrogesterona em pacientes com hiperplasia endometrial (HE) sem atipia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Serão inscritos pacientes diagnosticados patologicamente com EH simples ou complexa atípica. Os critérios de exclusão incluem malignidade, doença hepática ou tumor hepático (benigno ou maligno), doença renal ou tumor renal (benigno ou maligno), quaisquer contradições contra a progesterona, história de hiperplasia endometrial atípica ou câncer endometrial, quaisquer tumores dependentes de progesterona, pergunte por outros tratamento.

Um histórico detalhado, incluindo menstruação, fertilidade, outras doenças e histórico familiar será coletado. Informações básicas, incluindo idade, circunstâncias da cintura, circunstâncias do quadril e pressão arterial também serão coletadas. Exames de sangue, incluindo glicose no sangue em jejum (FBG), glicose no sangue pós-prandial (PBG), insulina em jejum (FINS), SHBG, níveis de hormônios sexuais, lipídios no sangue, funções hepáticas e renais serão realizados antes de tomar progesterona por via oral.

Todos os pacientes inscritos e informados por consentimento serão randomizados em dois grupos, A e B, usando números aleatórios gerados por computador. As pacientes do grupo A tomarão MPA (Acetato de Medroxiprogesterona) por via oral (angonghuangtitong, Xianju Pharmacities, China) 10 mg diariamente a partir do décimo dia da menstruação por 15 dias durante 3-6 meses. Enquanto as pacientes do grupo B tomarão didrogesterona (duphaston; Abbott Healthcare Products B.V, Holanda) 10 mg, 2 comprimidos duas vezes ao dia a partir do quinto dia da menstruação por 20 dias durante 3-6 meses. A biópsia endometrial (Pipelle) será realizada a cada 3 meses para examinar o endométrio.

A resposta completa (CR) é definida como a reversão de HE para endométrio proliferativo ou secretor; resposta parcial (PR) é definida como regressão ao endométrio proliferativo desordenado (DPE) ou hiperplasia simples sem atípica (somente para hiperplasia complexa); sem resposta (NR) é definida como a persistência da doença; e a doença progressiva (DP) é definida como a progressão das lesões endometriais.

Outra terapia de 3 meses será continuada se os pacientes obtiverem NR. Os períodos de tratamento mais longos serão de 6 meses. Se o paciente apresentar DP ou NR após 6 meses de terapia, novas opções devem ser colocadas.

Terapia de manutenção de pelo menos 3 meses será recomendada para pacientes com RC. E todos os pacientes inscritos serão acompanhados por 2 anos. Todos os dados da terapia, eventos reversos, efeitos colaterais, gravidez e resultados a longo prazo serão coletados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

471

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200011
        • Obstetrics and Gynecology Hospital, Fudan University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico confirmado patologicamente de hiperplasia endometrial sem atipia;
  • Consentimento informado e assinado;
  • Capaz de seguir o tratamento e fazer terapia em Obstetrícia e Ginecologia da Universidade de Fudan

Critério de exclusão:

  • Doença hepática ou tumor hepático (benigno ou maligno)
  • Doença renal ou tumor renal (benigno ou maligno)
  • Outras neoplasias em órgãos reprodutivos
  • Câncer de mama ou outros tumores dependentes de progesterona
  • História de hiperplasia endometrial atípica ou câncer de endométrio
  • Quaisquer contradições contra a progesterona
  • Sob tratamento de terapia com progestágenos ou medicamentos orais para concepção um mês antes da inscrição.
  • Gravidez ou suspeita de gravidez
  • Peça outro tratamento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Acetato de Medroxiprogesterona
Pacientes com EH tomarão MPA (acetato de medroxiprogesterona) 10 mg diariamente a partir do décimo dia da menstruação por 15 dias durante 3 meses. A biópsia endometrial (Pipelle) será realizada a cada 3 meses para examinar o endométrio. Todas as descobertas serão registradas.
Na dosagem de 10mg/dia
Outros nomes:
  • Provera
Experimental: didrogesterona
Pacientes com EH tomarão didrogesterona 10 mg, 2 comprimidos duas vezes ao dia a partir do décimo dia da menstruação por 15 dias durante 3-6 meses. A biópsia endometrial (Pipelle) será realizada a cada 3 meses para examinar o endométrio. Todas as descobertas serão registradas.
Na dosagem de 20 mg/dia
Outros nomes:
  • Duphaston

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxas de resposta patológica completa (CR)
Prazo: Da data da randomização até a data da CR, avaliada até 6 meses
As taxas de CR serão calculadas após 3 e 6 meses de terapia com base na seguinte fórmula: (Número de participantes que obtiveram CR)/(Todos os participantes inscritos). As taxas de CR serão comparadas entre duas terapias (MPA VS didrogesterona), também entre duas lesões (SH VS CH).
Da data da randomização até a data da CR, avaliada até 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo médio de resposta patológica completa (CR)
Prazo: Da data da randomização até a data da CR, avaliada até 6 meses
Tempo médio de regressão histológica de hiperplasia endometrial sem atipia para endométrio normal, e comparação entre dois tratamentos e duas lesões (SH vs CH).
Da data da randomização até a data da CR, avaliada até 6 meses
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado pelo CTCAE v4.0
Prazo: até 2 anos após o tratamento para cada paciente

Eventos adversos relacionados com MPA (acetato de medroxiprogesterona

) ou didrogesterona incluem acne, sangramento irregular, sensibilidade mamária, diminuição do cabelo no couro cabeludo, dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo, dor de estômago e perda ou ganho de peso, depressão e alterações de humor. Efeitos colaterais graves incluem trombos e insuficiência hepática e renal. Os investigadores registrarão quaisquer sintomas, avaliarão a correlação e contarão os eventos. E a comparação será realizada entre dois tratamentos e duas lesões (SH vs CH).

até 2 anos após o tratamento para cada paciente
Taxas de recaída
Prazo: até 2 anos após o tratamento para cada paciente
Todos os pacientes inscritos serão acompanhados por 2 anos. Durante o período de acompanhamento, se os pacientes recorrerem após a regressão completa, eles serão contados e o número de recorrência será dividido pelo número de pacientes acompanhados, então podemos obter as taxas de recaída. A comparação será realizada entre dois tratamentos e dois lesões (SH vs CH).
até 2 anos após o tratamento para cada paciente
Taxa de gravidez
Prazo: até 2 anos após o tratamento para cada paciente
Para pacientes com desejo de fertilidade, gestações, nascimentos e resultados relacionados serão contados, e a taxa de gravidez será contada como número de gestações/número de pacientes tentando fertilidade no período seguinte. A comparação será realizada entre dois tratamentos e duas lesões (SH vs CH).
até 2 anos após o tratamento para cada paciente
Observância
Prazo: até 2 anos após o tratamento para cada paciente
Os investigadores elaboraram um questionário para avaliar a adesão ao tratamento. A comparação será realizada entre dois tratamentos e duas lesões (SH vs CH).
até 2 anos após o tratamento para cada paciente
custo
Prazo: Da data da randomização até a data da CR, avaliada até 6 meses
Custo relacionado ao tratamento em cada paciente durante o período desde a randomização até a data da CR. A comparação será realizada entre dois tratamentos e duas lesões (SH vs CH).
Da data da randomização até a data da CR, avaliada até 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Xiaojun Chen, PhD, Obstetrics & Gynecology Hospital of Fudan University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de fevereiro de 2019

Conclusão Primária (Real)

14 de maio de 2022

Conclusão do estudo (Real)

15 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de setembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de setembro de 2018

Primeira postagem (Real)

18 de setembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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