Efeitos metabólicos da restrição de bebidas adoçadas artificialmente

O sobrepeso e a obesidade são problemas de saúde pública em todo o mundo. Em 2016, a Organização Mundial da Saúde estimou que mais de 1.900 milhões de adultos foram diagnosticados com sobrepeso ou obesidade. Essas patologias resultam da interação de vários fatores, principalmente maus hábitos alimentares e sedentarismo. O alto consumo de carboidratos simples e bebidas açucaradas, como refrigerantes, sucos e água saborizada, é considerado um dos principais fatores que contribuem para o aumento da incidência e prevalência de sobrepeso e obesidade. O alto consumo de carboidratos simples promove o aumento das concentrações de glicose no sangue, o que facilita a formação de triglicerídeos que posteriormente são armazenados no tecido adiposo.

Para diminuir a ingestão calórica atribuível às bebidas adoçadas com açúcar, a indústria alimentícia promove a comercialização de bebidas adoçadas artificialmente. Estes produtos apresentam as mesmas características organolépticas das bebidas adoçadas com açúcar, com a vantagem de terem um mínimo ou nenhum aporte calórico, não afetando o metabolismo energético.

No entanto, estudos recentes relacionam o consumo de bebidas adoçadas artificialmente com uma desregulação da homeostase metabólica, promovendo modificações fisiológicas. Da mesma forma, foi relatado que os adoçantes artificiais aumentam as concentrações de glicose e insulina no sangue, o que é prejudicial à saúde, especialmente em populações com risco preexistente de desenvolver doenças não infecciosas, como sobrepeso e obesidade. Por esse motivo, avaliaremos o efeito da redução do consumo de bebidas adoçadas artificialmente (ASBs) em adultos jovens com sobrepeso e obesidade.

Este estudo é um ensaio clínico randomizado simples-cego controlado com um grupo paralelo. Jovens adultos, estudantes da Universidade de Veracruz, são alocados aleatoriamente para uma intervenção de 12 semanas sem consumo de bebidas adoçadas artificialmente ou grupo controle.

Todos os voluntários que satisfaçam os critérios de inclusão serão convidados a assinar o consentimento informado antes do início do estudo. Os voluntários serão alocados aleatoriamente em grupo controle ou intervenção (taxa de alocação de 1:1 para cada grupo) em blocos de 2 no Microsoft Office Excell. Ninguém envolvido com a aquisição de dados terá acesso à atribuição dos participantes. Uma vez atribuídos aleatoriamente, uma amostra de sangue e variáveis ​​antropométricas serão coletadas para estabelecer dados basais. Os participantes serão entrevistados para saber a ingestão calórica (recordatório alimentar de 24 horas), porções consumidas e consumo de bebidas (questionário de frequência alimentar). O grupo de intervenção não poderá consumir bebidas adoçadas artificialmente; porém, poderão consumir produtos que não contenham adoçantes artificiais em suas fórmulas. Para o grupo controle, o consumo de bebidas adoçadas artificialmente não será modificado. Ambos os grupos continuarão com seus hábitos alimentares normais. Medidas antropométricas, recordatório alimentar de 24 horas e dados do questionário de frequência alimentar serão coletados nas semanas 0, 6 e 12. Uma amostra de sangue será coletada nas semanas 0 e 12. Para categorizar a atividade física será aplicado um questionário previamente validado. Com este instrumento, o nível físico será dividido em baixo, moderado e alto.

Para comparação entre os grupos nas medidas basais, usaremos o teste t de Student e o teste U de Mann-Whitney com base na distribuição dos dados. A fim de comparar as alterações entre as medições iniciais e de 12 semanas, a alteração percentual será calculada e os testes pertinentes aplicados. Um valor de p < 0,05 será considerado estatisticamente significativo.