Implantando o POKE na Intermountain Healthcare (POKE)

O POKE foi desenvolvido e implementado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) do Dixie Regional Medical Center nos últimos 10 anos para eliminar o desperdício e reduzir os danos na saúde. O POKE é uma combinação de cultura e processo únicos, com um banco de dados de suporte, projetado para orientar e informar as decisões de atendimento, minimizando os POKEs. O programa utiliza uma estrutura de implementação, materiais educacionais, registros eletrônicos de saúde (EHR) e análises de suporte à decisão. A implantação inicial do POKE mostrou resultados extremamente promissores para a Intermountain, que incluíram: (1) eliminação de 11.000 POKEs por ano (uma redução de 50% no total de POKEs), (2) economia de US$ 940.000 por ano (uma redução de 28% do custo geral) , (3) reduzindo o tempo de internação em 2 semanas por estada média (uma redução de 21% no tempo de internação) e (4) eliminando Infecções Hospitalares Adquiridas (ou seja, Infecção da Corrente Sanguínea Associada à Linha Central e Pneumonia Associada à Ventilação), traduzindo em 10 vidas salvas e uma economia de US$ 5,2 milhões em uma década. O POKE agora será implantado e rotinizado em todas as UTINs da Intermountain Healthcare e será desenvolvido como um produto comercial para clientes externos. Para avaliar o impacto do POKE nos bebês, os investigadores acompanharão longitudinalmente vários resultados antes e depois da implementação nas UTINs Intermountain. Os resultados do processo incluirão o número total de POKEs por bebê e o número de POKEs dolorosos por bebê, cada um medido tanto no nível do paciente quanto no nível da UTIN. Os resultados clínicos incluirão infecções hospitalares, duração da internação e mortalidade. Os resultados financeiros incluirão os custos variáveis ​​totais e a taxa de preenchimento.