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DCR externo versus SI canalicular com MMC em NLDO

17 de dezembro de 2018 atualizado por: Amin Faisal Ellakwa, Menoufia University

Dacriocistorrinostomia externa versus intubação canalicular de silicone com mitomicina C na obstrução primária adquirida do ducto nasolacrimal

Embora o DCR externo seja o procedimento padrão-ouro para NLDO primário, bem como para casos complicados, SI com MMC pode alcançar taxas de sucesso comparáveis ​​em NLDO adquirido primário, portanto, deve ser considerado como uma alternativa como um procedimento seguro e minimamente invasivo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivo: Comparar dacriocistorrinostomia externa versus intubação canalicular com silicone com uso de mitomicina C (MMC) na obstrução primária adquirida do ducto nasolacrimal (NLDO).

Métodos: o estudo foi realizado no departamento de Oftalmologia do Hospital Universitário Menoufia, Egito, entre junho de 2012 a julho de 2014. Cinqüenta e seis pacientes que foram diagnosticados com NLDO adquirido primário. Os pacientes foram alocados aleatoriamente em dois grupos: trinta casos foram submetidos a DCR externa e vinte e seis casos foram submetidos a intubação de silicone com MMC.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

56

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • NLDO adquirido primário

Critério de exclusão:

  • Todas as outras causas secundárias de NLDO

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: DCR externo

Uma incisão curvilínea de 10-15 mm de comprimento foi feita ao longo da crista lacrimal anterior.

A extremidade menor do dissector rombo foi usada para fraturar a lâmina papirácea, o osso semelhante a pergaminho da metade posterior da fossa lacrimal. a mucosa nasal foi retirada do osso lacrimal com a ajuda do elevador periosteal de Traquair. Uma osteotomia de aproximadamente 12,5 x 10mm foi criada com perfurações sucessivas do osso pelo punção de Cittelli. O saco lacrimal e a mucosa nasal foram abertos em forma de 'H' com o número 11 A lâmina de Bard-Parker e a sonda de Bowman foram posicionadas, para formar um grande retalho anterior e um retalho posterior menor.

DCR externo sob anestesia geral com procedimentos de esterilização padrão.
intubação canalicular de silicone com MMC sob anestesia geral com procedimentos de esterilização padrão.
Comparador Ativo: intubação de silicone com MMC

A sonda de Bowman foi gentilmente inserida no sistema canalicular inferior, até que uma parada rígida foi sentida no saco lacrimal, após o que foi girada para dentro do NLD para alcançar abaixo da concha inferior. A sonda foi então retirada pelo ponto inferior e o processo foi repetido para o canalículo superior.

Após irrigação com solução salina normal para confirmar a permeabilidade do ducto, a irrigação foi realizada pela introdução de 1 ml de MMC (0,5 mg/ml) no ducto com uma seringa, a superfície ocular então irrigada com solução salina normal. A intubação foi feita por um tubo de silicone conectado por cada uma de suas extremidades a um guia de aço maleável. Um diretor ranhurado foi colocado sob o corneto inferior para guiar a sonda para fora do nariz, após o que o guia de aço foi cortado do tubo de silicone

DCR externo sob anestesia geral com procedimentos de esterilização padrão.
intubação canalicular de silicone com MMC sob anestesia geral com procedimentos de esterilização padrão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
DCR externo
Prazo: 2 anos
a patência da passagem lacrimal foi testada pela altura do menisco lacrimal e seringa lacrimal. Com base na avaliação subjetiva e objetiva, os pacientes foram categorizados em três grupos: cirurgia bem-sucedida (assintomático, menisco lacrimal normal e sistema lacrimal patente com procedimento de aplicação de seringa), melhora (olho lacrimejante e/ou secreção, menisco lacrimal moderado e sistema lacrimal parcialmente patente com procedimento de syringing com leve regurgitação dos pontos) e falha cirúrgica (olho lacrimejante e/ou secreção, menisco lacrimal alto e sistema lacrimal não patente).
2 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
intubação canalicular de silicone com MMC
Prazo: 2 anos
a patência da passagem lacrimal foi testada pela altura do menisco lacrimal e seringa lacrimal. Com base na avaliação subjetiva e objetiva, os pacientes foram categorizados em três grupos: cirurgia bem-sucedida (assintomático, menisco lacrimal normal e sistema lacrimal patente com procedimento de aplicação de seringa), melhora (olho lacrimejante e/ou secreção, menisco lacrimal moderado e sistema lacrimal parcialmente patente com procedimento de syringing com leve regurgitação dos pontos) e falha cirúrgica (olho lacrimejante e/ou secreção, menisco lacrimal alto e sistema lacrimal não patente).
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2014

Conclusão do estudo (Real)

31 de julho de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de dezembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de dezembro de 2018

Primeira postagem (Real)

19 de dezembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de dezembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de dezembro de 2018

Última verificação

1 de dezembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Ebsar ophthalmic Center

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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