Extern DCR Versus Canalicular SI Med MMC i NLDO

Ett krökt snitt av 10-15 mm längd gjordes längs den främre tårkammen.

Den mindre änden av den trubbiga dissektorn användes för att frakturera Lamina papyracea, det pergamentliknande benet i den bakre halvan av tårhålan. nässlemhinnan avlägsnades från tårbenet med hjälp av Traquairs periosteala elevator. En osteotomi på cirka 12,5 x10 mm skapades med successiv stansning av ben av Cittellis stans. Tårsäcken och nässlemhinnan öppnades på ett "H"-sätt med nr.11 Bard-Parker-bladet och Bowmans sond var på plats för att bilda en stor främre och mindre bakre flik.

Bowmans sond fördes försiktigt in i det nedre kanalikulära systemet, tills ett hårt stopp kändes i tårsäcken, varefter den roterades in i NLD för att nå under den nedre concha. Sonden drogs sedan tillbaka via den nedre punkten och processen upprepades för den övre canaliculus.

Efter spolning med normal koksaltlösning för att bekräfta kanalens öppenhet utfördes spolning genom att införa 1 ml MMC (0,5 mg/ml) i kanalen med en spruta, varefter ögonytan spolades med normal saltlösning. Intubation gjordes av ett silikonrör som var förenat med var och en av dess ändar till en formbar stålledare. En räfflad direktör placerades under den nedre turbinaten för att styra sonden ut ur nosen, varefter stålstyrningen skars från silikonröret