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Segurança, Tolerabilidade, Farmacocinética e Eficácia do Acapatamab em Indivíduos com mCRPC

15 de outubro de 2025 atualizado por: Amgen

Um estudo de fase 1 avaliando a segurança, a tolerabilidade, a farmacocinética e a eficácia do ativador de células T biespecífico de meia-vida estendida do antígeno de membrana específico da próstata Acapatamab em indivíduos com câncer de próstata metastático resistente à castração

Um estudo de fase 1 avaliando a segurança, a tolerabilidade, a farmacocinética e a eficácia do acapatamab, ativador de células T biespecífico estendido de meia-vida do antígeno de membrana específico da próstata, em indivíduos com câncer de próstata metastático resistente à castração e para determinar a dose máxima tolerada (MTD) ou dose recomendada de fase 2 (RP2D).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um primeiro estudo de fase I em humanos para avaliar a segurança e a tolerabilidade do acapatamab; um construto de ativador de células T biespecífico de meia-vida estendida (HLE) (BiTE®), sozinho e em combinação com pembrolizumabe, profilaxia de etanercepte e coquetel de fenotipagem do citocromo P450 (CYP) em indivíduos com câncer de próstata metastático resistente à castração.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

212

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New South Wales
      • Camperdown, New South Wales, Austrália, 2050
        • Chris OBrien Lifehouse
      • Randwick, New South Wales, Austrália, 2031
        • Scientia Clinical Research LTD
    • Victoria
      • Parkville, Victoria, Austrália, 3050
        • Peter MacCallum Cancer Centre
      • Brussels, Bélgica, 1200
        • Universite Catholique de Louvain Cliniques Universitaires Saint Luc
      • Ghent, Bélgica, 9000
        • Universitair Ziekenhuis Gent
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 4E6
        • BC Cancer Vancouver
      • Singapore, Cingapura, 119074
        • National University Hospital
      • Singapore, Cingapura, 169610
        • National Cancer Centre Singapore
    • California
      • Campbell, California, Estados Unidos, 95008
        • El Camino Hospital
      • Duarte, California, Estados Unidos, 91010
        • City of Hope National Medical Center
      • Long Beach, California, Estados Unidos, 90813
        • City of Hope at Long Beach Elm
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • University of California Los Angeles
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory University
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Indiana University
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
        • Tulane Medical Center
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89169
        • Comprehensive Cancer Centers of Nevada
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Weill Cornell Medical College
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
      • Villejuif, França, 94805
        • Institut Gustave Roussy
      • Rotterdam, Holanda, 3015 GD
        • Erasmus Medisch Centrum
    • Chiba
      • Kashiwa-shi, Chiba, Japão, 277-8577
        • National Cancer Center Hospital East
    • Kanagawa
      • Yokohama, Kanagawa, Japão, 232-0024
        • Yokohama City University Medical Center
      • Taoyuan District, Taiwan, 33305
        • Linkou Chang Gung Memorial Hospital of Chang Gung Medical Foundation
      • Linz, Áustria, 4020
        • Ordensklinikum Linz Elisabethinen
      • Salzburg, Áustria, 5020
        • Landeskrankenhaus Salzburg
      • Vienna, Áustria, 1090
        • Universitaetsklinikum Allgemeines Krankenhaus Wien
      • Vienna, Áustria, 1020
        • Krankenhaus der Barmherzigen Brueder Wien

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Todas as partes

Critério de inclusão:

  • O sujeito forneceu consentimento informado antes do início de quaisquer atividades/procedimentos específicos do estudo
  • Sujeitos com mCRPC confirmado histológica ou citologicamente que são refratários a uma nova terapia antiandrogênica (abiraterona, enzalutamida e/ou apalutamida) e falharam pelo menos 1 (mas não mais que 2) regimes de taxano (ou que são considerados clinicamente inadequados para serem tratados com um regime de taxano ou recusou ativamente o tratamento com um regime de taxano). A progressão na nova terapia antiandrogênica pode ter ocorrido no cenário de CRPC não metastático
  • Os indivíduos devem ter sido submetidos a orquiectomia bilateral ou devem estar em ADT contínuo com um agonista ou antagonista do hormônio liberador de gonadotropina (GnRH).
  • Testosterona sérica total </= 50 ng/dL ou 1,7 nmol/L
  • Evidência de doença progressiva, definida como 1 ou mais critérios do PCWG3:
  • Nível de PSA >/= 1 ng/mL que aumentou em pelo menos 2 ocasiões sucessivas com pelo menos 1 semana de intervalo
  • progressão nodal ou visceral conforme definido por RECIST 1.1 com modificações PCGW3
  • aparecimento de 2 ou mais novas lesões na cintilografia óssea
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 - 1
  • Expectativa de vida >/= 6 meses

Critério de exclusão:

  • Qualquer terapia anticancerígena ou imunoterapia dentro de 4 semanas após o início da primeira dose, não incluindo agonista do hormônio liberador do hormônio luteinizante (LHRH)/análogo do GnRH (agonista/antagonista). Indivíduos em um regime estável de bisfosfonato ou denosumabe por >/= 30 dias antes da randomização são elegíveis
  • Terapia prévia direcionada ao PSMA (indivíduos em terapia anterior podem ser elegíveis se discutidos com o monitor médico da Amgen antes da inscrição)
  • Metástases do sistema nervoso central (SNC), doença leptomeníngea ou compressão da medula espinhal
  • Doença autoimune ativa ou qualquer outra doença que requeira terapia imunossupressora durante o estudo
  • Necessitando de corticoterapia sistêmica crônica (prednisona > 10 mg por dia ou equivalente) ou qualquer outra terapia imunossupressora (incluindo terapias anti-fator de necrose tumoral alfa [TNF alfa]), a menos que interrompida 7 dias antes do início da primeira dose
  • Infarto do miocárdio, angina instável, arritmia cardíaca que requer medicação e/ou insuficiência cardíaca congestiva sintomática (New York Heart Association > classe II) dentro de 12 meses após a primeira dose de acapatamab

Apenas a parte 2:

  • Indivíduos em um inibidor anterior de PD-1 ou PD-L1 que experimentaram um evento adverso relacionado ao sistema imunológico de Grau 3 ou superior antes do primeiro dia de dosagem
  • História ou evidência de doença pulmonar intersticial ou pneumonite não infecciosa ativa

Parte 3 apenas:

- Evidência de tuberculose ativa na radiografia de tórax dentro de 3 meses antes da primeira dose do produto experimental

Parte 6 apenas:

Os indivíduos são excluídos desta coorte se algum dos seguintes critérios adicionais se aplicar:

  • Indivíduos que tomam fortes inibidores de OAT3 (por exemplo, probenecida) ou ajustam a dosagem para 1 mg PO QD.
  • Indivíduos com tuberculose latente ou ativa na triagem

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Parte 1 Dose-exploração: tratamento com acapatamab
Parte 1 exploração da dose: o acapatamab é administrado por via intravenosa. A fase de exploração da dose do estudo estimará o MTD do acapatamab. O RP2D pode ser identificado com base em dados emergentes de segurança, eficácia e farmacodinâmica antes de atingir um MTD.
Imunoterapia experimental para o tratamento de câncer de próstata metastático resistente à castração
Outros nomes:
  • Terapia Direcionada PSMA
Experimental: Parte 1 Expansão da dose: tratamento com acapatamab
Parte 1 expansão da dose: o acapatamab é administrado por via intravenosa no MTD/RP2D.
Imunoterapia experimental para o tratamento de câncer de próstata metastático resistente à castração
Outros nomes:
  • Terapia Direcionada PSMA
Experimental: Parte 2: acapatamab + Pembrolizumab
Parte 2: o acapatamab é administrado por via intravenosa no MTD/RP2D. Pembrolizumab será administrado por via intravenosa.
Imunoterapia experimental para o tratamento de câncer de próstata metastático resistente à castração
Outros nomes:
  • Terapia Direcionada PSMA
Combinado com acapatamab para tratamento experimental de mCRPC
Outros nomes:
  • Inibidor de PD-1
Experimental: Parte 3: Profilaxia de acapatamab + Etanercept
Parte 3: o acapatamab é administrado por via intravenosa nos níveis de RP2D/MTD. O etanercept será administrado por via subcutânea apenas no ciclo 1.
Imunoterapia experimental para o tratamento de câncer de próstata metastático resistente à castração
Outros nomes:
  • Terapia Direcionada PSMA
Profilaxia para síndrome de liberação de citocinas relacionada ao acapatamab.
Outros nomes:
  • Inibidor de TNF-alfa
Experimental: Parte 4: monitoramento 24 horas por acapatamab
Parte 4: o acapatamab é administrado por via intravenosa em RP2D/MTD com monitoramento de 24 horas.
Imunoterapia experimental para o tratamento de câncer de próstata metastático resistente à castração
Outros nomes:
  • Terapia Direcionada PSMA
Experimental: Parte 5: Coorte Ambulatorial de acapatamab
Parte 5: o acapatamab é administrado por via intravenosa em RP2D/MTD em ambiente ambulatorial com monitoramento de 8 horas.
Imunoterapia experimental para o tratamento de câncer de próstata metastático resistente à castração
Outros nomes:
  • Terapia Direcionada PSMA
Experimental: Parte 6: Interação medicamentosa de coquetel acapatamab + citocromo P450 (CYP)
Parte 6: o acapatamab é administrado por via intravenosa em RP2D/MTD. Um coquetel de fenotipagem CYP será administrado por via oral.
Imunoterapia experimental para o tratamento de câncer de próstata metastático resistente à castração
Outros nomes:
  • Terapia Direcionada PSMA
Avaliar o efeito da coadministração de dosagem múltipla de acapatamab no plasma
Outros nomes:
  • Cooperstown 5+1 coquetel de fenotipagem CYP

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com toxicidade limitante da dose
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Número de participantes com eventos adversos emergentes do tratamento
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Número de participantes com alterações clinicamente significativas nos sinais vitais
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Número de participantes com alterações clinicamente significativas no eletrocardiograma (ECG)
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Número de participantes com alterações clinicamente significativas em exames laboratoriais clínicos
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração sérica máxima (Cmax) de acapatamab
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Concentração sérica mínima (Cmin) de acapatamab
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Área sob a curva concentração-tempo (AUC) ao longo do intervalo de dosagem de acapatamab
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Razão de acumulação de acapatamab
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Meia-vida de acapatamab
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Resposta objetiva (OU)
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Resposta do antígeno prostático específico (PSA)
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Duração da resposta (DOR) (radiográfica e PSA)
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Porcentagem de participantes que apresentaram uma resposta com base em avaliações de resposta de 68Gálio (68Ga)-antígeno de membrana específico da próstata (PSMA)-11 tomografia por emissão de pósitrons (PET)/tomografia computadorizada (CT)
Prazo: Até 3 anos
Apenas as partes 1, 2 e 3.
Até 3 anos
Porcentagem de participantes que apresentaram uma resposta baseada em avaliações de resposta de tomografia por emissão de pósitrons (PET)/tomografia computadorizada (CT) de 18F-fluorodeoxiglicose (FDG)
Prazo: Até 3 anos
Apenas as partes 1, 2 e 3.
Até 3 anos
Mudança no tempo de progressão (radiográfica e PSA)
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Sobrevida livre de progressão (PFS) (radiográfica e PSA)
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo.
Até 3 anos
Sobrevida global (OS) de 1, 2 e 3 anos
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Porcentagem de participantes com resposta de células tumorais circulantes (CTC)
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo. Resposta CTC definida como CTC0 (redução de CTCs > 0 a 0) ou conversão de CTC (≥ 5 CTCs/7,5 mL de sangue para ≤ 4 CTCs/7,5 mL de sangue)
Até 3 anos
Outros endpoints recomendados pelo PCWG3 - tempo para eventos esqueléticos sintomáticos
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Outros parâmetros recomendados pelo PCWG3 - níveis de lactato desidrogenase [LDH]
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Outros endpoints recomendados pelo PCWG3 - níveis de hemoglobina
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Outros endpoints recomendados pelo PCWG3 - proporção de neutrófilos para linfócitos
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Outros endpoints recomendados pelo PCWG3 - níveis de N-telopeptídeo na urina
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Outros parâmetros recomendados pelo PCWG3 - níveis de fosfatase alcalina [total, óssea]
Prazo: Até 3 anos
Partes 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do estudo
Até 3 anos
Concentração sérica máxima (Cmax) de acapatamab quando administrado com enzimas CYP
Prazo: Até 3 anos
Parte 6 apenas.
Até 3 anos
Área sob a curva concentração-tempo durante um período de 24 horas (AUC24) de acapatamab quando administrado com enzimas CYP
Prazo: Até 3 anos
Parte 6 apenas.
Até 3 anos
Meia-vida de acapatamab quando administrado com enzimas CYP
Prazo: Até 3 anos
Parte 6 apenas.
Até 3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: MD, Amgen

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de fevereiro de 2019

Conclusão Primária (Real)

29 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

29 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de janeiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de janeiro de 2019

Primeira postagem (Real)

3 de janeiro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

16 de outubro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de outubro de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Dados de pacientes individuais não identificados para variáveis ​​necessárias para abordar a questão de pesquisa específica em uma solicitação de compartilhamento de dados aprovada

Prazo de Compartilhamento de IPD

As solicitações de compartilhamento de dados relacionadas a este estudo serão consideradas a partir de 18 meses após o término do estudo e 1) o produto e a indicação (ou outro novo uso) receberam autorização de comercialização nos EUA e na Europa, ou 2) desenvolvimento clínico para o produto e/ou indicação for descontinuado e os dados não serão submetidos às autoridades reguladoras. Não há data final para elegibilidade para enviar uma solicitação de compartilhamento de dados para este estudo.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os pesquisadores qualificados podem enviar uma solicitação contendo os objetivos da pesquisa, o(s) produto(s) da Amgen e estudo/estudos da Amgen em escopo, parâmetros/resultados de interesse, plano de análise estatística, requisitos de dados, plano de publicação e qualificações do(s) pesquisador(es). Em geral, a Amgen não atende a solicitações externas de dados individuais de pacientes com a finalidade de reavaliar questões de segurança e eficácia já abordadas na rotulagem do produto. As solicitações são analisadas por um comitê de consultores internos e, se não forem aprovadas, podem ser posteriormente arbitradas por um Painel de Revisão Independente de Compartilhamento de Dados. Após a aprovação, as informações necessárias para abordar a questão da pesquisa serão fornecidas sob os termos de um acordo de compartilhamento de dados. Isso pode incluir dados anônimos de pacientes individuais e/ou documentos de suporte disponíveis, contendo fragmentos de código de análise quando fornecidos nas especificações de análise. Mais detalhes estão disponíveis no URL abaixo.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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