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Reparo Artroscópico Transósseo vs. Ancorado do Manguito Rotador

29 de maio de 2019 atualizado por: Johns Hopkins University

Reparo Artroscópico Transósseo vs. Ancorado do Manguito Rotador: Um Estudo Clínico Randomizado

Este estudo irá comparar os reparos artroscópicos transósseos versus ancorado do manguito rotador em termos de resultados clínicos, integridade do manguito rotador e custo-efetividade. Com a coleta de resultados relatados pelo paciente, a saúde dos pacientes submetidos a cada técnica de reparo do manguito rotador será avaliada. Os objetivos deste estudo serão alcançados por meio de um ensaio clínico randomizado controlado e uma análise de custo-efetividade.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Desenho do estudo: Após a decisão de prosseguir com o reparo artroscópico do manguito rotador, os pacientes serão convidados a participar deste ensaio clínico randomizado prospectivo.

Procedimentos de estudo:

Antes da cirurgia: O processo de consentimento informado será concluído antes de qualquer coleta de dados. O consentimento será concluído após a explicação de cada grupo de tratamento e os dados a serem coletados. Os dados basais e demográficos serão coletados antes da cirurgia:

Randomização: Os indivíduos serão randomizados antes da cirurgia em um dos dois grupos de técnicas de reparo do manguito rotador usando o software REDCap. A randomização será estratificada por gênero.

Visitas de pacientes:

Os pacientes preencherão seus questionários e testes antes da cirurgia e dentro de 2 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano e 2 anos Após a primeira semana da cirurgia, os pacientes receberão um diário de dor para registrar todos os analgésicos narcóticos que consumiram durante o 1ª semana de pós-operatório.

Um ultrassom será feito durante o acompanhamento de 6 meses, 1 ano e 2 anos.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Columbia, Maryland, Estados Unidos, 21044
        • Johns Hopkins

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos de 18 a 75 anos
  • Rupturas de espessura total do manguito rotador de qualquer tamanho (documentadas por ressonância magnética ou ultrassom)
  • Pacientes que planejam reparo cirúrgico com Dr. Uma Srikumaran (PI deste estudo) no Johns Hopkins Shoulder Service (Columbia, locais da clínica Odenton; locais cirúrgicos do Howard County General Hospital/Bayview/Johns Hopkins Hospital)

Critério de exclusão:

  • Pacientes com rupturas parciais, rupturas maciças do manguito rotador irreparáveis, rupturas isoladas do subescapular e patologia associada (alterações degenerativas avançadas)
  • Serão excluídos os pacientes submetidos à revisão de roturas do manguito rotador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Tensor Tunnler
O Tensor Tunneler (Chattanooga, TN) será usado para criar os túneis ósseos durante o procedimento artroscópico. Este é um dispositivo aprovado pela FDA e é usado atualmente na prática clínica de rotina.
Crie os túneis ósseos durante o procedimento artroscópico de reparo do manguito rotador
ACTIVE_COMPARATOR: Âncora de Helicóptero Smith e Sobrinho PEEK
As âncoras usadas neste estudo são aprovadas pela FDA e são usadas atualmente na prática clínica de rotina (Anchor Rotator Cuff Repair).
As âncoras de sutura (Smith and Nephew PEEK Helicoil Anchor) são inseridas no osso e as suturas são usadas para costurar os tendões ao osso artroscopicamente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na condição do ombro conforme avaliado pelo American Shoulder and Elbow Surgeon (ASES) Score
Prazo: Antes da cirurgia, 2 semanas, 3 meses, 6 meses e 1 ano após a cirurgia
10 questões separadas são pontuadas em uma escala ordinal de 0-3 para uma pontuação funcional bruta máxima de 30 (sem dificuldades).
Antes da cirurgia, 2 semanas, 3 meses, 6 meses e 1 ano após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na dor no ombro avaliada pelo Visual Analog Pain Score
Prazo: Antes da cirurgia, 2 semanas, 3 meses, 6 meses e 1 ano após a cirurgia
Os pacientes são solicitados a identificar se estão sentindo dor no ombro e são solicitados a registrar a localização de sua dor em uma linha de 10 cm que varia de 0 (nenhuma dor) a 10 (a pior dor possível)
Antes da cirurgia, 2 semanas, 3 meses, 6 meses e 1 ano após a cirurgia
Mudança na amplitude de movimento (ROM)
Prazo: Antes da cirurgia, dentro de 1 mês após a cirurgia, 3 meses, 6 meses, 1 ano
O movimento total do ombro (combinado glenoumeral e escapulotorácico) é medido. Ambos os movimentos ativos e passivos para ambos os ombros são registrados. A elevação frontal é medida como o ângulo máximo braço-tronco visto de qualquer direção. A rotação externa é medida com o braço confortavelmente ao lado e também com o braço a 90° de abdução. A rotação interna é medida observando o segmento mais alto da anatomia da coluna vertebral alcançado com o polegar. A adução cruzada do corpo é medida medindo a distância da fossa antecubital do acrômio oposto.
Antes da cirurgia, dentro de 1 mês após a cirurgia, 3 meses, 6 meses, 1 ano
Mudança no teste de força
Prazo: Antes da cirurgia, 2 semanas, 3 meses, 6 meses e 1 ano após a cirurgia
A força é graduada de acordo com o grau do Medical Research Council. A força é medida na elevação anterior, abdução, rotação externa com o braço confortavelmente ao lado e rotação interna com o braço confortavelmente ao lado. Uma pontuação perfeita é 5 em cada categoria.
Antes da cirurgia, 2 semanas, 3 meses, 6 meses e 1 ano após a cirurgia
Mudança na qualidade de vida avaliada pelo índice WORC (Western Ontario Rotator Cuff)
Prazo: Antes da cirurgia, 1 ano após a cirurgia, 2 anos após a cirurgia
Ferramenta de medição de qualidade de vida para pacientes com doença do manguito rotador, onde os pacientes marcam uma linha em 21 linhas da escala visual analógica (VAS) rotuladas de 0 (não afetado) - 100 (afetado). Esses itens perguntarão sobre sintomas físicos, esportes e recreação, trabalho, função social e emoções. A pontuação máxima é 2100 para os piores sintomas possíveis e 0 representa nenhum sintoma.
Antes da cirurgia, 1 ano após a cirurgia, 2 anos após a cirurgia
Mudança na qualidade de vida relacionada à saúde, conforme avaliado pelo Short-Form Six-Dimension (SF-6D)
Prazo: Antes da cirurgia, 2 semanas, 3 meses, 6 meses e 1 ano após a cirurgia
Medidas de qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) usando 11 itens do SF-36 ou SF-12. Os pacientes são questionados sobre seu funcionamento físico, limitações de papel, funcionamento social, dor, saúde mental e vitalidade. Uma pontuação de 1 representa saúde total.
Antes da cirurgia, 2 semanas, 3 meses, 6 meses e 1 ano após a cirurgia
Custo do Implante
Prazo: Dentro de 1 mês após a cirurgia
Revisão de custos através do nosso departamento de cobrança
Dentro de 1 mês após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (ANTECIPADO)

1 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de janeiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de janeiro de 2019

Primeira postagem (REAL)

9 de janeiro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

30 de maio de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de maio de 2019

Última verificação

1 de maio de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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