Intervenção de promoção da saúde para reduzir a morbidade infantil (intervention)

Este estudo foi realizado no distrito de Hufash, província de Al-Mahweet, que está localizado no sudoeste da capital Sana'a, e leva cerca de (113) quilômetros dela. O estudo teve como objetivo destacar o papel fundamental das intervenções baseadas na comunidade na redução da morbidade e mortalidade infantil na zona rural do Iêmen. Uma trilha de campo aleatória controlada pela comunidade foi implementada para avaliar o papel da promoção da saúde pública na redução da diarreia infantil, infecção respiratória aguda, nutrição , imunização em crianças menores de cinco anos no momento da inscrição durante um período de estudo de seis meses. Devido à natureza do estudo, o cegamento não é possível, então algumas medidas seriam tomadas para reduzir o viés de não-cegamento, como, para manter a equipe do estudo cega o máximo possível, os observadores e a equipe de pesquisa não foram informados sobre o desenho do estudo . O tamanho da amostra necessária para medir os resultados primários e secundários antes e depois da intervenção em ambos os grupos foi estimado usando STATA 14.0. Com base nos dados de uma metanálise anterior, as estimativas do tamanho da amostra necessária assumiram uma redução de 20% na proporção de diarreia. O coeficiente de correlação intracluster (ICC) foi definido como baixo em 0,04 e os tamanhos dos clusters (número de indivíduos em um cluster, m) deveriam ser 18. O tamanho da amostra foi multiplicado por um efeito de desenho de 1,68, calculado usando DE=1+ICC (m-1), para acomodar o efeito de agrupamento. A amostra foi ainda ajustada para uma perda potencial de 20% no seguimento ao longo de um ano, exigindo assim uma amostra de 180 por grupo. Portanto, o presente estudo estimou que um total de 20 clusters habitados por 358 domicílios com criança de 6 a 59 meses teria 80% de poder para detectar a redução de 20% na proporção de diarreia ao nível de 5% de significância.