O efeito da massagem abdominal e do exercício na dismenorreia primária em estudantes universitárias

Os alunos incluídos no estudo serão separados aleatoriamente em 3 grupos usando um plano de randomização baseado em computador (www.randomization.com).

Aqueles incluídos no grupo de massagem serão instruídos a massagear o abdômen por 10 minutos por dia nos primeiros 3 dias do ciclo menstrual. A massagem deve ser aplicada como effleurage (leve toque) no sentido horário sobre o abdome desde a parede abdominal até a área intestinal.

As alunas do grupo de exercícios serão instruídas a realizar exercícios de alongamento incluindo a região pélvica e lombar 3 vezes ao dia durante os 3 primeiros dias do ciclo menstrual.

O grupo de controle não realizará nenhum exercício ou massagem. As aplicações serão demonstradas aos participantes por um fisioterapeuta. Durante todo o período de estudos, os alunos serão acompanhados para garantir que as inscrições estão sendo feitas. O acompanhamento das aplicações de massagem abdominal e exercícios de alongamento aplicados pelo fisioterapeuta pesquisador de acordo com o plano de estudo será realizado pelos pesquisadores.

Os participantes serão informados sobre como aplicar a massagem e realizar os exercícios e que essas aplicações não causarão efeitos colaterais. Eles também serão informados de que a participação no estudo é voluntária e podem desistir do estudo a qualquer momento.

O estudo incluirá alunas voluntárias, com idades entre 18 e 20 anos, com ciclos menstruais regulares, que registrem ≥ 6 pontos na EVA nos primeiros 3 dias de pelo menos 2 dos últimos 3 ciclos menstruais e não farão uso de analgésicos durante o estudo.

Ferramentas de coleta de dados Formulário de informações pessoais: Este formulário foi preparado pelos pesquisadores de acordo com relatos anteriores da literatura para incluir 5 itens sociodemográficos e 14 itens relacionados à história menstrual (idade da menarca, frequência da menstruação dolorosa, quantidade de sangramento, história familiar de menstruação dolorosa, métodos para lidar com a dor, etc.).

Escala Visual Analógica (VAS): Esta escala é um método simples utilizado na medição da gravidade da dor e no acompanhamento da dor. O paciente é instruído a marcar a intensidade da dor em uma linha horizontal de 10 cm, onde 0 = sem dor e 10 = dor intolerável.

Lista de sintomas de dismenorreia: Esta lista foi elaborada pelos pesquisadores de acordo com a literatura para avaliar a eficácia do aplicativo e inclui os achados observados na presença de dismenorreia em mulheres. Cada achado é pontuado de 0 a 3 como 0 = sem sintoma, 1 = sintoma leve que não afeta a atividade diária, 2 = sintoma não debilitante leve que afeta a atividade diária, 3 = sintoma grave totalmente debilitante.

Quantidade de Sangue Menstrual: Como é impossível medir o sangue perdido durante a menstruação em ambiente laboratorial, será utilizada uma tabela pictórica de avaliação da perda sanguínea, que é um método prático, de baixo custo e com alto índice de precisão. A tabela pictórica de avaliação da perda de sangue foi desenvolvida para mostrar o grau de sujidade. Os participantes receberão instruções detalhadas sobre como usar esses formulários e serão verificados se entenderam ou não, sendo instruídos a registrar um padrão de sangramento descrito pelos pesquisadores (por exemplo, marcar na tabela que nos primeiros 2 dias você usou 5 absorventes completamente sujos e nos 3 dias seguintes, 2 meios absorventes e 1 com manchas). A pontuação do índice pictórico é calculada dando pontos de 1, 5 e 20 para almofadas levemente, moderadamente e fortemente sujas, respectivamente, e pontuações de 1 e 5 para coágulos pequenos e grandes. Um valor de corte de 100 será usado. Para reduzir as interpretações erradas resultantes da utilização de pensos higiénicos diferentes, será recomendado a todos os participantes o uso da mesma marca de pensos higiénicos.