Radioterapia de íons de carbono para adenocarcinoma de pâncreas ressecável ou limítrofe ressecável (PIOPPO)

Critério de inclusão:

• diagnóstico histológico/citológico de tumor de pâncreas exócrino
• tumor pancreático exócrino ressecável ou limítrofe ressecável (de acordo com os critérios de operabilidade)
• sem metástase de US, TC, PET, RM ou laparotomia
• Índice de Karnofsky >= 70
• estômago e duodeno não infiltrados por tumor
• deu consentimento informado para estudar os procedimentos
• Hb > 9 g/dL, N> 1500, PLT> 100000
• creatininemia < 1,5 mg/dL; bilirrubinemia < 1,5 vezes acima dos valores normais; albumina > 3 g/dL
• DPD atividade normal
• contracepção necessária e amamentação não permitida

Critério de exclusão:

• tumores localmente avançados não ressecáveis
• tumor de células insulares
• comorbidades excluindo cirurgia abdominal e/ou quimio-radioterapia
• metástase conhecida
• DPD baixa atividade
• incapacidade de comparecer aos procedimentos e acompanhamentos do estudo
• gravidez
• diagnóstico prévio de outro tumor com prognóstico mais desvantajoso do que o objeto do estudo
• stent biliar metálico
• prótese metálica ou qualquer outra condição que impeça a individualização do volume alvo e o cálculo da dose
• condição clínica que impeça a radioterapia (ou seja, infecções na área de irradiação)
• condição médica e/ou psíquica que impeça a radioterapia
• radioterapia anterior no abdome.