DWI infratores e suas famílias App para smartphones (B-SMART)

Dirigir embriagado (DWI) continua sendo uma fonte substancial e evitável de morbidade e mortalidade nos Estados Unidos. Uma variedade de sanções e intervenções foram tentadas para reduzir o DWI nos EUA, incluindo esforços aprimorados de fiscalização do DWI, leis mais rígidas sobre dirigir embriagado, treinamento responsável em serviço de bebidas alcoólicas e tratamento de álcool. O Ignition Interlock Device (IID), que exige que o motorista sopre em uma unidade de bafômetro instalada em um automóvel para estabelecer a sobriedade, reduz a direção embriagada enquanto instalado. O uso de IIDs tornou-se generalizado: a maioria dos estados nos EUA agora exige que motoristas bêbados condenados instalem um IID em seus carros mediante alguma forma de condenação. No entanto, a pesquisa mostrou conclusivamente que, uma vez que os IIDs são removidos dos carros dos infratores DWI, os níveis de reincidência DWI retornam aos comparáveis ​​aos infratores que não tinham um IID. Intervenções são necessárias para aumentar a probabilidade de que a eficácia dos IIDs persista além do período de instalação. O Breve Tratamento Familiar Envolvido (B-FIT) é uma intervenção promissora para melhorar a reincidência de DWI afetando o ambiente social dos infratores DWI. Propõe-se aqui a pesquisa da Fase II, uma continuação do projeto original da Fase I, que completará a tradução do B-FIT para o aplicativo web móvel B-SMART para smartphones. O conteúdo da intervenção será baseado na terapia de casais validada empiricamente para pessoas com transtornos por uso de álcool, desenvolvida pelo co-investigador McCrady, traduzida para uma plataforma de smartphone. A Fase II deste projeto envolverá a conclusão sistemática do B-SMART, empregando: 1) um Conselho Consultivo de Especialistas e 2) desenvolvimento iterativo, grupos focais de multimídia e usabilidade e entrevistas compostas por infratores de CFM e DWI. O B-SMART será totalmente produzido para infratores DWI e seus familiares envolvidos (CFM) e então testado em um estudo de eficácia controlado randomizado com infratores DWI pela primeira vez (n = 150) e seus CFMs (n = 150) recrutados do Santa Programa DWI do Condado de Fe. Exclusivo para esta intervenção é o envolvimento de membros da família no apoio ao infrator DWI para não beber e dirigir e o uso da tecnologia do smartphone para tornar esse apoio imediato, acessível e difusível. B-SMART envolverá os CFMs fornecendo habilidades de enfrentamento, habilidades de comunicação e estratégias para ajudar a evitar DWI. O estudo randomizado de eficácia do B-SMART examinará o impacto do B-SMART em uma variedade de variáveis ​​dependentes relacionadas ao álcool, incluindo eventos de bloqueio de IID, uso de álcool e funcionamento familiar. Se for demonstrado que o B-SMART afeta os infratores de DWI e seus familiares, reduzindo os eventos de bloqueio de IID (que preveem a reincidência futura de DWI) e o uso de álcool e melhorando o funcionamento familiar, os infratores de DWI, suas famílias e suas comunidades terão um importante e eficaz , ferramenta acessível para reduzir ainda mais as consequências sociais, de saúde e econômicas da DWI.