DWI-overtreders en hun families-app voor smartphones (B-SMART)

Rijden onder invloed (DWI) blijft een substantiële en vermijdbare bron van morbiditeit en mortaliteit in de Verenigde Staten. Er is een verscheidenheid aan sancties en interventies geprobeerd om DWI in de VS te verminderen, waaronder verbeterde DWI-handhavingsinspanningen, strengere wetten voor rijden onder invloed, verantwoorde alcoholdrankservicetraining en alcoholbehandeling. Het Ignition Interlock Device (IID), dat vereist dat een bestuurder in een ademanalyseapparaat blaast dat in een auto is geïnstalleerd om nuchter te worden, vermindert rijden onder invloed terwijl het is geïnstalleerd. Het gebruik van IID's is wijdverbreid: de meeste staten in de VS eisen nu dat veroordeelde dronken bestuurders een IID in hun auto installeren na een of andere vorm van veroordeling. Onderzoek heeft echter onomstotelijk aangetoond dat zodra de IID's uit de auto's van DWI-overtreders zijn verwijderd, het recidiveniveau van DWI terugkeert naar het niveau dat vergelijkbaar is met dat van overtreders die geen IID hadden. Interventies zijn nodig om de kans te vergroten dat de effectiviteit van IID's aanhoudt na de installatieperiode. De Brief Family-Involved Treatment (B-FIT) is een veelbelovende interventie om de recidive van DWI te verbeteren door de sociale omgeving van DWI-daders aan te tasten. Hier wordt Fase II-onderzoek voorgesteld, een voortzetting van het oorspronkelijke Fase I-project, dat de vertaling van B-FIT naar de B-SMART mobiele webapp voor smartphones zal voltooien. De inhoud van de interventie zal gebaseerd zijn op empirisch gevalideerde therapie voor koppels voor mensen met alcoholgebruiksstoornissen, ontwikkeld door co-onderzoeker McCrady, vertaald naar een smartphoneplatform. Fase II van dit project omvat de systematische voltooiing van B-SMART, waarbij gebruik wordt gemaakt van: 1) een adviesraad van deskundigen, en 2) iteratieve focusgroepen voor ontwikkeling, multimedia en bruikbaarheid, en interviews bestaande uit CFM- en DWI-overtreders. B-SMART zal volledig worden geproduceerd voor DWI-overtreders en hun bezorgde familieleden (CFM) en vervolgens worden getest in een gerandomiseerde gecontroleerde werkzaamheidsstudie met DWI-overtreders die voor het eerst (n=150) en hun CFM's (n=150) gerekruteerd uit de Santa Fe County DWI-programma. Uniek aan deze interventie zijn de betrokkenheid van familieleden bij het ondersteunen van de DWI-overtreder om niet onder invloed te rijden en het gebruik van smartphonetechnologie om die ondersteuning onmiddellijk, toegankelijk en verspreid te maken. B-SMART zal de CFM's betrekken door copingvaardigheden, communicatieve vaardigheden en strategieën te bieden om DWI te helpen voorkomen. De gerandomiseerde werkzaamheidsstudie van B-SMART zal de impact van B-SMART op een verscheidenheid aan alcoholgerelateerde afhankelijke variabelen onderzoeken, waaronder IID-uitsluitingsgebeurtenissen, alcoholgebruik en gezinsfunctioneren. Mocht worden aangetoond dat B-SMART invloed heeft op DWI-overtreders en hun familieleden door IID Lockout Events (die toekomstige DWI-recidive voorspellen) en alcoholgebruik te verminderen en het gezinsfunctioneren te verbeteren, dan zullen DWI-overtreders, hun families en hun gemeenschappen een belangrijke, effectieve , toegankelijk hulpmiddel om de sociale, gezondheids- en economische gevolgen van DWI verder te verminderen.