LDL Oxidado com Oxigenoterapia na Síndrome Coronariana Aguda.

A doença cardiovascular, multifatorial e causada por complexas interações de fatores genéticos e ambientais, representa a principal causa de morte em todo o mundo. Os fatores de risco tradicionais para aterosclerose coronariana incluem idade, tabagismo, sexo masculino, hipertensão e diabetes. Fatores de risco recém-definidos, como hiper-homocisteína, níveis plasmáticos elevados de OxLDL e estresse oxidativo também estão surgindo.

O receptor 1 de lipoproteína de baixa densidade oxidada semelhante à lectina (LOX-1) é o principal receptor de lipoproteínas de baixa densidade oxidadas que regula o crescimento de uma variedade de células e é importante na inflamação, aterosclerose, estresse oxidativo e remodelação tecidual. A LOX-1 é expressa em várias células, incluindo células endoteliais, macrófagos e condrócitos, e sua expressão é aumentada por citocinas pró-inflamatórias. O gene LOX1, também conhecido como OLR1, está localizado no cromossomo 12p13.1-p12.3. A proteína LOX1 é sintetizada como uma proteína precursora de 40 kDa e é composta por quatro domínios: um domínio extracelular tipo lectina no C-terminal, um domínio de pescoço de conexão, um domínio transmembranar e um domínio citoplasmático N-terminal. Três polimorfismo de nucleotídeo único (SNPs), ou seja, intron 4 (G→A), intron 5(T→G) e 3' UTR (T→C) no gene LOX1, foram relatados anteriormente. Esses polimorfismos também têm sido associados à DAC.

O oxigênio é uma droga que salva vidas. Dar oxigênio a um paciente com uma emergência clínica iminente tornou-se uma reação reflexa instintiva do clínico. Paciente com IAM tem perfusão miocárdica comprometida e evento decorre de hipóxia miocárdica. Parece bastante lógico e biologicamente plausível administrar oxigênio em tais situações para melhorar a oxigenação do tecido miocárdico isquêmico e diminuir a dor isquêmica. Por outro lado, o oxigênio pode ser prejudicial com um mecanismo como o efeito paradoxal do oxigênio na diminuição do fluxo sanguíneo da artéria coronária e no aumento da resistência vascular coronariana devido ao aumento dos radicais livres de oxigênio. Os pesquisadores tiveram como objetivo examinar a associação do gene OLR1 com IAM ou CAD em uma população nova, bem fenotipada e homogênea, e sua correlação com a oxigenoterapia nesses pacientes.