Efeito do nervo safeno e bloqueio do nervo vasto medial dentro do triângulo femoral subsartorial na força do quadríceps

Sem intervenção: antes do SSFTB

Experimental: após SSFTB

Procedimento: SSFTB

Foram incluídos no estudo pacientes submetidos a cirurgia de grande porte no joelho e que já haviam planejado a realização do bloqueio subsartorial do triângulo femoral (SSFTB). Eles foram medidos os resultados na noite anterior à cirurgia. O nervo safeno e o nervo vasto medial foram bloqueados no nível do triângulo femoral subsartorial por anestesiologistas experientes. Após monitor padrão, o triângulo femoral distal foi identificado 2 cm proximal à abertura do canal adutor por orientação ultrassonográfica. Nesse nível, a localização do nervo para o vasto medial foi confirmada pelo estimulador de nervo e foi bloqueada com levobupivacaína a 0,5% 5 ml. Em seguida, seria injetado 10 ml de levobupivacaína a 0,5% na artéria perifemoral. Os resultados foram reavaliados 30 minutos após o bloqueio.

Outros nomes:

• nervo para vasto medial e bloqueio do nervo safeno

força do quadríceps

A força do quadríceps será avaliada como MVIC com dinamômetro portátil (HHD, Lafayette Instrument, Lafayette, IN).

potência motora da extensão do joelho

A potência muscular será graduada em comparação com outra perna: 0 = Sem bloqueio motor, 1 = bloqueio motor parcial, 2 = bloqueio motor completo.

percepção de queda 30 minutos

Se o paciente conseguir ficar em pé de forma independente por pelo menos 30 segundos sem apoio, ele será solicitado a fazer o teste de alcance funcional, no qual o paciente deve avançar mantendo os pés apoiados. A diferença do ponto inicial e final da mão estendida será medida. Se o paciente não consegue ficar de pé independentemente por pelo menos 30 segundos sem apoio ou faz teste de alcance funcional inferior a 25 cm, indica que ele tem maior risco de quedas.