Triagem de fibrilação atrial em lares de idosos

Este é um estudo prospectivo que inscreveu 245 residentes de 15 casas de repouso participantes com ≥2 fatores de risco para fibrilação atrial. Todos os residentes deram consentimento informado ou tiveram um representante legalmente nomeado que poderia consentir em seu nome. Os critérios de exclusão incluíram residentes com diagnóstico prévio de fibrilação atrial, monitoramento contínuo do ritmo no último ano e marcapasso ou cardioversor desfibrilador implantável in situ.

A triagem foi realizada usando o dispositivo móvel de gravação de ECG baseado em smartphone. Gravações de ritmo de trinta segundos foram obtidas em cada residente em quatro ocasiões diferentes dentro de um mês. Todos os traçados foram revisados ​​por um cardiologista e, em caso de dúvida, o diagnóstico de fibrilação atrial foi confirmado por um eletrofisiologista. Quando a fibrilação atrial foi detectada em um residente (endpoint primário), nenhum outro registro de ritmo foi realizado e a enfermaria do residente foi então notificada sobre o diagnóstico. Avaliação e tratamento adicionais foram direcionados pelo médico de cuidados primários do residente.

Todos os dados foram armazenados em um servidor criptografado seguro com proteção de senha. Os investigadores usaram análises de qui-quadrado e teste t para determinar se havia diferenças significativas nas variáveis ​​demográficas ou fatores de risco para fibrilação atrial entre residentes com e sem fibrilação atrial. A análise de regressão logística determinou se qualquer combinação de fatores de risco era preditiva de uma triagem de fibrilação atrial positiva.