Скрининг мерцательной аритмии в домах престарелых

Это проспективное исследование, в котором приняли участие 245 пациентов из 15 участвующих домов престарелых с ≥2 факторами риска фибрилляции предсердий. Все жители дали информированное согласие или имели законно назначенного представителя, который мог давать согласие от их имени. Критерии исключения включали резидентов с предшествующим диагнозом фибрилляции предсердий, постоянным мониторингом ритма в течение последнего года и наличием кардиостимулятора или имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора in situ.

Скрининг проводился с помощью мобильного устройства для записи ЭКГ на базе смартфона. Тридцатисекундные записи ритма были получены у каждого резидента четыре раза в течение месяца. Все записи были просмотрены кардиологом, и в случае какой-либо неопределенности диагноз фибрилляции предсердий был подтвержден электрофизиологом. Когда у резидента была обнаружена фибрилляция предсердий (первичная конечная точка), дальнейшие записи ритма не проводились, и затем учреждение сестринского ухода уведомлялось о диагнозе. Дальнейшее обследование и лечение были назначены лечащим врачом резидента.

Все данные хранились на безопасном зашифрованном сервере с защитой паролем. Исследователи использовали анализ хи-квадрат и t-критерий, чтобы определить, существуют ли значительные различия в демографических переменных или факторах риска фибрилляции предсердий между жителями с фибрилляцией предсердий и без нее. Логистический регрессионный анализ определял, является ли какое-либо сочетание факторов риска предиктором положительного результата скрининга мерцательной аритмии.