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O efeito da solução anestésica local quente na anestesia peridural

5 de março de 2020 atualizado por: Choi Eun MI, Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital

O efeito da solução de anestésico local quente para bloqueio sensorial na anestesia peridural de cesariana: um estudo controlado randomizado

Os pesquisadores vão comparar o início e a duração do bloqueio do nervo com o uso de soluções anestésicas locais pré-aquecidas (38°C) e à temperatura ambiente (20°C) (ropivacaína e fentanil) na anestesia peridural para cesariana e comparar a incidência de complicações como hipotensão, náuseas e vômitos.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A raquianestesia tem um tempo de início mais curto do que a anestesia peridural, e a quantidade de anestésico local administrado é menor do que a anestesia peridural, resultando em menor toxicidade sistêmica e efeito de bloqueio superior.

No entanto, há a desvantagem de ser difícil controlar a altura do bloqueio e a incidência de hipotensão ser alta.

Por outro lado, a anestesia peridural tem as vantagens de menos hipotensão súbita devido ao bloqueio autonômico lento, mas tem a desvantagem de que o tempo de bloqueio do nervo sensitivo e do nervo motor é retardado em comparação com a raquianestesia.

O grau de bloqueio do nervo para a cirurgia de cesariana requer um alto nível de anestesia acima do nível de T6, portanto, a frequência de hipotensão é alta devido ao bloqueio simpático rápido após raquianestesia.

A este respeito, a anestesia peridural hemodinamicamente estável é preferida ao realizar anestesia para cesariana.

Os pesquisadores vão comparar o início e a duração do bloqueio do nervo com o uso de soluções anestésicas locais pré-aquecidas (38°C) e à temperatura ambiente (20°C) (ropivacaína e fentanil) na anestesia peridural para cesariana e comparar a incidência de complicações como hipotensão, náuseas e vômitos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

50

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Yeongdeungpo-gu
      • Seoul, Yeongdeungpo-gu, Republica da Coréia, KS013
        • KangNam Sacred Heart Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 45 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Dentre as gestantes submetidas à cesariana neste estudo, aquelas que concordaram em participar deste estudo.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Dentre as gestantes submetidas à cesariana neste estudo, aquelas que concordaram em participar deste estudo.

Critério de exclusão:

  • Sofrimento fetal exigindo parto rápido.
  • Pacientes com hipersensibilidade, resposta alérgica, resistência às drogas utilizadas neste estudo (fentanil, ropivacaína, lidocaína).
  • Pacientes que não são possíveis para anestesia regional
  • Pacientes que se recusaram a participar deste estudo.
  • Pacientes que não conseguem ler ou entender o acordo.
  • Pacientes com peso inferior a 50kg ou superior a 100kg.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Droga pré-aquecida
Ropivacaína pré-aquecida (38°C) (7,5mg/ml) 19ml e fentanil 50ug são injetados por via peridural no interespaço L3-4.
temperatura da droga
Medicamento em temperatura ambiente
Temperatura ambiente (20°C) ropivacaína (7,5mg/ml) 19ml e fentanil 50ug são injetados por via peridural no interespaço L3-4.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de início da anestesia peridural (até o nível T6)
Prazo: Durante a operação
Após a administração de anestésicos locais peridurais, o nível de bloqueio sensorial é verificado a cada 2 minutos por 20 minutos, a cada 10 minutos durante o período de operação e a cada 10 minutos por 60 minutos na sala de recuperação. O nível de bloqueio sensorial é avaliado usando o método de teste de picada de agulha.
Durante a operação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de hipotensão
Prazo: Durante a operação
Quando a pressão arterial sistólica é inferior a 90 mmHg ou a pressão arterial média é inferior a 60 mmHg, administra-se 30 mcg de fenilefrina. Se houver bradicardia (FC<50), injeta-se 4mg de efedrina.
Durante a operação
Incidência de náuseas e vômitos
Prazo: Do momento da injeção epidural até 1 hora após entrar na sala de recuperação
Registre as náuseas e vômitos ocorridos na sala de cirurgia e na sala de recuperação após a administração do anestésico local. Se houver náuseas e vômitos após a cirurgia, ramosetron (0,3 mg) deve ser administrado se o grau de náusea e vômito pós-operatório (NVPO) for 1 ou mais e os sintomas forem graves o suficiente para exigir medicação.
Do momento da injeção epidural até 1 hora após entrar na sala de recuperação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Eun Mi Choi, MD, Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de fevereiro de 2019

Conclusão Primária (REAL)

31 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

31 de janeiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de janeiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de fevereiro de 2019

Primeira postagem (REAL)

1 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

6 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de março de 2020

Última verificação

1 de março de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • kangnamANE

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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