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Tratamento com modulador metabólico cardíaco para melhora da função diastólica em pacientes com doença cardíaca coronária

21 de março de 2019 atualizado por: China National Center for Cardiovascular Diseases

Tratamento com Modulador Metabólico Cardíaco para Melhora da Função Diastólica do Ventrículo Esquerdo em Pacientes com Doença Coronariana: um Estudo Prospectivo, Randomizado e Controlado

Com base em evidências acumuladas mostrando que o metabolismo energético cardíaco prejudicado desempenha um papel importante no mecanismo da disfunção diastólica cardíaca, o estudo é projetado para avaliar se o tratamento com modulador metabólico com trimetazidina pode ter efeitos benéficos em pacientes com doença cardíaca coronária (DCC) e disfunção diastólica ventricular .Este estudo é um estudo prospectivo, randomizado e aberto para avaliar a eficácia do tratamento com trimetazidina na melhora da função diastólica em pacientes com DCC com disfunção diastólica.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo principal deste estudo é determinar se a terapia com trimetazidina de 24 semanas, como adjuvante ao tratamento de rotina para DCC, melhoraria a função diastólica em pacientes com doença cardíaca isquêmica em comparação com o tratamento de rotina.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

226

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100037
        • Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, National Center for Cardiovascular Diseases

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos a 79 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 50 e 79 anos, masculino ou feminino (sem gravidez).
  • Diagnosticada DCC por coronariografia, com estenoses nas bifurcações principais menores que 70% após tratamento com ICP.
  • Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) superior a 50% avaliada por ultracardiografia.
  • Características da disfunção diastólica por ultracardiografia (mais de 2 critérios como a seguir):(1) Média E/e'>14,(2)Velocidade septal e' <7 cm/s ou velocidade lateral e' <10 cm/s,( 3)Velocidade da regurgitação tricúspide (TR) >2,8m/s,(4)Índice de volume do átrio esquerdo (AE) >34ml/m2.
  • Ainda não está sendo tratado com trimetazidina.
  • Consentimento informado fornecido.

Critério de exclusão:

  • Insuficiência cardíaca aguda ou exacerbação aguda de insuficiência cardíaca crônica.
  • FEVE inferior a 50% na admissão ou no passado.
  • História de tumor maligno ou expectativa de vida menor que 12 meses.
  • Infarto agudo do miocárdio ou angina pectoris instável dentro de 3 meses.
  • Terapia de revascularização do miocárdio programada dentro de 6 meses.
  • Doença cardíaca valvular diagnosticada ou considerada, cardiomiopatia hipertrófica, cardiomiopatia restritiva ou doenças do pericárdio.
  • Insuficiência hepática significativa (transaminase sérica de glutamato-piruvato mais de 3 vezes o limite superior normal) ou disfunção renal grave (eGFR≤30 ml/min/1,73m2).
  • Doença de Parkinson conhecida ou considerada.
  • Hipersensibilidade ou intolerância conhecida à trimetazidina.
  • Gravidez e período de lactação.
  • Qualquer distúrbio que, na opinião do investigador, possa comprometer a segurança do sujeito ou o cumprimento do protocolo.
  • Participação em outro ensaio clínico nos últimos 30 dias.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
SEM_INTERVENÇÃO: Terapia de rotina CHD
Pacientes com DCC serão tratados com terapia baseada em evidências, incluindo medicamentos antiplaquetários, betabloqueadores, estatinas, inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), nitratos, etc. Intervenção coronária percutânea (ICP) pode ser realizada, se necessário.
EXPERIMENTAL: Terapia de rotina CHD + Trimetazidina
Além da terapia medicamentosa e ICP mencionadas acima, os pacientes receberão tratamento com trimetazidina.
A trimetazidina é administrada na dose de 20 mg todas as vezes e três vezes ao dia (Tid) ou 20 mg todas as vezes e duas vezes ao dia (quando a função renal está diminuída).
Outros nomes:
  • Modulador metabólico cardíaco

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença percentual de pacientes com disfunção diastólica grau II ou III em cada braço
Prazo: Dentro de 6 meses após a inscrição dos pacientes
A disfunção diastólica de grau II ou III é definida como relação E/e' média maior que 10
Dentro de 6 meses após a inscrição dos pacientes

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração média da relação E/e' entre a semana 24 e a linha de base
Prazo: Dentro de 6 meses após a inscrição dos pacientes
Média e/e' é avaliada por ultracardiografia
Dentro de 6 meses após a inscrição dos pacientes
Alteração da velocidade E' do septo ou da parede lateral do ventrículo esquerdo em m/s entre a semana 24 e a linha de base
Prazo: Dentro de 6 meses após a inscrição dos pacientes
A alteração da velocidade E' do septo ou da parede lateral do ventrículo esquerdo é avaliada por ultracardiografia
Dentro de 6 meses após a inscrição dos pacientes
Velocidade da alteração da regurgitação tricúspide em m/s entre a semana 24 e a linha de base
Prazo: Dentro de 6 meses após a inscrição dos pacientes
A velocidade da regurgitação tricúspide é avaliada por ultracardiografia
Dentro de 6 meses após a inscrição dos pacientes
Índice de alteração do volume do átrio esquerdo entre a semana 24 e a linha de base
Prazo: Dentro de 6 meses após a inscrição dos pacientes
Índice de volume do átrio esquerdo é avaliado por ultracardiografia
Dentro de 6 meses após a inscrição dos pacientes
Alteração da concentração plasmática do peptídeo natriurético pro-B tipo N-terminal (NT-proBNP) em pg/ml entre a semana 24 e a linha de base
Prazo: Dentro de 6 meses após a inscrição dos pacientes
NT-proBNP é testado pelo laboratório do Hospital Fuwai
Dentro de 6 meses após a inscrição dos pacientes
Número de participantes com morte cardiovascular e hospitalização por insuficiência cardíaca em 24 semanas de tratamento
Prazo: Dentro de 6 meses após a inscrição dos pacientes
Este número será adquirido durante o acompanhamento
Dentro de 6 meses após a inscrição dos pacientes
Alteração na concentração de hemoglobina glicada (HbA1c) em pacientes com diabetes mellitus (DM) entre a semana 24 e o valor basal
Prazo: Dentro de 6 meses após a inscrição dos pacientes
HbA1c (%) é testado pelo laboratório do Hospital Fuwai
Dentro de 6 meses após a inscrição dos pacientes

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Yan Zhao, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (ANTECIPADO)

25 de março de 2019

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de outubro de 2020

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de março de 2019

Primeira postagem (REAL)

22 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

25 de março de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de março de 2019

Última verificação

1 de outubro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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